常见传染性疾病常识与预防

常见传染性疾病常识与预防,秦市中学流行病控制管理委员会 详情请参见校委名录,什么是传染病,传染病：是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体大部分是微生物，小部分为寄生虫 。通常这种疾病可借由直接接触已感染之个体、感染者之体液及排泄物、感染者所污染到的物体，可以通过空气传播、水源传播、食物传播、接触传播、土壤传播、垂直传播（母婴传播）等。,常见的传染病,下面我们用以下几种传染性疾病为例来说明传染病的传播和预防。人感染禽流感H7N9病毒性肠胃炎乙型病毒性肝炎血吸虫病疥疮,H7N9疫情概述,H7N9型禽流感是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被该病毒感染均在早期出现发热等症状，至2017年2月湖北省报告29例确诊病例，其中3人死亡。,禽流感的传播环节,传染源：携带病毒的禽类 ，主要为感染病毒的人工饲养的鸡、鸭、鹅等禽类。传播途径：密切接触病死禽，高危行为包括宰杀、拔毛和加工被感染禽类 。H7N9禽流感病人是通过直接接触禽类或其排泄物污染的物品、环境而感染。 易感人群：禽类养殖场工作人员。 与已感染者有直接接触的人群。 免疫力低下人群。,H7N9感染者主要表现,H7N9症状标准,1、急性起病，早期表现类似普通流感，主要为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适。有些患者可见眼结膜炎。2、主要为发热，体温大多持续在39以上，热程17天，一般为34天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适。3、体温大多持续在39以上，热程1至7天，一般为2至3天。4、人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。 严重者可导致死亡。,控制与预防,不自行宰杀家禽，避免接触和食用禽。注意饮食卫生，加工保存食品注意生熟分开，不吃生或半熟肉、蛋等食品，不购买未经检疫禽肉、猪肉品。,传染源染病禽类,传播途径接触病原,易感人群免疫力低下者,尽量不去人多拥挤、空气不流通场所。 注意个人卫生，勤洗手，打喷嚏时注意遮掩口鼻，不随地吐痰,保证充足睡眠，避免过度劳累。 积极参加体育锻炼，提高体质。 不挑食，多吃蔬菜，提高抵抗力。,病毒性胃肠炎,病毒性胃肠炎又称病毒性腹泻，是一 组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，排水样便或稀便，也可有发热及全身不适待症状 .,流行病学特征,传染源患者与无症状带毒者是主要的传染源。患者急性期粪便中有大量病毒颗粒，传播途径主要通过人传人，经粪口或口口传播，亦可能通过水源污染或呼吸道传播。流行特征人轮状病毒广泛存在于世界各地，发病率甚高，几乎每个人都感染过轮状病毒。发病有明显的季节性，发病高峰在秋冬寒冷季节（12月2月），轮状病毒成人腹泻可在一年四季发生，但流行和暴发在我国多发生于47月。,临床症状,起病急，多无发热或仅有低热。（体温38度以下）腹泻、腹痛、腹胀为主要症状。腹泻每日310次不等，为黄水样或米汤样便，无脓血。部分病例伴恶心、呕吐等症状。病程36天，偶可长达10天以上。少数患者可并发肠套叠、直肠出血，溶血尿毒综合征、脑炎及Reye综合征等。,预防措施,注意饮食和饮水卫生，养成良好的卫生习惯。防止“病从口入”。1、保护环境卫生。不乱扔垃圾，不随地大小便，对病人的呕吐物及粪便要及时消毒处理，确保周围环境的清洁；被污染衣物应该用肥皂水彻底清洗。2、注意饮食卫生,A、不吃不洁净的食物、不购买街边小店的零食，如：烧烤、串串香、凉面等，发霉、变质、过期的食物、苍蝇叮爬的食物都不能吃；B、不带零食到学校；C、饭前、便后要把双手洗干净；D、所有食物应彻底煮熟才食用。（生吃瓜果要洗烫、削皮，不吃生的或半生熟的食物，禁止生吃贝类等水产品）。,E、餐具要经常消毒，不与别人共用餐具，提倡使用“公筷”。