资源解表药

1第八章 解 表 药2解表药概述一、含义：1. 解表药：凡以发散 表邪 、治疗 表证 为主的药物，称解表药，又叫发表药。2. 表邪：引起表证的六淫外邪。3. 表证：外邪由表而入，客于肌表；或经口鼻，内犯于肺，出现以恶寒发热，头痛身疼，或鼻塞咳嗽，脉浮为主要表现的证候。4. 解表：药物发散表邪以治疗表证的作用。3二、药性特点：四气 有偏温者，有偏凉者；五味 多味辛 ，辛散轻扬；升降浮沉 多升浮 ；归经 多入肺、膀胱经 ；毒性 大多无毒。（细辛、苍耳子有毒）偏行肌表，能促进肌体发汗，使表邪由汗出而解，从而治愈表证，防止传变。即 内经 所谓： “其在皮者，汗而发之 ”。解表药概述4三、功效及主治：1. 解表 外感表证 ：恶寒发热，头身疼痛，无汗或有汗不畅，脉浮等。2.止咳平喘 咳喘利水消肿 水肿透疹止痒 麻疹、风疹止痛 风湿痹痛消疮 疮疡初起兼有表证者解表药概述5四、选药、配伍原则：1. 首分温凉。2. 根据四时气候特点配伍。3. 根据体质配伍。4. 温病初起，应配伍清热解毒药。 寒热虚实解表药概述6五、使用注意：1. 因证选药。2. 因时因地因人而异。3. 中病即止。4. 证候禁忌。解表药概述7六、分类：1. 发散风寒药2. 发散风热药解表药概述8七、现代药理：解表药一般具有不同程度的发汗、解热、镇痛、抑菌、抗病毒及祛痰、镇咳、平喘、利尿等作用。部分药物还有降压及改善心脑血液循环的作用。解表药概述9 掌握：性能、功效、应用、特殊的用法用量及特殊的使用注意。 熟悉：功效、主治病证、特殊的用法用量及特殊的使用注意。 了解：功效、特殊的用法用量及特殊的使用注意。 101.发散风寒药掌握：麻黄、防风、羌活熟悉：桂枝、荆芥了解：生姜、紫苏、细辛、白芷2.发散风热药掌握：薄荷、桑叶、菊花熟悉：牛蒡子、柴胡、葛根了解：蝉蜕、升麻【 教学内容 】11第一节 发散风寒药12发散风寒药概述【 性能特点 】性味多属辛温，辛以发散，温可祛寒，以 发散肌表风寒邪气 为主要作用；部分药物分别兼有祛风止痒、止痛、止咳平喘、利水消肿、消疮等功效。【 适应证 】1.主治 风寒表证 。2.部分药物可用治风疹瘙痒、风湿痹证、咳喘以及水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。 131.麻 黄 神农本草经 【 来源 】为麻黄科植物草麻黄 、中麻黄或木贼麻黄的草质茎。【 产地 】主产于河北、山西、内蒙古、甘肃等地。八 .发散风寒药.14【 采制 】秋季采割绿色的草质茎，晒干，除去木质茎、残根及杂质，切段。生用、蜜炙或捣绒用。【 处方名 】生麻黄、炙麻黄、麻黄绒。 八 .发散风寒药. 1.麻 黄15【 药性 】 辛、微苦，温。归肺、膀胱经。辛散，辛温峻剂，发汗解表第一药上下通达，善达肌表，开腠理，透毛窍【 功效 】 发汗解表，宣肺平喘，利水消肿八 .发散风寒药. 1.麻 黄161.风寒感冒 外感风寒表实证 风寒外袭，邪正相争，腠理密闭：发热、恶寒、无汗。 开宣肺气， “长于开腠理，透毛窍 ”，发汗力强。 与桂枝相须为用。 多用生麻黄。 表虚自汗、阴虚盗汗者慎用。 【 应用 】1.麻 黄 八 .发散风寒药.172.咳嗽气喘 肺气壅遏喘咳实证 风寒外束，肺气壅遏，肺失宣发肃降，肺气上逆。 辛散外开皮毛之郁闭，苦泄内降上逆之气，善平喘。 配伍杏仁 ，一宣一降。 配伍细辛、干姜等用治痰饮咳喘。 配伍石膏等用治偏热者 。 多用炙麻黄。 肺肾虚喘者慎用。 【 应用 】八 .发散风寒药. 1.麻 黄183.风水水肿 水肿、小便不利兼有表证 风邪袭表，肺失宣降，水道不通，小便不畅。 上宣肺气，发汗解表，通调水道，下输膀胱。 