卫生系统工作总结

1 / 20卫生系统工作总结在区委、区府的正确领导下，在上级有关部门的指导、支持下，在各基层单位班子及全系统广大医务人员的共同努力下，年我局及系统内各单位全面完成了去年初制定的工作任务，在作风行风建设、医疗业务建设、卫生监督执法、疾病预防控制、妇女儿童保健、农村卫生工作、医卫改革与发展、精神文明建设上做了大量工作，取得了较大的成绩，有力地保护和促进了生产力的发展，维护和代表了全区人民的健康利益，为我区“三带三区”建设作出了应有的贡献。1作风行风建设得到了加强。按照区委关于“两个年”活动的有关要求，局党委认真及时地进行了研究和部署，印发了关于进一步加强作风建设的实施意见 。第一，建立了机关干部下基层联点制度。规定每个机关干部联系一个基层单位，每月到联系单位不少于一次。了解基本情况，帮助出谋划策，参与所联单位的重大会议和重大事项讨论，掌握所联单位干部职工的思想动态，并帮助解决一些实际问题。2 / 20第二，实现了两个突破。一是在减少卫生行政审批项目、简化审批流程方面在去年的基础上有所突破，如卫生许可证的发放周期进一步缩短，癌症病人使用麻醉药品的审批手续委托移交龙赛医院医务科办理，以方便病人；二是在千方百计降低医药费用方面，实现了新的突破：对各医疗单位的业务收入与收入结构进行“总量控制、结构调整” ，要求各医疗单位的业务收入增长速度不高于我区GDP 的增长速度，并要求药品收入占医药总收入的比例至少每年下降 2 个百分点；规范药品采购渠道和程序，实施招标采购，并将因招标而降低了药品成本后的利益让给群众，使每人次平均医药费用有所降低。第三，加强了对“三个点”的联系与指导。去年初，局领导班子调整以后不久，重新落实了基层联系点、工作示范点、信息反馈点。第四，开展了帮困助医系列活动。为了使作风建设惠及广大群众，特别是弱势群体，我们结合医疗卫生行业实际，实施了四项帮困措施，一是助医帮困，对“三无”城镇居民和大病人员实行“三免” 、 “三减半” ；二是义诊帮困，每两个月组织最好的专家举行一次大型义诊活动，地3 / 20点在四个街道两个镇轮流；三是结对帮困，对各医疗单位根据规模不同，下达了不同的结对助医指标，由各医疗单位出资、出力，负责救治结对的困难病人；四是急救帮困，为区 120 急救中心的救护车内配医务人员，并免费出车，实施先抢救后收费，对于无支付能力的急救病人，在抢救后无法收费的，给予解决医疗欠费，去年共发生急救医疗欠费 20 余万元。第五，为了加强调研，指导工作，确立了五个调研课题：医药费用居高不下成因分析及治理对策 、 完善社区卫生服务网络和运行机制的探讨 、 建立农村大病医疗保险方案的探讨 、 如何搞好农村环境卫生整治的动态保洁工作 、 农村卫生院管理体制和运行机制改革探讨 。由每个局领导负责一个调研课题，全部调研完毕，并写出了切实能指导当前工作的有份量的调研报告。其中有关“社区卫生服务”的调研课题被列入局重点课题， “大病医疗保险”的调研成果被区政府采纳，即将变成政府关心农村群众的有关政策， “医药费用”这个调研报告被区纪委评为全区优秀调研文章。第六，听取了六个方面的意见和建议：一是听取离退休老同志的意见和建议，进一步落实了他们的政治待遇4 / 20和经济待遇；二是听取了民主人士的意见和建议，加大了卫生改革的力度；三是听取了行风监督员的意见，改善了医疗卫生服务；四是听取了新闻界、工青妇、纪检、信访等部门和单位的意见，加强了对卫生政策的宣传和解释工作；五是在广场设摊广泛征求群众意见，降低了医药费用；六是听取了基层班子的意见，将机关每个工作人员由基层评议，作为年终个体考核的重要依据。 