3、注意饮水卫生。喝开水，不喝生水，不与别人共用水杯。4、讲究个人卫生。养成饭前、便后洗手的习惯。（做到：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤换衣服、勤洗发、自带水杯和纸巾、不随地吐痰，不随地大小便。）,5、提高身体素质。平时积极参加体育锻炼，多吃蔬菜，不挑食，注意营养均衡，增强体质。6、关注自己的健康状况。若出现了身体不适（特别是：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等），应及时告诉家长或老师，并前往正规医院诊治。,乙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎简称乙肝。是由乙肝病毒引起的、以肝脏炎性病变为主，并可引起多器官损害的一种疾病。乙肝广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可转化为肝硬化或肝癌。,乙型肝炎病毒(HBV)感染呈全球性分布,全球60亿人口,20亿人曾感染HBV，占全球人口1/3,慢性HBV感染者3. 5-4.0亿，其中亚洲占2/3 ，中国占1/4,25%40%最终将死于肝功能失代偿、肝硬化或肝癌,Kew MC. Viral hepatitis & liver disease, 2004,每年因HBV感染相关死亡者100万例,占传染病死亡率第7位,乙肝病毒传播途径乙肝患者的体液具有传染性，体液的概念包括唾液、泪液、汗液、乳汁、精液、分泌液、血液，这些都属于人体的体液，只要体液就含有乙肝病毒，就具有传染性。第一，母婴传播母婴传播包括两方面的内容，一个是遗传传播。另外一方面就是水平传播。主要的是在出生后的密切生活接触水平传播。,第二，医源性传染在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的，这个叫医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等。 第三，输血传播输入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起输血后乙型肝炎的发生。,第四，密切生活接触传播包括一起吃饭，生活当中只要皮肤黏膜有受到损害，那就有可能被感染。皮肤黏膜受到损害之后乙肝患者的体液再落到你破损的皮肤和粘膜有可能就被感染上；也可在日常生活中共用剃须刀、牙刷等引起HBV传播，这都叫密切生活感染。,第五，性传播对于乙肝患者是可以通过性传染的，性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。 目前蚊虫叮咬不被确认为传染途径。到了传染病医院看着患者，被蚊子叮了一下就恐惧得不得了，没有必要。,乙肝的预防,(一)接种乙型肝炎疫苗接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效法。(二)传播途径预防大力推广安全注射(包括针刺的针具)，对牙科械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员应按照医院感染管理中标准预防的原则，在接触患者的血液、体液及分泌物时，均应戴手套，严格防止医源性传播。服务行业中的理发、刮脸、修脚、穿刺和纹身等用具也应严格消毒。注意个人卫生，不共用剃须刀和牙具等用品。,血吸虫病,血吸虫病是由血吸虫寄生于人体引起的地方性疾病。钉螺 血吸虫病传播的唯一中间宿主，没有钉螺血吸虫病就无法传播。血吸虫病的传染源 本病的传染源是病人和家畜。,血吸虫病的传播途径,必须具备下述三个条件：带虫卵的粪便入水病人病畜粪便污染水源钉螺的存在钉螺是唯一中间宿主接触疫水生产生活方式接触疫水,血吸虫病的危害 血吸虫病可分为急性、慢性和晚期三种。急性血吸虫病多发生于一次大量感染或无免疫力的患者，发病凶险，如不及时治疗可引起死亡，近年的急性病人中，学生占60%以上。