保险公司费用分摊实施办法备案表

10 附件 1 保保险险公司公司费费用分用分摊实摊实施施办办法法备备案表案表 公司名称 成立时间 年 月注册资本 经营区域 获得交强险业务经营资格的时间 年 月 报送材料清单审核结果 1 公司申请备案文件 2 董事长声明书 3 董事会批准文件复印件 4 公司制定的费用分摊实施办法 保险公司申请备案文件文号及公 司印章 年 月 日 保监会认可备案时间及财务会计 部印章 年 月 日 11 附件 2 董事长声明书 中国保险监督管理委员会 现就我公司申请备案的费用分摊实施办法确认以下事 项并承担相应责任 一 申请备案的费用分摊实施办法已经获得公司董事会 的批准 二 申请备案的费用分摊实施办法符合 保险公司费用 分摊指引 的有关规定 三 申请备案的费用分摊实施办法能够准确核算各险种 的损益 四 资金管理和会计政策的选择已经公平对待了交强险 的保单持有人和其他保险业务的保单持有人的利益 五 我公司将按照中国保监会的有关要求 及时 充分 地报告和披露交强险的经营和损益等信息 董事长 签名 年 月 日 12 附件 3 交强险损益表 表 1 编报单位 报告期 单位 万元 本期数本期数上期数上期数 项项 目目行次行次 12 一 已一 已赚赚保保费费 2 3 4 5 6 1 保费收入 2 分保费收入 3 分出保费 4 提取未到期责任准备金 5 转回未到期责任准备金 6 二 二 赔赔款 款 8 9 10 11 12 13 7 赔款支出 8 分保赔款支出 9 摊回分保赔款 10 追偿款收入 11 提取未决赔款准备金 12 其中 提取已发生未报告未决赔款准备金 12 1 转回未决赔款准备金 13 三 三 经营费经营费用 用 15 16 17 14 专属费用 15 其中 手续费 佣金 15 1 营业税金及附加 15 2 救助基金15 3 保险保障基金 15 4 摊回分保费用 16 分摊的共同费用 17 四 四 分 分摊摊的 投的 投资资收益收益 18 五 五 经营经营利利润润 1 7 14 18 19 六 年初累六 年初累计经营计经营利利润润 20 七 年末累七 年末累计经营计经营利利润润 19 20 21 填表说明 1 第 15 行 专属费用 等于交强险经营费用明细表 附件 4 第 1 列合计数 2 第 17 行 分摊的共同费用 等于交强险经营费用明细表 附件 4 第 2 列合计 13 数 附件 4 交强险经营费用明细表 表 2 编报单位 报告期 单位 万元 专专属属费费用用共同共同费费用用 费费用用项项目目 12 1 手续费 佣金 2 营业税金及附加 3 保险保障基金 4 专门从事强制责任险核保 的人员工资 5 共用职场的折旧 6 行政管理费用 合合 计计 填表说明 本表中 费用项目 列中填列的内容仅为示范之用 保险公司应当以按照本办 法 保险公司费用分摊指引 的规定以及公司备案材料所细分的费用项目来填报 费用项目 并在相应的空格填列其金额 14 15 附件 5 交强险分部损益表 业务分部 表 3 编报单位 报告期 单位 万元 经营费经营费用用 已已赚赚保保费费赔赔款支出款支出 未决未决赔赔款准款准 备备金提金提转转差差 专专属属费费 用用 分分摊摊的共的共 同同费费用用 分分摊摊的投的投 资资收益收益 经营经营利利润润 期初累期初累计经计经 营营利利润润 期末累期末累计经计经 营营利利润润 业务业务分部分部 1234567 1 SUM 2 5 689 7 8 家庭用车 非营业客车 营业客车 非营业货车 营业货车 特种车 摩托车 拖拉机 16 挂车 合合 计计 填表说明 第 2 列 赔款支出 等于交强险损益表 附件 3 中第 8 行加第 9 行 减第 10 行和第 11 行后的金额 附件 6 交强险分部损益表 地区分部 表 4 编报单位 报告期 单位 万元 经营费经营费用用 已已赚赚保保费费赔赔款支出款支出 未决未决赔赔款准款准 备备金提金提转转差差专专属属费费用用 分分摊摊的共的共 同同费费用用 分分摊摊的投的投 资资收益收益 经营经营利利润润 期初累期初累计经计经 营营利利润润 期末累期末累计经计经 营营利利润润 地区分部地区分部 1234567 1 SUM 2 5 689 7 8 北京市 上海市 天津市 17 合合 计计 填表说明 1 地区分部指公司按照省级 自治区 直辖市 行政区划划分的业务组成部分 其中 深圳 大连 宁波 青岛 厦门行政辖区应当分 别作为 1 个地区分部单列 2 第 2 列 赔款支出 等于强制责任险损益表 附件 3 中第 8 行加第 9 行 减第 10 行和第 11 行后的金额 18 附件 7 交强险专属资产和专属负债表 表 5 编报单位 年 月 日 单位 万元 期末期末期初期初 项项 目目行次行次 12 一 一 应应收 收 预预付款付款项项和无形和无形资产资产 1 应收保费 2 应收分保款项 3 预付赔款 4 无形资产 5 二 准二 准备备金及金及应应付款付款项项 6 未到期责任准备金 7 未决赔款准备金 8 其中 已发生未报告未决赔款准备金 9 预收保费 10 应付手续费 佣金 11 应付分保款项 12 应付工资和福利费 13 应交税金 14 应交保险保障基金 15 应交救助基金 16 预计负债 17 三 三 资资金金单单独运用情况下独运用情况下 18 现金 19 银行存款 20 政府债券 21 金融债券 22 企业债券 23 股票投资 24 证券投资基金 25 买入返售证券 26 其他投资资产 27 应收利息 28 应收股利 29 卖出回购证券 30 填表说明 1 本表第三部分 第 19 行 现金 至第 30 行 卖出回购证券 仅适用于交强 19