通过作风建设，带动了全系统的行风建设，开展了各类卓有成效的创建活动：区妇保院、龙赛医院三病区、中医院注射室被评为区最佳服务窗口，龙赛医院七病区、中医院注射室被命名为市级巾帼示范岗，局团委被评为区五四红旗团委，局工会及各单位工会创建了职工之家，其中有大部分单位的工会创建了优秀或先进职工之家。局机关创建文明机关也取得了较大成效，受到区文明区、区机关党工委考核人员的好评。此外，中医院、卫生监督所、区疾病预防控制中心在各自党支部的领导下，开展了创建文明单位的活动。病人对各医疗卫生单位的综合满意率达90%以上。去年，全系统有 37 人次上交病人送的“红包” ，计币 11120 元；12 人次上交药品回扣 14003 元和二条香烟；收到病人送的锦旗 84 面、表扬信 102 封，受到区级及以上5 / 20新闻媒体表扬 12 次。2医疗业务建设取得了进步。去年抓了人才的引进和培养，开展了基本知识、基本理论、基本技能的学习和培训，加强了医疗质量监管，投入了较多的资金用于购买先进医疗仪器，使医疗机构运行正常、有序，抢救成功率也有较大提高。第一，制定了镇海卫生系统人才建设中长期计划 。这个“规划” ，描绘了到年我区卫生系统的人才建设蓝图，从去年起，全系统引进和培养出医学硕士以上研究生 12-15名，每年引进和培养学科带头人 2-4 名，到年，副高以上卫技人员达到 70 名左右，中级卫技人员达到 380 名左右，使我区医疗卫生系统的人才建设略优于宁波市内同级同类医院。为了保证计划的实现，我局制定政策，对选派优秀医务人员攻读研究生的单位，给予每人次每年 1 万元的补贴，对进修的给予每人次 3000 元的补贴。龙赛医院也出台了人才引进的奖励办法，对引进副高以上的人才，给予一次性 5-8 万元的安家费，解决住房问题等等。去年，全系统引进和培养副高以上人才 14 名，培养在职研究生 10 名，接收大学本科以上毕业生 15 名。为我区医疗卫生事业的发展奠定了人才基础。6 / 20第二，加强了医疗质量控制。为加强医疗质量控制，提高医疗质量，保障医疗安全，我区新组建了围产质控、护理质控、病历质控组织，目前已有 8 个质量控制中心。局拨款给各质控组织，定期或不定期举行质量控制活动，加强对口检查、指导，开展学术研讨、交流，提高医疗技术水平和临床诊断符合率，及时杜绝医疗事故的隐患。局医政防保科每两个月一次派员到各医疗机构开展医疗质量监督管理，及时发现问题和纠正不足，确保了去年全区无责任性医疗事故发生。龙赛医院成立质量管理办公室，经过两年努力，去年通过了 ISO9001：国际质量认证。第三，购买了较多的先进医疗仪器。去年，全系统各医疗卫生单位共购买了 2113 万元医疗仪器，此项投入超过任何一年。最大单件设备数字胃肠机的价值是 180 万元，仅次于 CT 机价值。其中龙赛医院用于购买医疗仪器设备的总金额支出为 1571 万元，占全系统该项支出的 74%。大量购买先进医疗仪器的意义不仅在于提高诊断符合率和医疗机构的科技含量，而且还能有效地降低药品占医药总费用的构成比例，对于减轻病人总体费用负担有一定帮助，对于提高医疗机构自身竞争力亦能发挥积极作用。7 / 20第四，社区卫生服务工作得到了强化。招宝山街道社区卫生服务中心坚持以社区为中心，以家庭为单位，以老年人、残疾人为重点，以人的生命为全过程，集医疗救护、慢性病预防、妇幼保健、康复指导、健康教育、计划生育技术指导于一体，向社区人群提供省力、省时、省钱、省心的基本医疗卫生服务，取得了积极的成效。同时，在澥浦镇庙戴村、蛟川街道棉丰村筹建社区卫生服务试点工作站，为下一步将社区卫生服务工作向我区农村延伸奠定了基础。第五，专科建设和医疗科研得到了加强。中医院在原有儿科、骨伤科、肛肠科等特色科室的基础上，开设了中医药治疗肿瘤专科门诊和肝胆结石专科门诊，并经常邀请外院高年资专家授课、查房、会诊。