配伍生姜、白术。 多用生麻黄。【 应用 】八 .发散风寒药. 1.麻 黄19【 用法用量 】 煎服， 2 9g。发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。【 使用注意 】 发汗宣肺力强，表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。高血压、失眠者慎用，运动员慎用。1.麻 黄 八 .发散风寒药.202.桂 枝 名医别录 【 来源 】为樟科植物肉桂的干燥 嫩枝 。【 产地 】主产于广东、广西、云南省。八 .发散风寒药.21【 采制 】春、夏二季采收，除去叶，晒干或切片晒干。生用。【 处方名 】桂枝、桂枝段、嫩桂枝。八 .发散风寒药. 2.桂 枝 22【 药性 】 辛、 甘 ，温。归 心 、肺、膀胱经。【 功效 】 发汗解肌，温通经脉，助阳化气八 .发散风寒药. 2.桂 枝 23上 温助卫阳：风寒表证 中温通胸阳：胸痹心痛 温通心阳：心悸脉代 温暖脘腹：胃痛腹痛 下 温暖胞宫：经闭痛经 温通经络：风湿痹痛 温通阳气：痰饮蓄水 2.桂 枝 八 .发散风寒药.温；通241.风寒感冒：发汗力温和，外感风寒，不论 表实无汗 、 表虚有汗 及阳虚外感风寒 者，均宜使用。 配伍麻黄，发汗解表，治疗外感风寒、表实无汗。 配伍白芍，发汗解肌，调和营卫，治疗外感风寒、表虚有汗。 发散风寒，温助阳气，治疗素体阳虚、外感风寒。【 应用 】八 .发散风寒药. 2.桂 枝 252.寒凝血滞诸痛证： 胸阳不振 ，心脉瘀阻，胸痹心痛； 中焦虚寒 ，脘腹冷痛； 妇女寒凝血滞 ，月经不调，经闭痛经，产后腹痛； 风寒湿痹痛 。（尤以肩臂肢节疼痛为佳）【 应用 】八 .发散风寒药. 2.桂 枝 263.痰饮、蓄水证。 4.心悸。 痰饮阻遏阳气，饮停于肺；饮停于胃。 膀胱气化不利 心阳不振【 应用 】八 .发散风寒药. 2.桂 枝 27【 用法用量 】 煎服， 3 9g。【 使用注意 】 辛温助热，易伤阴动血，忌用于外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证。孕妇及月经过多者慎用。2.桂 枝 八 .发散风寒药.28麻黄 桂枝同：辛温，归肺、膀胱经。发汗解表 ： 用于风寒表证。异： 发汗力强，用于表实无汗证。 发汗力弱于麻黄，用于表实无汗或表虚有汗。宣肺平喘： 咳嗽气喘 。归心经温通经脉： 寒凝血滞诸痛证。利水消肿： 风水水肿。 助阳化气：痰饮、蓄水证，心悸。293.紫 苏 名医别录 【 来源 】为唇形科植物紫苏的茎、叶，其叶称紫苏叶，其茎称紫苏梗。【 产地 】我国南北均产。八 .发散风寒药.30【 采制 】夏秋季采收。除去杂质，晒干，生用。 【 处方名 】紫苏、紫苏叶、紫苏梗、带叶苏梗。八 .发散风寒药. 3.紫 苏31【 药性 】 辛，温。归肺、 脾 经。【 功效 】 解表散寒，行气宽中八 .发散风寒药. 3.紫 苏【 应用 】1.风寒感冒。辛散性温，发汗解表散寒之力较为缓和。因其外能解表散寒，内能行气宽中，且略兼化痰止咳之功，尤宜 风寒表证兼气滞 ，或咳喘痰多者。2.脾胃气滞，胸闷呕吐。味辛行气以宽中除胀，和胃止呕，兼有理气安胎之功。 此外， 紫苏能解鱼蟹毒，对于进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者，能和中解毒。 32【 用法用量 】 煎服， 5 9g。不宜久煎。八 .发散风寒药. 3.紫 苏334.生 姜 名医别录 【 来源 】为姜科植物姜的新鲜根茎。【 产地 】各地均产。八 .