多重人格,人格障碍,24个比利

浅谈多重人格,以二十四个比利为例,一、定义,多重人格障碍是心理疾病的一种，精神疾病诊断与统计手册中归类于第一轴的解离症的一种。多重人格具有超过一个（若是2个则称为双重人格）的人格存在，就有如“在一个身体里住着好几个灵魂”。,中国精神疾病诊断标准（CCMD-3）中称为“癔症性身份识别障碍”，属癔症；在ICD-10中称为“多重人格障碍”，属分离（转换）性障碍；在美国精神疾病诊断标准（DSM-IV）中称为“分离性身份识别障碍”，属解离型障碍；1994年美国精神病学会将分离性身份识别障碍定义为该病症的国际统一正式名称。,二、病因,多重人格的产生与童年创伤有密切相关，尤其是性侵害。患者的男女比1：9可以作为佐证，这或许是女孩比男孩易受到性侵害的缘故。当受到难以应付的冲击时，患者以“放空”的方式，以达到“这件事不是发生在我身上”的感觉，这对长期受到严重伤害的人来说，或许是必要的。,三、临床表现,多重人格的各个亚人格都是各自独立、彼此分开的，一种人格出现，其他人格就自动退场，任何时候，都有一个主要人格占优势，人的行为也就由占优势的人格“值班”、控制，不会出现“好几个人格争夺控制权的混乱状态”。究竟由哪种人格来支配，完全遵循“哪种人格最适应当时的环境和需要，就启动和出现哪种人格”的原则。这实际上就是适者生存法则的心理学翻版。,用比较自信的人格，去应付具有竞争性的环境；用脆弱、神经衰弱的人格去赢得同情、获取依赖；用画家和艺术家的人格和身份，去应付上层社会等。这样，我们就会发现，多重人格在本质上，就是一种通过频繁地变换人格，来适应环境的心理现象，是一种适应环境的心理努力。,四、诊断标准,1.符合癔症诊断标准；以自我身份识别障碍为主，丧失自我统一感，有双重人格或多重人格；2.对周围环境缺乏觉察，周围意识狭窄或对外界刺激异乎寻常的注意狭窄和选择性注意，并与患者改变了的身份相联系；3.上述症状必须是非己所欲，发生在宗教或文化背景认可情境中的类似状态之外或系其延伸；4.无幻觉、妄想等精神病性症状；5.排除分裂症及其相关障碍、情感性精神障碍。,五、治疗,多重人格往往由情感创伤引发特别以童年期的精神创伤为多见。其治疗方法，有格式塔疗法、精神分析法、支持疗法等。但所有疗法都离不开家人、朋友、同事等人长期而耐心的配合。治疗时尤应避免激惹病源。,六、举例二十个比利,24个比利（英语：The Minds of Billy Milligan），是拥有心理学背景的作家丹尼尔凯斯（Daniel Keyes）于1981年出版的一本描述多重人格患者Billy Milligan的真人真事的传记式小说。 本书叙述比利于1977年因犯下连续强暴案而遭美国俄亥俄州警方逮捕。但他却对自己犯下的罪行毫无记忆。后来他经过彻底的精神检查，发现他患有多重人格。包含原本的比利，共有24个人格在他体内。最后他在4位精神科医师和5位心理学家共同宣示证明下，被获判无罪。,24个比利是由两位女子被强暴抢劫的案件开始，医生和警察调查了嫌犯威廉密里根，也就是比利，继而了解他是个多重人格患者，一开始接触他的人都认为他的多重人格是装出来的，只为了逃避刑责，但在与他不断接触后，发现在他身上确是有好几个不同的人在交替，因最初的人格比利一直有自杀倾向，因此由其它的人（内在人格）出现保护他并管理其它人格：聪明但傲慢的亚瑟、体格好，负责维护安全但暴躁的里根、口才好的亚伦、善脱逃的汤姆、胆小的丹尼、痛苦的大卫、甚至有三岁的小女孩克丽斯汀 他们轮流出现，导致不断的混乱，负责管理的亚瑟和里根也无法完全掌握时间而不知道何时是哪个人做了什么，因此谁也不知是谁犯下抢劫和强暴的罪令其它人蒙冤。后来一个女同性恋人格阿达那才坦承是她强暴了两个女子。,帮助治疗他的医师原本只在比利身上找到十个人格，后来却发现他身上还有其它”讨人厌的人格”潜藏，抢劫女子的人格也在其中，为了帮助他融合所有的人格成为一个正常人，继而能出庭接受法院的审判，医师努力地为他拼凑记忆，融合出完整的人格”老师”。因为”老师”知道所有的事，帮比利出书的作家才能够知道，自比利的童年开始，各个人格是如何一个接着一个分裂出来，也明白了比利的人格之所以会分裂，最大的原因是因比利幼年时曾被继父强暴，为了保护自己、逃避痛苦，比利在自己的体内沉睡，由其它的人格出现来面对外面的世界，这些人格的个性、长相、岁数、体型、智商均不同，他们有各自的长才，在不同的时机发挥长处，虽然他们试着将管理好每个人格及他们的出现，但还是因人格太多太复杂而导致混乱，因而犯下罪行。,虽然因”老师”的出现而使人格融合，但是比利却还不稳定，为了许多外在的因素使人格又再次分裂，且媒体又大肆地报导，因社会对他的不谅解，比利变得很暴躁，因而被法院判定送入形同监狱的利玛医院，在医院里他的情况越来越糟糕，帮他治疗过的医生都希望帮助他转入其它的医院，但法院却因他具危险性，而且还有不相信他是多重人格的医生的阻挠，依然判他继续留在利玛医院，病情继续恶化，有时候比利甚至不知道自己是谁，最后，他的人格只能透露出绝望，显示了社会对多重人格的治疗的无力。