幼儿园一日活动的探索与实践（常见护理篇）

幼儿园一日活动的探索与实践 常见病护理篇 幼儿园一日活动的探索与实践 常见病护理篇 名 称 症状护理措施 咳 嗽 机体的一种保护性反射 通过咳 嗽 能清除呼吸道分泌物和各种侵 入呼吸道的异物 常见的咳嗽有刺 激性干咳 湿性咳嗽等 1 适当减少户外运动的强度 避免 引起剧烈的咳嗽 2 提醒少量多次饮水 水温不宜过 热 避免刺激咽部 3 午睡时 如果咳嗽剧烈 可适当 抬高枕头 减少胃食道反流对咽部 的刺激 4 教室开窗通风 保持空气流通 感 冒 急性上呼吸道感染 简称上感 主要 由病毒或细菌引起 上感时常见流 清涕 鼻塞 喷嚏 微咳 咽部不适 重 症则 常伴全身症状 如发热 畏寒 头 痛 乏力等 1 适当减少运动量 并加强运动中 运动后的护理 2 充分休息 多饮开水 3 用餐时给予易消化的食物 4 加强午睡巡视 观察患儿呼吸 出汗等情况 咽 红 急性发作多有咽部疼痛 并伴有感 冒症状 1 提醒患儿多饮开水 充分休息 2 避免大声说话 刺激咽部 3 注意观察患儿午睡 午餐 活动 参与的情况 口 腔 溃 疡 腔粘膜炎症 粘膜上出现大小不 一的溃疡 1 提供清淡食物 提醒患儿细嚼慢 咽 2 需要时可在餐后提供漱口水 腹 泻 由多种原因引起的消化道综合征 夏 秋季多见 患儿食欲减退 大便量 少次 多 带有酸臭味 轻度患儿面色 精神 尚正常 小便次数和量无明显减少 重 度患儿 口腔粘膜干燥 皮肤失去 弹性 尿少或无尿 精神萎靡 1 加强对患儿精神状况 面色 大 小便情况的观察 提醒患儿多休息 2 注意患儿的用餐情况 提供清淡 易消化 易吸收的食物 3 若患儿在园腹泻情况严重 应立 即送往医院就诊 哮 喘 反复发作性喘息 胸闷或顽固性 咳嗽 常在夜间或清晨加重 1 向家长询问易引发哮喘的致喘原 如化学物品 灰尘以及刺激性气味 等 尽量避免患儿接触此类物品 2 午睡时调整患儿床铺 安排在通 风较好的位置 3 运动中注意患儿的呼吸及脉搏情 况 发现患儿呼吸急促时应立即停 止运动 情况严重及时送医 过 敏 过敏反应 学名称 变态反应 是 机体对一种或多种致敏物质的不正 常反 应 而这些物质对大多数人是无害 的 常见的有过敏性鼻炎 过敏性哮喘 过 敏性结膜炎 湿疹 荨麻疹 过敏 性胃 肠炎等 儿童以过敏性鼻炎及哮喘 最为 普遍 1 了解患儿过敏情况 避免接触过 敏源 避免食入易诱发过敏的致敏 食物 及时为患儿提供忌口菜 2 午睡时调整患儿床铺 安排在通 风较好的位置 3 患儿过敏症状加重时 应立即送 往医院就诊 特殊事件 护理篇 名 称 护理措施禁忌 蚊 虫 叮 咬 1 被蚊子叮咬后 可在红肿处涂抹少量薄荷 膏或风油精等进行止痒 2 被蜜蜂蜇伤 应在伤口处涂抹弱碱性液体 如淡碱水 肥皂水等 中和蜜蜂 包括毒蚂蚁 的酸性毒液 3 被黄蜂蜇伤后 应在伤口处涂抹弱酸性液 体 如食醋 如 有气喘等过敏症状出现 应 立即送往医院 换 牙 1 安抚幼儿情绪 可让幼儿用生理盐水漱口 2 如果出血情况比较严重 可用干棉花压迫 10 分钟进行止血 3 提供合适的营养午餐 眼 睛 异 物 1 检查 让幼儿向上看 用手按住下眼皮往 下拉 检查下眼睑内有无异物 如果没有 可 用拇指和示指提起上眼皮 示指轻轻下按 拇 指将眼睑往上翻 检查上眼睑内有无异物 2 取出 如有异物 应提起眼皮轻轻动 让 眼泪把异物冲出来 也可用棉棒蘸水将异物沾 出 3 冲洗 取出异物后 往眼里滴一两滴眼药 水 再用棉签轻压内眦 20 秒 之后擦去流出 的眼药水及眼泪 这样既可预防发炎 又可冲 掉异物 4 如果眼睛严重发炎 应马上送医院处理 异物进入幼儿眼睛后 切勿乱揉眼睛 以免异 物在眼内摩擦造成眼结 