发散风寒药.【 采制 】秋冬二季采挖，除去须根及泥沙，切片，生用。【 处方名 】生姜、生姜片、生姜汁。34【 药性 】 辛，温。归肺、脾、胃经。【 功效 】 解表散寒 温中止呕 温肺止咳4.生 姜 八 .发散风寒药35【 应用 】1.风寒感冒。辛散温通，发汗解表作用较弱，适于风寒感冒轻证，更多作为辅助之品。 2.脾胃寒证。辛散温通，能温中散寒，对寒犯中焦或脾胃虚寒之胃脘冷痛有效良 。3.胃寒呕吐。辛散温通，能温胃散寒，和中降逆，止呕功良，为 “ 呕家圣药 ” ， 可治多种呕吐，最宜胃寒呕吐。 4.肺寒咳嗽。辛温发散，能温肺散寒、化痰止咳，对于肺寒咳嗽，不论有无外感风寒，或痰多痰少，皆可选用。 此外，可解生半夏、生南星、鱼蟹等中毒。4.生 姜 八 .发散风寒药.36【 用法用量 】 煎服， 3 9g，或捣汁服。【 使用注意 】 助火伤阴，热盛及阴虚内热者忌服。八 .发散风寒药. 4.生 姜37紫苏 生姜同： 辛，温。归肺、脾经。 发散风寒 ：风寒感冒兼气滞胸脘满闷、咳喘痰多 轻证异：行气宽中、安胎 ：脾胃气滞 .胸闷呕吐 .梅核气 .胎气上逆 .胎动不安.温中止呕 ：脾胃寒证，胃寒呕吐。呕家圣药。温肺止咳 ： 肺寒咳嗽不宜久煎 解半夏、天南星的毒。助火伤阴，热盛及阴虚内热者忌服。385.荆 芥 神农本草经 【 来源 】为唇形科植物荆芥的干燥地上部分。 【 产地 】主产于江苏、浙江、河南、河北、山东等地。多为栽培。八 .发散风寒药.39【 采制 】夏、秋二季花开到顶、穗绿时采割，除去杂质，晒干，切段。生用或炒炭用。 【 处方名 】荆芥、荆芥穗、荆芥炭。八 .发散风寒药. 5.荆 芥40【 药性 】 辛，微温。归肺、肝经。【 功效 】 祛风解表 透疹消疮 止血八 .发散风寒药. 5.荆 芥41【 应用 】1.外感表证。辛散气香，长于发表散风，且微温不烈，为 发散风寒药中药性最为平和之品 。外感表证无论风寒、风热或寒热不明显者，均可使用。2.麻疹不透、风疹瘙痒。质轻透散，祛风止痒，宣散疹毒。3.疮疡初起兼有表证。能祛风解表，透散邪气，宣通壅结而达消疮之功。4.吐衄下血。炒炭，性味由辛温变为苦涩平和，长于理血止血。八 .发散风寒药. 5.荆 芥42【 用法用量 】 煎服， 4.5 9g，不宜久煎。发表透疹消疮宜生用；止血宜炒用。荆芥穗更长于祛风。八 .发散风寒药. 5.荆 芥436.防 风 神农本草经 【 来源 】为伞形科植物防风的根。【 产地 】主产于东北及内蒙古东部。八 .发散风寒药.44【 采制 】春、秋二季采挖未抽花茎植株的根，除去须根及泥沙，晒干。切片，生用或炒炭用。【 处方名 】防风、关防风、北防风。八 .发散风寒药. 6.防 风45【 药性 】 辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。【 功效 】 祛风解表 胜湿止痛 止痉八 .发散风寒药. 6.防 风46【 应用 】1.外感表证。辛温发散，气味俱升，以辛散祛风解表为主，虽不长于散寒，但又能胜湿、止痛，且甘缓微温不峻烈，故外感风寒、风湿、风热表证均可配伍使用。2.风疹瘙痒。辛温发散，以祛风止痒见长，药性平和，风寒、风热所致瘾疹瘙痒皆可用。八 .发散风寒药. 6.防 风47【 应用 】3.风湿痹痛。辛温，祛风散寒，胜湿止痛，为常用的祛风湿、止痹痛药。4.破伤风证。既辛散外风，又熄内风以止痉。故治风毒内侵，引动内风之破伤风证。此外，以其升清燥湿，用于脾虚湿盛，清阳不升之泄泻。 八 .发散风寒药. 6.防 风48【 用法用量 】 煎服， 4.5 9g。【 使用注意 】 性偏温，阴血亏虚、热病动风者不宜使用。八 .