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精品文档 1欢迎下载 抗肿瘤药物安全防护制度抗肿瘤药物安全防护制度 为进一步加强抗肿瘤药物的监督与管理 规范抗肿瘤药物 的临床应用 保证临床用药安全 同时保证医务人员的身体健 康 避免环境污染 特制订我院抗肿瘤药物安全防护制度 一 防护基本原则一 防护基本原则 一 积极参加文体活动和体育锻炼 充分调动人体抵御有 害刺激的能力 定期作好科室工作人员健康体检 发现问题及 时调离 并进行治疗 二 认真学习和了解抗肿瘤药物的毒副作用及防护知识 三 作好健康教育 认真作好科室工作人员 肿瘤患者及 家属陪伴的宣传指导工作 普及防护知识 四 工作人员尽量减少不必要的化疗药物的接触 防止药 物由任何途径进入人体 五 尽量减少化疗药物对环境的污染 设置配制抗肿瘤药 物的专用房间 在专用层流安全柜内 由专人集中完成药物配 制 二 安全防护管理二 安全防护管理 环境安全管理 办公室和化疗配置间应有明确的分区 配制 间为限制区 须有单独的洗手设施 在配置间入口应有醒目的 标志 操作中不要在工作区随意走动 在储存药物的区域设置 适当的警告标识 提醒操作者应注意的防护措施 在药物配置 精品文档 2欢迎下载 区域不允许进食 喝水和储存食物 操作人员不得将个人防护 器材穿戴出配制间 三 操作人员的安全管理三 操作人员的安全管理 一 强化职业安全意识 加强基本技能训练 掌握安全配 药方法 降低职业暴露危险 二 应用个人防护设备 如防护服 手套 目镜 一次性 帽子 口罩及鞋套 三 在配制时选用一次性注射器 注射器中的液体不能超 过注射器容量的 3 4 打开安瓿前 轻拍瓶颈和瓶身上部 开启 时用无菌纱布包住瓶颈 四 化疗废物的安全管理四 化疗废物的安全管理 配制过程中产生的医疗废物如安瓿 密封瓶 一次性注射 器 不需分离针头和毁型 及多余的药液等及时放入生物安全柜 内备用的化疗专用的防漏防刺容器内 在配制完成后扎紧袋口 从安全柜中取出 弃于配制室内的密闭化疗专用医疗垃圾箱内 箱上有化疗专用警示标志 所有一次性个人防护用具脱卸后直 接丢入化疗专用医疗垃圾箱 当盛装的医疗废物达到垃圾箱的 3 4 时 及时将废物连箱一起密闭式运送至医院定点存放处处理 精品文档 3欢迎下载 抗肿瘤药物配制工作流程抗肿瘤药物配制工作流程 一 操作前洗手 戴好一次性口罩 加两块无菌纱布 操作 时戴两副手套 操作过程中一旦手套破损应立即更换 二 使用化疗药物专用层流洁净安全操作台前 应先打开风机 及照明开关 0 分钟 然后使用 75 的酒精对操作台进行擦拭 调 整座椅 检查所需物品 纱布 启瓶器 砂轮 治疗碗等 将安全操作台玻璃窗降至离台面 18 厘米 开始配置 三 配置时应做好核对 选用合适的一次性注射器进行配置 四 配置方法 一 安瓿 针剂安瓿抽吸前应轻弹其颈部 使附着的药物降 至瓶底 用砂轮划安瓿易折点 垫以纱布掰开安瓿 以防划破 手套 用无菌注射器将药液抽出 注入液体瓶内混匀 二 密封瓶 应用无菌纱布围绕密封瓶颈部 溶解药物时 溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底 避免针头与注射器之间的泄漏 待药粉浸透后再行搅动 以防粉末逸出 将液体抽出 注入液 体瓶内混匀 五 配置完毕 再次核对空安瓿无误后 在输液标签上注明加 药时间及加药人姓名 六 将配好后的药液放在指定的位置待用 配置结束后应清洁 精品文档 4欢迎下载 台面 做到台面干净整洁 无水痕 药痕 配制过程中产生的 医疗废物如安瓿 密封瓶 一次性注射器 不需分离针头和毁型 及 多余的药液等及时放入生物安全柜内备用的化疗专用的防漏防 刺容器内 在配制完成后扎紧袋口从安全柜中取出 弃于配制 室内的密闭化疗专用医疗垃圾箱内 七 规范洗手 八 配置完毕 30 分钟后关闭风机 照明 精品文档 5欢迎下载 应急预案应急预案 一 当化疗药物外溅时 立即标明污染的范围 避免他人接 触 二 药液溢到桌面或地面上 应用纱布吸附药液 当药物完全 被除去后 被污染的区域先用清水冲洗 再用清洁剂反复清洗 3 遍 三 若为药粉 则用湿纱布轻轻抹擦 以防药物粉尘飞扬污染 空气 不慎溅到工作服上 要立即更换 冲洗 四 如不慎使药液溅到皮肤上应立即用大量清水冲洗三分钟 后用洗手液清洗 如不慎溅入眼睛内立即用生理盐水反复冲洗 五 当溢出量大于 150 l 时还应对整个安全柜的内表
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