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文档简介
透析室2014安全月总结 2014年的护理安全月,科室提前进行了布置,自3月下旬开始提前展开工作,对一系列问题进行了改进。利用一个半月时间用于加强落实,要求“抓落实、见成效”,包括:5S管理、制度职责落实、健康教育指导、消毒隔离、文书规范记录、心理护理等,陆续对涉及安全的方方面面,提前进行了自我检查和改进。一、目前尚不能彻底解决的问题也应有措施:1、没有电梯。行动不方便的病人及家属上下楼梯存在危险。措施:对所有病人及家属进行安全告知,嘱其上下楼梯抓紧扶手,家属或工作人员搀扶上下。2、患者下机后如病情不稳定,无观察室。措施:病人下机后如需暂时留观,为其在候诊室铺好被服暂时躺卧观察,护士随时巡视。3、房间过于分散。中午集中上下机期间,因为照顾普通间下午班病人优先上机,繁忙时不能及时观察其它房间病人,普通病人应该集中在一个房间便于观察。措施:在普通间上下机时,听到其它病房病人呼叫,未进行上下机主要操作的护士及时赶到,倾倒垃圾的护士顺便观察。4、窗户推拉时易坠落,总务科曾几次检查维修,窗体需全部更换才能解决。措施:推拉时确认下面没有人员走动方可开关,并注意对科室内病人的保护。二、科室能够自行解决的问题采取措施加强和改进:1、加强优质护理服务。措施:进行“护患沟通”学习,先从护理态度、沟通技巧等方面,营造良好的工作氛围,与患者关系融洽,便于开展工作,避免纠纷隐患。2、不良事件防范。措施:进行护理不良事件培训,集思广益,讨论如何才能更好地防范不良事件、规避医疗纠纷,并学习了发生不良事件后的报告程序。3、水处理间管道衔接不紧密有时漏水。措施:水处理厂家工程师进行维修,基本改善。4、配液间人员安全用电意识不强,曾发生连电事件。措施:加强安全用电知识培训,插座不要放在地面上,远离水源并悬挂。5、加强安全防盗。措施:原有链子锁可继续使用。请总务科帮助给几个房间安锁。加强陪人和探视人员管理,发现可疑人员立即上前盘问。加强灭火器的使用方法培训。禁止无关人员进入仓库、治疗室、配液间、水处理间等关键地方。6、化学性中毒。透析机器加注消毒液时如倒错,次氯酸钠与柠檬酸发生化学反应产生氯气,对人体有极大危害。措施:所有护士学习氯气中毒的相关知识,强调查对的重要性,护士每人发放氯气中毒的安全卡放于笔记中,加强自生防护,孕期护士尤其注意保护。7、透析过程中安全隐患。措施:巡视时注意查看参数是否正常、各衔接口是否紧密,尤其是透析器与动静脉端连接口;补液结束及时关闭补液口;巡视有无渗血。8、跌倒风险。措施:对有跌倒风险的病人加强宣教,台阶处有标识,督促卫生工拖布不要过湿。9、加强身份识别。措施:两种查对病人方式,姓名、年龄。10、严格交接班。措施:新增护理记录单“特殊情况及午班交接记录”,在特殊时段、特殊病情进行交接记录,防范差错。11、改进查对制度。措施:增加“医嘱查对登记本”,对每日医嘱、透析参数、入账、治疗加药等进行自我查对与两人查对相结合,每班查对,每周2次大查对,双签名。12、宣教指导不足。措施:对本科室常用药品说明书进行统一学习,便于指导用药。13、消毒隔离知识不足。措施:培训化学指示卡及器械预冲洗的方法,小手术时如何递送物品,各类包裹的打包方法。14、机器消毒知识盲区。措施:学习机器擦拭顺序:机器顶部病床对侧面病床近侧面透析机前面。机器显示屏使用75%酒精擦拭,以免对显示屏造成损坏。15、病情观察需加强。措施:学习了病情观察尤其是透析病人观察要点,便于发现病情变化,争取抢救时间。16、悲观病人易出现异常心理状况。措施:心理护理护士采用心理调查表(焦虑、抑郁、睡眠障碍量表等),对所有病人进行心理状况调查,发现异常心理及时给予了疏导,避免发生不良事件,病人反应很好。17、借鉴安全案例。措施:针对近几年我科容易出现的
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