发散风寒药. 6.防 风49荆芥 防风同：辛，微温。祛风解表 ： 外感表证。异：发散风寒药中药性最为平和之品。透疹： 麻疹不透，风疹瘙痒。夹湿表证。胜湿止痛： 风湿痹痛。消疮： 疮疡初起兼有表证 止痉： 破伤风证 .角弓反张 .肌肉痉挛 .止血 （炒炭） .吐血下血 .痔血崩漏荆芥穗更长于祛风。祛风止痒： 风疹瘙痒。 “风药中润剂 ”阴血亏虚、热病动风者不宜使用。507.羌 活 神农本草经 【 来源 】为伞形科植物羌活或宽叶羌活的干燥根茎及根。【 产地 】羌活主产于四川、云南、青海、甘肃等省。宽叶羌活主产于四川、青海、陕西、河南等省。八 .发散风寒药.51【 采制 】春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，晒干。切片，生用。【 处方名 】羌活、西羌活、川羌活。7.羌 活 八 .发散风寒药.52【 药性 】 辛、苦，温。归膀胱、肾经。【 功效 】 解表散寒 祛风胜湿 止痛辛温升散，气味雄烈，除肌表风寒之邪；苦温除湿，祛经络寒湿痹阻。其作用较强，且作用偏上偏表，善除上半身风寒湿痹。 7.羌 活 八 .发散风寒药.53【 应用 】1.风寒感冒。辛温发散，气味雄烈，善于升散发表，有较强的解表散寒、祛风胜湿之功，故 外感风寒夹湿者尤宜。2.风寒湿痹。辛散祛风，味苦燥湿，性温散寒，有较强的祛风湿、止痛作用，善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛，故 上半身风寒湿痹 、肩背肢节疼痛者尤为多用。7.羌 活 八 .发散风寒药.54【 用法用量 】 煎服， 3 9g。【 使用注意 】 辛香温燥之性较烈，阴血亏虚者慎用。用量过多，易致呕吐，脾胃虚弱者不宜服。7.羌 活 八 .发散风寒药.558.白 芷 神农本草经 【 来源 】为伞形科植物白芷或杭白芷的干燥根。【 产地 】禹白芷 河南祁白芷 -河北杭白芷 -浙江八 .发散风寒药.56【 处方名 】 白芷、川白芷、香白芷、杭白芷。8.白 芷八 .发散风寒药.57【 药性 】 辛，温。归肺、胃、大肠经。【 功效 】 解表散寒 祛风止痛 通鼻窍燥湿止带 消肿排脓8.白 芷 八 .发散风寒药.58【 应用 】1.风寒感冒。祛风解表散寒较温和，以止痛、通窍见长，宜外感风寒，头身疼痛，鼻塞流涕之证。2.头痛，牙痛，风湿痹痛。辛散温通，长于止痛，阳明经头额痛及牙龈肿痛尤多用。3.鼻渊。祛风散寒燥湿，宣利肺气，升阳明清气，通鼻窍而止疼痛，治鼻渊。4.带下证。辛温香燥，善除阳明经湿邪而止带。5.疮痈肿毒。辛散温通，对疮疡初起，红肿热痛者，可收散结消肿止痛之功。 八 .发散风寒药8.白 芷59【 用法用量 】煎服， 3 9g。外用适量。【 使用注意 】辛香温燥，阴虚血热者忌服。八 .发散风寒药8.白 芷609.细 辛 神农本草经 【 来源 】为马兜铃科植物北细辛、汉城细辛或华细辛的根及根茎。【 产地 】前两种习称 “ 辽细辛” ，主产于东北地区；华细辛主产于陕西、河南、山东、浙江等省。八 .发散风寒药61【 采制 】夏季果熟期或初秋采挖，除去泥沙 , 阴干。切段，生用。 【 处方名 】细辛、北细辛、辽细辛、华细辛。八 .发散风寒药9.细 辛62【 药性 】 辛，温。 有小毒 。归肺、肾、心经。【 功效 】 解表散寒 祛风止痛通窍 温肺化饮八 .发散风寒药9.细 辛63【 应用 】1.风寒感冒。辛温发散，芳香透达，长于解表散寒，祛风止痛；既入肺经散在表之风寒，又入肾经而除在里之寒邪，可治阳虚外感。2.头痛，牙痛，风湿痹痛。辛香走窜，止痛力强，宜于 多种寒痛证 ；且散少阴里寒以通阳散结，搜筋骨间风湿而蠲痹止痛。