精神病学绪论

“精神病学”的起源中世纪宗教和神学对精神病学发展的影响 近代精神病学的发展 现代精神病学概念的充实、延伸和发展,精神病学的发展概况,精神病学一词，源于希腊语，psyche即精神、灵魂，iatria则为治疗之意。古人认为有不依赖躯体的灵魂存在，灵魂可以生病，也可以受治。大约在公元前54世纪，已有了朴素唯物主义的萌芽。古希腊的希波克拉底（Hippocrates，前460前377)是科学医学的奠基人，也被尊崇为精神病学之父。他是一位唯物主义的哲学家。他认为脑是思维活动的器官，提出了精神病的体液病理学说。,精神病学的起源,中世纪的西欧医学已沦为宗教和神学的附庸，出现了严重的退步。精神病人被视为魔鬼附体，因而被送进寺院，用祷告、符咒、驱鬼等方法进行“治疗”。中世纪末叶，精神病人的境遇更为凄惨，比如他们的躯体被烙铁烧炙，舌头被长针穿刺，理由是必须要用苦刑来驱除躲藏在他们躯体内部的魔鬼。美其名曰：惩罚其肉体，拯救其灵魂。,中世纪宗教和神学对精神病学发展的影响,中世纪的西欧医学已沦为宗教和神学的附庸，出现了严重的退步。精神病人被视为魔鬼附体，因而被送进寺院，用祷告、符咒、驱鬼等方法进行“治疗”。中世纪末叶，精神病人的境遇更为凄惨，比如他们的躯体被烙铁烧炙，舌头被长针穿刺，理由是必须要用苦刑来驱除躲藏在他们躯体内部的魔鬼。美其名曰：惩罚其肉体，拯救其灵魂。,中世纪宗教和神学对精神病学发展的影响,20世纪初期，德国医生克雷丕林（Emil Kraepelin）详细描述了早发性痴呆和躁狂症的临床特点、病程和预后，以及妄想痴呆与妄想狂的区别。在他所著的精神病学中，对精神疾病作了系统的分类，为精神病的分类学作出了卓越的贡献。,克雷丕林（Kraepelin，18561926）,2、第二次革命：精神障碍分类体系的建立。,犹太裔奥地利人弗洛伊德（Sigmund Freud）19世纪末20世纪初创立的心理分析学派，利用自由联想和梦的解析去了解人类的心理症结，并奠定动力精神医学的基础，弗洛伊德的成就将精神医学带入心因性病因论的研究范畴。,弗洛伊德（Freud，1856年1939年）,3、第三次革命：心因性病因论与心理治疗。,1909年美国心理卫生协会成立。1930年召开了首届国际心理卫生大会，开始重视精神障碍的预防。,4、第四次革命：精神卫生运动展开。,抗精神病药物的问世是精神病学的一个新的里程碑。自从发现了抗精神病药物，人们研究其药效机制进而研究神经介质与脑中各受体之间的关系以及精神障碍发生的生物学机制，使得精神障碍能够以科学及客观的方法诊断和治疗。,5、第五次革命：生物精神医学发展。,现代科学的发展导致了生物医学技术的不断革新，从而使我们对许多疾病的生物学问题有了更全面、更深刻的认识。我们几乎可以用偏离正常的生物学变量来评估、判断、解释和说明各种疾病，因而生物医学模式便成了现代医学的金科玉律。疾病变成了一大堆数据的集合。遗憾的是，这种纯生物医学模式没有给疾病的社会心理方面留下太多的余地。作为疾病的载体人本身被忽视了。为此，有识之士提出了医学模式应该向“生物心理社会”三合一的模式转变，这种新的医学模式，在精神病学中显得最恰当、最适用，也最需要。,现代精神病学概念的充实、延伸和发展,精神病人和所有的人一样，也有喜怒哀乐，也有正常人的感情。那些精神病人令人震惊的特殊生存状态，也在很大程度上引起了整个社会对于精神病人的进一步关注。,被遗忘的人-中国精神病人生存状况,由于缺少儿童病房，中国绝大部分儿童患者只能同成年病人住在一起,他患病已超过20年，唯一的依靠是81岁的母亲,天津某精神病院,护士们要付出更多爱心和牺牲，当面对一张张茫然的面孔，面对情绪焦躁不安、变化无常的患者，用千倍的耐心去安抚、去疏导，用微笑去面对。而当病人因为妄想、幻觉一时伤害到他们的时候，