,【10个被精神病医生、律师、警方和媒体知晓的人格】,1. 威廉斯坦利米利根（比利，William Stanley Milligan），26 岁最初的核心人格，后来被称为“分裂的比利”或“比利” ；高中时被勒令退学，身高 6 英尺、体重 190 磅，蓝眼睛，棕色头发。2. 阿瑟（Arthur），22 岁英国人，理性、冷酷，讲话带英国腔。他自修物理、化学并研习医学，能流利地应用阿拉伯文。他顽固保守、自认是资本主义者，但公开承认信奉无神论。他是第一个发现有其他人格存在的人，在安全状况下负责管理，决定由谁来出现代表“家庭”。戴眼镜。3. 里根（Ragen），23 岁充满仇恨的人格。南斯拉夫人，讲英语时带斯拉夫口音，会塞尔维亚和克罗地亚语；武器和军事权威，精通空手道。他体格健壮，能有效地控制肾上腺素。他信奉共产主义，是个无神论者，职责是保护家庭成员，特别是妇女和儿童；在危机状况下负责管理。他曾犯罪、吸毒，有暴力倾向；体重210 磅，虎背熊腰，黑发，八字胡，色盲，只画黑白图画。4. 亚伦（Allen），18 岁骗子、操纵者。他负责对外联络，不可知论者，人生态度为“得过且过”。他会打小鼓、画人像，是唯一抽烟的人格；与比利的妈妈很亲近， 身高与威廉米利根相仿，体重略轻（165磅）；头发右分，也是唯一的右撇子。5. 汤姆（Tommy），16 岁精通逃脱术。好斗、具有反社会倾向，经常被误认为是亚伦。他会吹萨克斯管，是无线电专家，还擅长风景画；头发蓬乱、发色金黄，眼睛为琥珀色。,6. 丹尼（Danny），14 岁容易被惊吓，惧怕陌生人，特别是男人。他曾被逼挖掘坟墓并被活埋， 因此只画有生命的东西；留着棕色的齐肩长发，蓝色眼睛，身材瘦小。亚伦与丹尼的油画高贵的凯瑟琳亚伦与丹尼的油画高贵的凯瑟琳 7. 戴维（David），8 岁 汤姆的油画风景充满痛苦，经常代其他人格承受痛苦。他非常敏感，善于理解，但不能长时间集中注意力，大部分时间精神恍惚；头发为深棕红色，蓝眼睛，身材矮小。8. 克丽丝汀（Christene），3 岁经常被老师叫到角落罚站，因此被称为“角落里的孩子”。她是个英国小女孩，聪明，但患有失读症；喜欢画花和蝴蝶；金发及肩、蓝眼睛。9. 克里斯朵夫（Christopher），13 岁克丽丝汀的哥哥，说话带英国腔，性格温顺但内心不安；会吹口琴；褐色金发类似克丽丝汀，留着短刘海。10. 阿达拉娜（Adalana），19 岁性格孤独、内向、害羞。她会写诗，烹调，操持家务事；一头乌黑的直发，茶色的眼睛，眼神经常飘忽不定，因此有人说她有一双“舞眼”。,【比利的24个人格 之 13个不受欢迎的人格】,11. 菲利普（Philip），20 岁性格粗暴。纽约人，有浓厚的布鲁克林口音，语言粗俗；以 “菲尔” 的名义让警方和媒体得知比利体内不止有十种人格；大错没有，但小错不断；棕色卷发、褐色眼睛、鹰钩鼻。12. 凯文（Kevin），20 岁善于谋划。他曾策划“格雷药店”抢劫案；喜欢写作；金色头发，绿色眼睛。13. 瓦尔特（Walter），22 岁澳大利亚人。自认是狩猎专家；因方向感极好，常被请出确认方位；情感压抑、性情古怪，留着八字胡。14. 阿普里尔（April），19 岁女流氓。她讲话操波士顿口音，企图报复比利的继父；其他人格认为她精神不正常；会缝纫，协助做家务。黑发，棕眼。15. 塞缪尔（Samuel），18 岁流浪的犹太人。他是个虔诚的犹太教徒，是所有人格中唯一相信神的人；雕刻家，特别擅长木雕；黑卷发、山羊胡、褐色眼睛。,16. 马克（Mark），16 岁工作狂。他做事被动，若无其他人格的命令，便会无所事事；负责做单调的工作，没事可做时便凝视墙壁，有时被称为“僵尸”。17. 史蒂夫（Steve），21 岁经常骗人，喜欢以模仿的方式嘲弄别人。他极端自我，是唯一不接受多重人格症诊断结果的人格；由于嘲弄人而引起众怒，并令其他人格厌烦。18. 利伊（Lee），20 岁喜剧演员。小丑，喜欢捉弄人，机智。由于他的挑唆引起其他人格争吵，被狱方关入禁闭室。他对人生和自己的行为结果满不在乎；头发深棕色、眼睛栗色。19. 杰森（Jason），13 岁安全阀。他经常因歇斯底里发作和脾气暴躁而招致惩罚，但能减轻压力；独自一人承受不愉快的记忆，而让其他人格忘却往事，但因此丧失了记忆；头发和眼睛均为棕色。20. 罗伯特（鲍比，Robert），17 岁梦想家。他经常幻想着旅行和冒险；幻想自己能让世界变得更美好，但不具备野心，也不想学习。,21. 肖恩（Shawn），4 岁天生耳聋。他的注意力难以集中，反应迟钝，大脑中经常有嗡嗡的声音并能感觉到脑部震动。22. 马丁（Martin），19 岁势利眼。他是个自视甚高的纽约人，喜欢炫耀、装腔作势，妄想不劳而