此外，该院还提高了急救水平，全年抢救重危病人 60 例，抢救成功率高达 93%。龙赛医院增加了市级专家顾问，分别开设了消化病区和呼吸病区，收治的病人常常人满为患，此外，该院消化内科与浙一医院合作以来，专科特色得到了加强，收治病人也行情看好。 全系统开展新技术新项目近 40 项，如龙赛医院的介8 / 20入治疗支气管动脉栓塞术、食道静脉曲张硬化剂治疗、胃肠起搏术等，中医院从上海复旦大学附属医院引进了小儿皮肤点刺试验、骨伤科开展了股骨颈、三踝骨折伴脱位手术医疗教学与科研质量有所提高。去年 5 月，龙赛医院成为宁波大学医学院教学医院，开展科研项目 25 个，11月与浙医一院联合举办省级继续教育项目内科学新进展 ，同月成功承办了全省医院院报编辑会议，区中医院自去年起也创办了较高质量的院报。第六，医疗业务建设取得了较大的进步。去年，全系统门诊量为万人次，同比增%；住院量为万床日，同比增%；业务总收入为 12745 万元，同比增%，高于我区 GDP 增长幅度；总支出为 12760 万元，同比增%，主要是加薪和药品盈利削减后使支出增加；平均门诊处方定额为元，比前年降低元；平均每天住院费用为元，比前年增加元；药品费用占医药总费用比前一个年度降低了个百分点，群众医药费用负担有所减弱。同时，由于新技术、新项目在临床的大量应用，群众的治疗条件明显改善。如龙赛医院推出的数字胃肠机，大大减轻了病人检查中的痛苦，又如中医院推出的全自动煎药包装服务项目，既体现了中医特色，又方9 / 20便了病人，一举两得；再如区妇保院推出的儿童心理门诊，为全市第一个儿童心理保健项目。3卫生监督执法提高了水平。去年实施了防疫体制改革，将卫生监督执法从防疫工作中分离出来。区卫生监督所加强了目标管理，提高了执法水平。第一，加强了食品卫生执法工作。全区共有 3129 户食品生产经营单位，去年新发放食品卫生许可证 1053 户次，培训食品从业人员 8955 人。全年共开展了 12 次专项检查，保障了元旦、春节、五一节、国庆节等节日市场的食品卫生安全，配合区秋洽会等全区性重大活动和对外工作需要，做好定点快餐供应的食品卫生监督管理工作。同时，加强了重点地段和风景旅游点的食品卫生监督执法工作。全年接到食物中毒报告 9 起，认定食物中毒 2 起，中毒人数 12人，比去年下降 94%。加强对宾馆、饭店、超市、副食店的卫生监测，抽检食品 522 份，合格率 88%，抽检餐具 1280件，合格率 81%，两项同比均有提高。第二，开展了职业卫生执法工作。去年“五一”节开展实施的中华人民共和国职业病防治法要求开展职10 / 20业卫生执法工作，加强职业病防治。根据我区化工企业多的现状，做好职业卫生执法工作、保障从业人员身心健康尤显重要。为此，开展了大规模的职业危害作业企业登记申报等基础性工作，发现全区共 50 家企业有毒有害，职工总人数 26400 人，可能接触有毒有害因素的有 7961 人，并对其中 43 家企业实施了经常性卫生监督，其中合格 38 家。开展了对涉苯行业开展了重点整治。第三，开展了放射卫生、学校卫生、环境卫生的日常监测工作。对全区 10 家从事放射工作的单位，开展了经常性卫生监督；对 25 所乡镇中心学校以上的中小学建立了一校一册的卫生档案，对 24577 名学生建立了学生健康档案，对全区 14 家眼镜店进行了眼镜卫生质量检测，合格率为 92%；开展环境卫生监测工作，对全区公共场所经营单位795 户及其从业人员 2141 人开展培训，全年监测覆盖率两次以上，加强对生活饮用水源及水质的监测，开展化妆品卫生监督工作，共检查化妆品 229 件，合格率 69%。第四，切实置教育于处罚之前，对屡教不改的依法加大行政处罚力度。