3.鼻渊。辛散温通，芳香透达，通利鼻窍。 4.肺寒咳喘。辛散温通，外能发散风寒，内能温肺化饮，以治风寒咳喘或寒饮咳喘证。 八 .发散风寒药9.细 辛64【 用法用量 】煎服， 1 3g；散剂每次服 0.5 1g。【 使用注意 】 阴虚阳亢头痛，肺燥伤阴干咳者忌用。不宜与藜芦同用。八 .发散风寒药9.细 辛65白芷 细辛同： 解表散寒： 风寒感冒 祛风止痛： 头痛、牙痛、风湿痹痛。通鼻窍： 鼻渊，鼻塞不通，常同用 异：阳明头痛，眉棱骨痛，要药燥湿止带： 带下证。有小毒少阴头痛温肺化饮： 肺寒咳嗽 ,痰多清稀消肿排脓： 疮痈肿毒阴虚血热者忌服。1 3g，散剂每次 0.5 1g阳亢头痛，肺燥伤阴忌用 反藜芦 66藁 本 神农本草经 【 来源 】为伞形科植物藁本或辽藁本的干燥根茎及根。【 产地 】藁本主产于陕西、甘肃、河南、四川、湖北、湖南等省。辽藁本主产于辽宁、吉林、河北等省。八 .发散风寒药67【 采制 】秋季茎叶枯萎或次春出苗时采挖，除去泥沙，晒干或烘干。切片，生用。 【 处方名 】藁本、川藁本、香藁本、净藁本。八 .发散风寒药藁 本68苍耳子 神农本草经 【 来源 】为菊科植物苍耳的干燥成熟带总苞的果实。【 产地 】产于全国各地，多自产自销。八 .发散风寒药69【 采制 】秋季果实成熟时采收，干燥，除去梗、叶等杂质。炒去硬刺用。【 处方名 】苍耳、苍耳子。 八 .发散风寒药 苍耳子70辛 夷 神农本草经 【 来源 】为木兰科植物望春花、玉兰或武当玉兰的干燥花蕾。【 产地 】主产于河南、安徽、湖北、四川、陕西等省。玉兰多为庭园栽培。八 .发散风寒药71【 采制 】冬末春初花未开放时采收，除去枝梗，阴干入药用。【 处方名 】辛夷、木笔花、迎春花。八 .发散风寒药 辛 夷72发 散风 寒药共性 个 性作用特点 其他功效麻黄 发 汗解表 善于宣肺气、开腠理、透毛 窍 而 发 汗解表， 发 汗力 强 ，适于表 实 无汗 证宣肺平喘利水消 肿桂枝 善于温通 卫 阳而 发 汗解肌， 发 汗力 较 麻黄 为缓 ，无 论 表 实 无汗、表虚有汗 证 均宜温通 经 脉助阳化气紫 苏 解表散寒解 鱼 蟹毒外能解表散寒，内能行气 宽 中，略兼化痰止咳之功， 风 寒感冒兼气滞胸 闷 或咳喘痰多者尤宜理气安胎生姜 善温中止呕，素有 “ 呕家圣 药 ” 之称 温肺止咳解半夏、南星毒香薷 外能 发 汗解表，内能化湿和中，善治阴暑 证 ，有 “ 夏月麻黄 ” 之称。又能利水消 肿 。73发 散风 寒药共性 个 性作用特点 其他功效荆 芥 微温而不燥热 ， 长 于祛风 解表。 风寒、 风热 感冒均可用。质轻 透散， 发 汗力 强 于防 风 透疹，消 疮 ，炒炭止血防 风 质 松而 润 ，祛 风 力 较 强 ， 为 “ 风药之 润剂 ” 、 “ 治 风 通用之品 ”胜 湿止痛止 痉细 辛 辛温香燥 ,解表散寒，祛 风 止痛通鼻窍散寒力 较 强 ，又能温肺化 饮 ，表寒、里寒 证 均可使用白芷 善治阳明 经头 面 诸 痛 燥湿止 带 ，消 肿排 脓 ，祛 风 止痒羌活 胜湿解表散寒，祛 风胜 湿，止痛作用 较 强。尤宜于上半身 风 寒湿痹藁本 善治外感 风 寒、 巅顶头 痛甚者苍 耳子 发 散 风 寒，通鼻 窍 ，主治鼻渊有毒 祛 风 湿，止痛辛夷 尤 为 治鼻渊要 药74复习思考题： 1.解表药的分类。 2.麻黄、桂枝；紫苏、生姜；荆芥、防风；白芷、细辛功用对比。 3.细辛的用量。 4.各药的使用注意。75第二节 发散风热药76发散风热药概述【 性能特点 】多辛苦而偏寒凉，辛以发散，凉可祛热，以发散风热为主要作用，发汗解表作用较发散风寒药缓和。