膜损伤 挫 伤 1 挫伤后立即做局部冷敷 防止软组织继续 出血 2 24 小时后方可做热敷 以改善伤处血液循 环 促进吸收 减轻表面肿胀 3 若头部 胸部 腹部等部位受伤 要仔细 观察孩子的神志 面色 表情等来判断病情的 轻重 一旦发现异常 应立即送医院诊治 4 若有出血不止 也应送往医院 不宜搓揉伤处 以免 越揉出血越多 血肿越 大 疼痛越强烈 表 皮 擦 伤 1 用生理盐水 用 9 克盐加冷开水 l 000 毫升 配成 或凉开水冲洗伤口 清除泥沙等污物 2 涂上红药水或紫药水 最好是双氧水 盖 上纱布 如果伤口浅 天气又热 可不用纱布 更利于伤口愈合 面部皮肤擦伤不要涂 紫药水 以免留下紫色 痕迹 鼻 蛆 1 安抚孩子不要紧张 安静就坐 头略微向 前低 2 用拇指和示指紧捏鼻翼两侧 压迫约 lO 分 钟基本可以止血 也可用干棉球或用麻黄素蘸 湿棉球后填塞 10 分钟 3 用冷毛巾冷敷于前额 鼻部 以使血管收 缩减少出血 如仍出血不止 则应立即送往医 院 鼻出血时不要将头向 后仰 因为这样做只是阻止血 从鼻 孔流出而没有止血 相 反血 液可通过咽部流入胃部 刺激 胃肠 可能引起呕吐 发 烧 1 测量体温 口腔 肛门或腋下测量 观察 患儿呼吸情况 2 当患儿体温升至 39 以上 应采取降温措 施 降温措施分药物降温和物理降温两种 对 于小年龄的患儿应多采用物理降温法 3 冷敷降温法的步骤 将小毛巾折叠数层 放在冷水中浸泡 拧 至不滴水为度 敷于幼儿前额 每 5 10 分钟 更换一次 可用热水袋灌进冷水或碎冰块 枕在头后 将冷湿毛巾放在腋窝 肘窝 胭窝 膝部 的后面 腹股沟 大腿根部 等处 若冷敷时患儿出现寒战 面色发灰 应立 即停止 4 酒精擦拭法的步骤 取 70 的酒精 浸湿小毛巾后擦拭腋下 肘部 侧颈部 胭窝等处 擦拭时注意避风 以免患儿受凉 如果息儿突然出现寒战或面色苍白 应立 即停止擦拭 腹 痛 1 可轻抚患儿背部 同时注意他的呼吸 缓 解患儿紧张情绪 2 轻按患儿腹部 明确压痛点 了解腹肌的 紧张情况 3 观察患儿腹痛发生的特点 了解疼痛发生 是持续的还是间歇的 如阑尾炎疼痛先发生于 中上腹 数小时后固定于右下腹 4 对于一般的肠绞痛 可用热水袋进行热敷 吹气检查热水袋有无漏气 加入 60 热 水至 2 3 满 排气盖紧 倒拎检查有无漏水 用毛巾擦干盖部水滴 用布包裹热水袋 避免烫痛 将其放在患 儿腹部 并注意观察有无漏水 防烫伤 5 因排便不畅引起的肠绞痛 可用开塞露通 便 患儿俯卧位 脱下裤子 用棉签在开塞露 顶端涂凡士林 左手撑开肛门 右手持开塞露轻插入肛门 3 4 厘米 将液体挤入肛门内 拔出开塞露 用手捏住肛门口 5 lO 秒后 放开 引导患儿如厕 处理时切记摇晃患儿 如 果腹痛情况严重的话 必须 及时送往医院就诊 鱼 刺 卡 喉 1 首先应缓解患儿紧张情绪 因为情绪紧张 容易造成咽喉部肌肉收缩 使异物卡得更紧 2 用手电筒照射咽部 尽可能发现鱼刺的位 置 用干净镊子夹出 3 若在可视范围内不能发现鱼刺 应立即将 患儿送往医院进行处理 切勿采用硬吞饭团等 将异 物咽下的方法 硬吞食 物可 能会将异物推向深处 更不 容易取出 若不小心扎 破大 血管 十分危险 鼻 腔 异 物 1 发现患儿将异物塞进鼻孔 可立即压住另 一侧鼻孔 擤鼻 若不能排出异物 应立即送 往医院处理 2 若异物入鼻未能及时发现 会发生一侧鼻 堵现象 时间长了鼻涕有臭味 并带有血丝 一旦发现这种情况 要送往医院检查 千万不能用镊子试图 将异 物夹出 尤其是光滑圆 润的 东西 若没有夹住 很 容易 捅进深处 一旦落入气 管 非 常危险 耳 朵 异 物 昆虫 昆虫一旦入耳 会爬行骚动 使患儿感