加强对卫生执法人员的教育与考核，完善卫生行政执法责任制和卫生行政执法过错责任追究制 ，要求做到文明执法、公平执法，先教育后处罚，11 / 20杜绝冤假错案。全年共实施 116 起行政处罚，罚款 122018元，实施罚收分离，罚款全部上交国库。4疾病预防控制降低了发病率。去年，新成立了区疾病预防控制中心，加强了对传染病、慢性非传染性疾病的预防和控制，保持了计划免疫工作的全市领先水平。第一，传染病管理。全年接到乙类传染病报告共 9种疾病，566 例，总发病率为 262/10 万，同比发病率略有降低。其中痢疾、肺结核和猩红热的发病率有所上升，而流行性出血热、伤寒、梅毒的上升幅度在 60%以上，病毒性肝炎、淋病、麻疹的发病率有一定幅度的下降。第二，做好计划免疫工作。去年全区新生儿童 1944名，全部建立档案，卡介苗、脊灰糖丸、百白破、麻疹、乙肝等 5 种疫苗接种率均在 97%以上。可贵的是，招宝山街道预防保健中心的工作人员，数次到城郊结合部查漏补缺，为外来人口和外来儿童提供免费疫苗接种服务，使免疫空白率保持在零状态，领先于全市。12 / 20第三，开展性病、爱滋病的预防与控制工作。共发现性病 5 种 611 例，主要病种仍然是淋病、尖锐湿疣、梅毒等；对涉外宾馆从业人员 435 人、公安机关抓获的卖淫嫖娼 27 人、职业医生体检监测 573 人进行爱滋病监测，无一例阳性。第四，扩大了健康教育的宣传范围。巩固和发展了健康教育的网络，参加从事健康教育活动的单位达 251 家，并能在卫生节日中予以对口宣传教育，开展全民健康促进活动。平时，结合社区卫生服务工作拓展和深化了健康教育的内涵，使之更加贴近群众。在对全区疾病控制工作考核中，获前三名的分别是临江医院、招宝山街道预防保健中心、骆驼医院。5妇女儿童保健收到了成效。去年，紧紧围绕“一法两纲”做好妇女儿童保健工作，收到了一定的成效。第一，认真贯彻中华人民共和国母婴保健法及其“实施办法” 。对 2319 人次开展了婚前医学检查，检出各种疾病 568 人次，注意保护患者隐私，实行人性化服务，13 / 20婚前医学检查质量不断提高，得到市卫生局婚前医学检查组的好评，保持了市文明婚检单位的称号。实施了新生儿疾病筛查工作，全年共筛查新生儿 1310 例，筛查出先天性甲状腺功能低下患儿 1 名，及时给予治疗，避免了这名儿童长成弱智儿童的可怕结果。还筛查出脑瘫、先天性心脏病、处女膜闭锁等儿童的各类先天性疾病。对 304 名孕妇开展产前监测，查出 18 例高风险患者，其中有 3 例已选择了终止妊娠，其余均在继续监测之中。第二，按照中国妇女发展纲要和中国儿童发展纲要的要求，抓质量、保安全。巩固和完善农村三级保健网络，开展围产质量控制活动，对高危孕妇的管理不断规范，努力提高产科工作质量。有 2/3 单位积极创建了规范儿保门诊，去年共接生 1393 例，其中剖宫产 685 例，成功抢救重危孕产妇 39 人，完成计划生育四项手术 8757例，做到连续三年无事故、无孕产妇死亡事件。同时加强了对幼儿园的保健指导与管理，把流动人口的妇幼保健列入正规管理。目前，全区孕产妇系统管理率达到 97%，儿童系统管理率达到 96%，幼托机构保健符合率达到 95%，5 岁以下儿童死亡率降低到 1%以下，各项指标符合“两纲”要求。14 / 20第三，继续开展中美合作预防出生缺陷和残疾项目，利用生育健康电子监测系统，利用斯利安片预防神经管畸形，已成为孕前的优生项目之一，使神经管畸型发生率逐年下降。对全区妇保工作开展了考核，前三名分别为骆驼医院、炼化医院和九龙湖镇卫生院。6农村卫生工作实现了突破。以农村环境卫生整治为重点的农村卫生工作得到了全面加强，其中农村环境卫生整治中的动态保洁工作实现了突破。