部分药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用。【 适应证 】风热感冒以及温病初起邪在卫分者。部分药又可治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。77发散风热药掌握： 薄荷、桑叶、菊花熟悉： 牛蒡子、柴胡、葛根了解： 蝉蜕、升麻781.薄 荷 新修本草 【 来源 】为唇形科植物薄荷的干燥地上部分 。【 产地 】主产于江苏的太仓以及浙江、湖南等省。八 .发散风热药79【 采制 】夏、秋二季茎叶茂盛或花开至三轮时，选晴天，分次采割，晒干或阴干。切段，生用。 【 处方名 】薄荷 、南薄荷、苏薄荷。八 .发散风热药 1.薄 荷80【 药性 】 辛，凉。归肺、肝经。【 功效 】 疏散风热 清利头目利咽透疹 疏肝行气辛凉疏散，质轻上浮，芳香通窍，善散上焦风热之邪而清利头目、利咽透疹，兼有疏泄肝郁之功。主要用于风热外感。八 .发散风热药 1.薄 荷81【 应用 】1.风热感冒，温病初起。辛以发散，凉以清热，辛散之性较强，是辛凉解表药中最能宣散表邪，且有一定发汗作用之药。2.风热头痛，目赤多泪，咽喉肿痛。轻扬升浮、芳香通窍，疏散上焦风热，清头目、利咽喉。3.麻疹不透，风疹瘙痒。质轻宣散，有疏散风热，宣毒透疹，祛风止痒之功。4.肝郁气滞，胸闷胁痛。兼入肝经，疏肝行气。此外，本品芳香辟秽，兼能化湿和中，可治夏令感受暑湿秽浊之气 。八 .发散风热药 1.薄 荷82【 用法用量 】 煎服， 3 6g；宜 后下 。薄荷叶 长于发汗解表， 薄荷梗 偏于行气和中。【 使用注意 】 芳香辛散，发汗耗气，体虚多汗者不宜使用。 八 .发散风热药 1.薄 荷832.牛蒡子 名医别录 【 来源 】为菊科植物牛蒡的干燥成熟果实。【 产地 】主产于东北及浙江省。此外，四川、湖北、河北、河南、陕西等省亦产。八 .发散风热药84【 采制 】秋季果实成熟时采收果序，晒干，打下果实，除去杂质，再晒干。生用或炒用，用时捣碎。【 处方名 】牛蒡子、大力子、鼠粘子。八 .发散风热药 2.牛蒡子85【 药性 】 辛、苦，寒。归肺、胃经。【 功效 】 疏散风热 宣肺祛痰利咽透疹 解毒消肿八 .发散风热药 2.牛蒡子86【 应用 】1.风热感冒，温病初起。辛散苦泄，寒能清热，升散之中具清降之性，发散之力虽不及薄荷，但长于宣肺祛痰，清利咽喉，故常用于风热感冒见咽喉肿痛、咳痰不利者。2.麻疹不透，风疹瘙痒。清泄透散，疏散风热，透泄热毒而促疹透发。3.痈肿疮毒，丹毒，痄腮，喉痹。辛苦性寒，外散风热，内解热毒，以治诸热毒病证。因性偏滑利，兼滑肠通便，故上述病证兼有大便热结不通者尤宜。八 .发散风热药 2.牛蒡子87【 用法用量 】 煎服， 6 12g。炒用可使其苦寒及滑肠之性略减。【 使用注意 】 本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。八 .发散风热药 2.牛蒡子883.蝉 蜕 名医别录 【 来源 】为蝉科昆虫黑蚱若虫羽化时脱落的皮壳。【 产地 】主产于山东、河北、河南、江苏等省。全国大部分地区亦产。八 .发散风热药89【 采制 】夏、秋二季采集，除去泥士、杂质，晒干。生用。【 处方名 】蝉蜕、蝉退、蝉衣、蝉壳。八 .发散风热药 3.蝉 蜕90【 药性 】 甘，寒。归肺、肝经。【 功效 】 疏散风热 利咽开音 透疹明目退翳 息风止痉八 .发散风热药 3.蝉 蜕91【 应用 】1.风热感冒，温病初起，咽痛音哑。甘寒清热，质轻上浮，长于疏散肺经风热以宣肺利咽、开音疗哑。 2.麻疹不透，风疹瘙痒。