慢性血吸虫病可无明显的症状，若不及时治疗，可发展为晚期血吸虫病。晚期血吸虫病表现为肝硬化和腹水等临床症状。 儿童青少年一旦感染，可能导致生长发育减缓或停止，称之为“侏儒型”。,血吸虫病可以治疗和预防,吡喹酮是治疗血吸虫病的有效药物，青蒿琥酯、蒿甲醚是具有杀灭血吸虫童虫作用的预防药物。及时合理的治疗，可以预防晚期血吸虫病的发生和发展。不接触疫水，就不会感染血吸虫病。,血吸虫病的预防控制,不在有钉螺的湖水、河塘、水渠里进行游泳（特别是出差、旅游者，在不知道当地水溪是否污染的情况下请不要轻易下水）、戏水、打草、捕鱼、捞虾、洗衣、洗菜等接触疫水的活动。 因生产、生活和防汛需要接触疫水时，要采取涂抹防护油膏，穿戴防护用品等措施，预防感染血吸虫。,血吸虫病的预防控制,改水改厕，防治粪便污染水源，保证生活饮用水安全，改变不利于健康的生产、生活习惯，是预防血吸虫病传播的重要措施。,疥疮,疥疮是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。可在家庭及接触者之间传播流行。临床表现以皮肤柔嫩之处有丘疹、水疱及隧道，阴囊瘙痒性结节， 夜间瘙痒加剧为 特点。,治疗,以外用杀疥虫的制剂为主。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗。治疗程序如下：涂抹药物之前，最好用热水、肥皂洗澡，涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物，皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被，并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。,预防,注意个人卫生，“三勤”：勤洗澡、勤换衣、勤晒衣被。不与病人同居、握手，不能和病人的衣服放在一起。发现病人及时治疗，换下的衣服要煮沸灭虫，不能煮烫者用塑料包包扎1周后，待疥螨饿死后清洗。,如何预防常见传染病,截止目前，中国的法定传染病有甲、乙、丙3类，共39种。 传染病的种类繁多，普通的非专业人士很难一一掌握相关的预防及治疗知识。但所有的传染病都有其共通特性，了解这些知识能帮助我们更好的预防疾病，强健身体。,传染病的传播环节,传染病的传播和流行必须具备3个环节：传染源（能排出病原体的人或动物）传播途径（病原体传染他人的途径）易感人群（对该种传染病无免疫力者）若能完全切断其中的一个环节，即可防止该种传染病的发生和流行。,传染病的预防和控制,控制传染源切断传播途径保护易感人群,控制传染源,控制传染源有两层意思：控制带有传染源（主要是微生物和寄生虫）的人或牲畜。比如对染病者进行治疗和隔离。对染病的牲畜进行集中处理和销毁。抑制致病微生物的生长。大多数微生物喜欢 在阴暗潮湿的环境里生长。所以垃圾堆、脏衣服、长期不洗晒的被子里容易滋生多种致病微生物。保证我们周围环境的洁净可以有效抑制有害病菌、微生物的生长。,切断传播途径,不接触或在接触致病因之前做好相应的防护措施。例如注意饮食卫生，不吃不干净的食物，饭前便后要洗手。在流行病多发期，不去人群较多、较拥挤的地方。养殖场所对家禽和家畜进行疫苗接种和消毒。,保护易感人群,积极进行各种疫苗接种。老人和小孩在季节交替和寒热变化特别剧烈的时候注意适时增减衣物，加强防护。积极参加体育锻炼，增强体质。多吃蔬菜，不挑食，按时吃饭，全面补充身体营养。少吃零食，不吃路边摊。养成卫生的饮食习惯。保证充足睡眠，使身体处于良好的状态。,小测试：说一说，这些行为是否对预防疾病有益，为什么？,1 吃饭时，饭菜掉到桌子上，小明满不在乎的捡起来就吃。2 冬天到了，天气很冷，刘晨每次洗碗都只用水冲一下。3 洗碗之后洗抹布真是太麻烦了，所以橙子的抹布经常不洗。4 课外活动出了一身的汗，子奇累的像条狗，算了，不洗手了，直接去吃饭。,5 为了不被老师发现，恋恋将没洗的臭袜子塞到床底下。6 天气冷的时候，汗出的少，不洗脚就上床睡觉也没关系。7 教室后面垃圾成堆，小励知道这种环境容