第一，在前年全面消除露天粪缸的基础上，去年将农村环境卫生整治工作的重点放在帮助各镇、街道建立动态保洁制度，建立保洁员队伍，落实保洁责任制。至去年底，全区农村 8 小时动态保洁覆盖率达到 77%，庄市街道、蛟川街道、澥浦镇的动态保洁已达到全面覆盖。 第二，以创建卫生村为载体，以点带面，清理了全区农村的卫生死角、闲杂地，全部垃圾实现中转集中填埋，15 / 20清除河道垃圾 4129 吨，落实了河道保洁责任制度。对 11家农村集贸市场进行了专项整治，对废塑料造粒企业污染严重的状况开展了集中整治，对养殖业的污染问题也正在解决之中。去年底，对照标准，共有 11 个村符合区级卫生村要求，其中 5 个村申报为市级卫生村，市有关部门将于年元月中旬前来验收。第三，加强了爱国卫生工作。推行了政府、社会、市场三者互动的动作机制，形成了“大环卫、全覆盖、动态化”的工作格局，保洁公司应运而生，保洁运行市场化。实施了保洁工人招聘制、保洁报酬考核制。1952 年毛泽东主席提出在全国开展爱国卫生运动，去年是 50 周年，区爱卫办积极组织开展了第十四个爱国卫生月活动，以宣传“健康是人类永恒的主题”为主线，组织了广场咨询、资料印发、文艺表演、知识竞赛、板报展评、医疗服务等系列活动，受到了市民的好评。此外，还开展了春夏两季灭蚊、春秋两季灭鼠、夏秋两季灭蝇、秋冬两季灭蟑等除“四害”活动，发放灭鼠药 6000 多千克、奋斗呐 200 千克、敌敌畏 440 瓶、缓释剂 360 包、灭蚊幼 13 桶，灭蟑颗粒380 盒，灭蟑神笔 85 万支，全部通过街道、社区免费发放给市民。市爱卫办对我区去年的除“四害”工作予以充分的肯定，并在夏季灭蚊蝇效果检测中，我区取得了全市第16 / 20一名的好成绩。第四，调研并初步形成了镇海区农民大病住院医疗保险方案 。这个方案，将有效地解决农民因病致贫和因病返贫的问题，得到了区领导的高度重视，区财政、镇、村各级将为此补贴一定经费，用于支付农民的大病医疗费用按一定比例报销。第五，全面加强了农村卫生院的建设，基本满足了广大农民的医疗和保健需求。骆驼医院新建了宽敞的输液大厅，加强了职业道德建设和医疗业务建设，全面完成了医疗、疾病控制和保健工作任务；庄市佩珍医院新迁建方案也已基本商定，名称定为宁波第五人民医院；澥浦镇卫生院推行的合作医疗卡在解决农民生病就医的资金问题上发挥了积极的作用；九龙湖镇卫生院新医疗用房的启用，带来了该院医疗、防疫、保健工作的全面进步；后施医院购入房舍解决了保健、接种用房；临江医院通过不断完善股份合作制，加强医院管理，深化医疗内涵建设，实现了门诊人次、业务收入、医院结余的协调发展；贵驷中心卫生院在撤镇后，能积极寻求业务拓展的空间，并在安定职工人心方面做了许多有益的工作，确保了全系统的稳定与发展。17 / 207医疗卫生改革向纵深发展。去年，调研并形成了关于推进镇海区城镇医药卫生体制改革的实施意见 ，得到了区政府批准。并启动了多项卫生改革。第一，根据这个“意见” ，研定了区域卫生规划 。去年已改革了湾塘卫生院的直管体系，交由澥浦镇卫生院管理；按行政区划变更，调整了骆驼医院的汶溪、长石两个医疗点，划归九龙湖镇卫生院。目前，为使这个“规划”逐步有序地实施，正积极开展有关调研，重组全区医疗卫生资源，等时机成熟后将逐步实施医疗卫生的全行业管理。第二，根据国务院规范和整顿市场经济秩序要求，开展了村卫生室的规范和整顿工作。对村卫生室重新登记，审核执业资格，既要按照中华人民共和国医疗机构管理条例和中华人民共和国执业医师法的要求，又要照顾到老赤脚医生的历史贡献和当前生计问题，难度可想而知。第三，大力改革医疗机构内部运行机制。在全系统18 / 20开展了人事制度改革，进一步巩固和完善了全员聘用制、劳