宣散透发，疏散风热，透疹止痒。3.目赤翳障。入肝经，善疏散肝经风热而有明目退翳之功。 4.急慢惊风，破伤风证。甘寒，既能疏散肝经风热，又可凉肝息风止痉。八 .发散风热药 3.蝉 蜕92【 用法用量 】 煎服， 3 10g，或单味研末冲服。一般病证用量宜小；止痉则需大量。 【 使用注意 】 名医别录 有 “主妇人生子不下 ”的记载，故孕妇当慎用。八 .发散风热药 3.蝉 蜕93薄荷 牛蒡子 蝉蜕同： 疏散风热： 风热感冒，温病初起。 利咽透疹 ：咽喉肿痛，麻疹不透，风疹瘙痒 . 异： 清利头目：风热头痛宣肺祛痰： 咽喉痰多不利开音： 音哑疏肝行气： 肝郁气滞 .逍遥散解毒消肿： 痈肿疮毒 .痄腮明目退翳： 目赤翳障此外，芳香辟秽 .化湿和中 .息风止痉： 急慢惊风，破伤风，后下体虚多汗者不宜滑肠通便，气虚便溏者慎用 孕妇当慎用944.桑 叶 神农本草经 【 来源 】为桑科植物桑的干燥叶。【 产地 】我国各地大都有野生或栽培。八 .发散风热药95【 采制 】初霜后采收，除去杂质，晒干。生用或蜜炙用。【 处方名 】桑叶、冬桑叶、经霜桑叶、晚桑叶、老桑叶、炙桑叶。4.桑 叶八 .发散风热药96【 药性 】 甘、苦，寒。归肺、肝经。【 功效 】 疏散风热 清肺润燥平抑肝阳 清肝明目八 .发散风热药4.桑 叶97【 应用 】1.风热感冒，温病初起。甘寒质轻，轻清疏散，疏散风热作用较为缓和，但能清肺热、润肺燥，常用于风热感冒，或温病初起，温热犯肺，发热、咽痒、咳嗽等症。2.肺热咳嗽、燥热咳嗽。苦寒清泄肺热，甘寒凉润肺燥。3.肝阳上亢眩晕。苦寒，入肝经，而平降肝阳。4.目赤昏花。疏散风热，苦寒入肝清泄肝热，且甘润益阴以明目。此外，本品尚能凉血止血。 4.桑 叶八 .发散风热药98【 用法用量 】 煎服， 5 9g；或入丸散。外用煎水洗眼。肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。八 .发散风热药4.桑 叶995.菊 花 神农本草经 【 来源 】为菊科植物菊的干燥头状花序。【 产地 】主产于浙江、安微、河南等省。四川、河北、山东等省亦产。多栽培。八 .发散风热药100【 采制 】9 11月花盛开时分批花采收，阴干或焙干，或熏、蒸后晒干。生用。【 处方名 】菊花、白菊花、黄菊花、甘菊花、滁菊花、亳菊花、杭菊花、杭白菊。5.菊 花八 .发散风热药101【 药性 】 辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。 【 功效 】 疏散风热 平抑肝阳清肝明目 清热解毒八 .发散风热药5.菊 花102【 应用 】1.风热感冒，温病初起。味辛疏散，体轻达表，气清上浮，微寒清热，功能疏散风热，但发散表邪之力不强。2.肝阳眩晕。性寒入肝经，清肝热、平肝阳。3.目赤昏花。辛散苦泄，微寒清热，入肝经，既能疏散肝经风热，又能清泄肝热以明目。4. 疮痈肿毒。味苦性寒，清热解毒，以疗疮痈。八 .发散风热药5.菊 花103【 用法用量 】 煎服， 5 9g。疏散风热宜用黄菊花，平肝、清肝明目宜用白菊花。八 .发散风热药5.菊 花104蔓荆子 神农本草经 【 来源 】为马鞭草科植物单叶蔓荆或蔓荆的干燥成熟果实。【 产地 】单叶蔓荆主产于山东、江西、浙江、福建等省；蔓荆主产于广东、广西等省区。八 .发散风热药105【 采制 】秋季果实成熟时采收，除去杂质，晒干。生用或炒用。【 处方名 】蔓荆子。八 .发散风热药蔓荆子1066.柴 胡 神农本草经 【 来源 】 为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。