眼球解剖生理(一).ppt

詹敏 眼的解剖与生理 第一部分 教学目的与要求 掌握眼球的解剖与生理 重点 熟悉视神经 视路的解剖与生理熟悉眼附属器的解剖与生理了解眼的血循环及神经支配熟悉中医对眼解剖生理的认识 眼球及眼睑正面图 眼眼球眼附属器视路与视中枢血管与神经 眼球及眼眶 矢状面 眼眼球眼附属器视路与视中枢血管与神经 眼胚胎 人眼的形成1 原始视泡时期2 原始视泡内陷时期3 视杯形成时期4 视杯加深 晶体泡分离 血管系统形成5 睫状区和虹膜部形成 晶体形成6 眼完全形成 眼 视觉器官 眼球视路与视中枢眼附属器 眼球 水平断面 眼球壁外层 中层 内层 眼内容物房水晶状体玻璃体 眼球 眼球 轴长24mm 眼球壁 外层 纤维膜 角膜 巩膜 中层 葡萄膜 虹膜 睫状体 脉络膜 内层 视网膜眼球内容物 房水晶状体玻璃体 眼球壁 外层 纤维膜 角膜巩膜 角膜 黑睛 直径与厚度 水平径11 5 12mm垂直径10 5 11mm厚度0 5 1 0mm生理特点 透明无血管丰富神经末梢 角膜解剖特点 位于眼球前部中央 占眼球表面积的1 6透明 无血管 向前凸出 组织学上分为五层上皮细胞层 前弹力层 基质层 后弹力层 内皮细胞层 泪膜 角膜组织结构与特点 上皮细胞层易损伤而致脱落 再生能力强 损伤后可在24小时内修复且不留瘢痕有丰富的三叉神经末梢 知觉敏感前弹力层缺损后不能再生 损伤后由新生血管的结缔组织代替 角膜组织结构与特点 基质层占角膜全层厚度的90 对角膜的透明起了很主要的作用 一旦受损 为瘢痕组织所代替后弹力层富有弹性而坚韧 对各种损伤有较强的抵抗力 而且受伤后可以再生 角膜组织结构与特点 角膜内皮层具有角膜 房水屏障的功能 可使角膜处于相对脱水状态 从而保持角膜的透明 损伤后常常可引起基质层的水肿混浊 内皮细胞损伤后不能再生 泪膜层 位于角膜前 泪膜的组成与功能表面 脂质层中间 水液层底部 粘蛋白层润滑角膜 防止干燥 供给氧气角膜的营养和代谢依赖于 房水 泪膜 角膜缘血管网 巩膜 白睛 白色 占眼球表面积5 6 厚度0 3 1mm质地坚韧不透明 分为3层 巩膜表层 实质层 棕黑板层 筛板视神经纤维通过 此处抵抗弱 有6条眼外肌附着 角巩膜缘 角膜与巩膜交界之处宽约1mm 房角及房水引流系统的所在部位 巩膜静脉窦 房水循环 房水静脉 眼球壁 中层 葡萄膜 虹膜睫状体脉络膜 特点 丰富的血管及色素 血管膜和色素膜作用 营养 遮光 暗室 虹膜 虹膜 位于角膜后面盘圆状前房 角膜与虹膜之间空腔瞳孔 位于晶体前面圆孔虹膜根部 与睫状体接壤后房 虹膜与晶体表面之间空腔瞳孔括约肌 瞳孔周围环形排列瞳孔开大肌 放射状排列 前房 角膜与虹膜之间空腔后房 虹膜与晶体表面之间空腔 虹膜 晶状体 角膜 前房 后房 虹膜 位于角膜后面 功能主要是遮光作用虹膜纹理 表面隐窝与皱折辐射状构成 基质层色素上皮层 虹膜 基质层 框架网 疏松结缔组织 虹膜色素细胞 血管 神经走行其间 感觉敏锐色素上皮层 前后两层 致密的黑色素 瞳孔领 瞳孔缘处细窄环形黑边 虹膜 睫状体 瞳孔 瞳孔的功能 调节光量 根据外界光线的强弱缩小或扩大 反射性地调节光线进入眼内的量 瞳孔括约肌 环形排列 副交感神经支配 瞳孔开大肌 放射状排列 交感神经支配 睫状体 前方连结虹膜根部 后端以锯齿缘与脉络膜分界宽6mm 黑色环状带 睫状肌 前1 3较厚睫状冠 70个睫状突分泌房水与晶体赤道部之间透明小带联络 悬韧带 环状肌收缩 悬韧带松弛 晶体变厚后2 3较平坦 睫状环 平坦部或扁平部 睫状体 扁平部 冠部 脉络膜 前接睫状体锯齿缘 后止于视神经乳头周围 有丰富的血管 色素主要功能 营养 遮光组织学结构 脉络膜周层 上腔 分为5层 大血管层中血管层毛细血管层玻璃膜 眼球壁 内层 视网膜 透明膜 视网膜 起于距齿缘 止于视神经乳头主要功能 感光 视功能 分为后极部 赤道部 周边部黄班区视神经乳头 视盘 视网膜血管视细胞 双极细胞 神经节细胞 眼底示意图 视网膜 由外向内分为10层 色素上皮层 内核层 视细胞层 内丛状层 外界膜 神经节细胞层 外核层 神经纤维层 外丛状层 内界膜 视网膜 色素上皮层 血 视网膜屏障光感受器 第一神经元 视锥 视杆细胞层外界膜外核层双极细胞 第二神经元 外丛状层内核层内丛状层神经节细胞 第三神经元 神经节细胞层神经纤维层内界膜 视网膜组织学结构 视细胞 1视锥细胞司明视觉 色觉 主要分布在黄斑区 此区受损则可发生中心视力和色觉异常2视杆细胞司暗视觉 主要分布在视网膜周边部 视杆细胞功能障碍时可产生夜盲症 视盘 黄斑 视盘 是视网膜神经节细胞纤维汇集处 直径1 5mm生理凹陷 C D 0 3黄斑区 直径1 3mm 位于视网膜后的中央 此区无血管 其中心最薄小凹 称黄斑 中心凹 眼内容物 房水 晶状体 玻璃体 眼内容物 房水产生于睫状突 后房 瞳孔 前房 前房角 巩膜静脉窦 房水静脉主要功能 营养 眼内压 房水循环图 眼内容物 眼内重要的屈光介质调节过滤紫外线