按性状不同，分别习称 “ 北柴胡” 及 “ 南柴胡 ” 。【 产地 】 北柴胡主产于河北、河南、辽宁、 湖北、陕西等省；南柴胡主产于湖北、四川、安徽、黑龙江、吉林等省。八 .发散风热药107【 采制 】春、秋二季采挖，除去茎叶及泥沙，干燥。切段，生用或醋炙用。 【 处方名 】柴胡、北柴胡、硬柴胡、南柴胡、细柴胡、软柴胡、醋炒柴胡 。八 .发散风热药 6.柴 胡108【 药性 】 苦、辛，微寒。归 肝、胆 经。【 功效 】 解表退热，疏肝解郁，升举阳气。辛散苦泄，微寒退热，善散少阳半表半里之邪，又具疏肝、升阳之功。邪犯少阳，肝郁不舒及中气下陷之证，均为要药。八 .发散风热药 6.柴 胡109【 应用 】1.表证发热，少阳证。辛散苦泄，微寒退热，善于 解表退热，疏散少阳半表半里之邪 。对外感表证发热，无论风热、风寒皆可使用。2.肝郁气滞。辛行苦泄，性善条达肝气，疏肝解郁。3.气虚下陷，脏器脱垂。升举清阳之气。八 .发散风热药 6.柴 胡110【 用法用量 】 煎服， 3 9g。解表退热宜生用，且用量宜稍重；疏肝解郁宜醋炙，升阳生用或酒炙，用量均宜稍轻。【 使用注意 】 柴胡其性升散，古人有 “柴胡劫肝阴 ”之说，阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。八 .发散风热药 6.柴 胡1117.升 麻 神农本草经 【 来源 】为毛茛科植物大三叶升麻、兴安升麻或升麻的干燥根茎。【 产地 】主产于辽宁、吉林、黑龙江，河北、山西、陕西、四川、青海等省亦产。八 .发散风热药112【 采制 】秋季采挖，除去泥沙，晒至须根干时，燎去或除去须根，晒干。切片，生用或蜜制用。【 处方名 】升麻、川升麻、升麻。八 .发散风热药 7.升 麻113【 药性 】 辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。【 功效 】 解表透疹，清热解毒，升举阳气。 八 .发散风热药 7.升 麻114【 应用 】1.外感表证。辛甘微寒，性能升散，有发表退热之功。 2.麻疹不透。辛散发表，透发麻疹。3.齿痛口疮，咽喉肿痛，温毒发斑。性寒清热解毒， 尤善清解阳明热毒。4.气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血。入脾胃经，善引脾胃清阳之气上升，其升提之力较柴胡为强。 八 .发散风热药 7.升 麻115【 用法用量 】 煎服， 3 9g。发表透疹、清热解毒宜生用，升阳举陷宜炙用。【 使用注意 】 麻疹已透，阴虚火旺，以及阴虚阳亢者忌用。 八 .发散风热药 7.升 麻116柴胡 升麻同： 升举阳气： 气虚下陷，脏器脱垂。（升麻力强）异： 解表退热： 表证发热，少阳证解表透疹： 外感表证 .麻疹不透 .风热感冒头痛疏肝解郁： 肝郁气滞胸胁少腹胀满情志郁结 月经不调 痛经 逍遥散 清热解毒：齿痛口疮咽喉肿痛退热截疟： 寒热往来阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。生用发表透疹 .清热解毒.炙用升举阳气麻疹已透，阴虚火旺，阳亢忌用1178.葛 根 神农本草经 【 来源 】为豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根。【 产地 】野葛主产于湖南、河南、广东、浙江、四川等省；甘葛藤多为栽培，主产于广西、广东等省，四川、云南地区亦产。八 .发散风热药118【 采制 】秋、冬二季采挖，野葛多趁鲜切成厚片或小块，干燥；甘葛藤习称 “粉