解表与补益方药

1,解表方药,凡以发散表邪解除表证为主的药物称解表药。 凡以解表药为主 ，以发散表邪，解除表证为主要作 用，用以治疗表证的方剂，统称为解表剂。 共性： 多属辛味 多不宜久煎 中病即止现代药理：多有发汗、解痉镇痛、抗炎、抗感染、,2,解表药根据性能分辛温解表和辛凉解表两大类 表热 辛凉解表 辛凉解表方、药 表证 表寒 辛温解表 辛温解表方、药,3,辛温解表方药,（一）药,4,5,麻 黄 功效： 1 发汗解表 2 宣肺平喘 3 利水消肿 用量：310克 注意点：发汗力较大，用量不宜过大。体虚者慎用。 失眠、高血压者慎用。,6,桂 枝 功效 ： 1 发汗解肌 2 温经通络 用量： 310克 注意点：易耗阴动血。热病、阴虚、血热妄行者忌。 月经过多，孕妇慎用。,7,8,荆 芥 功效 ： 1 解表祛风 2 透疹止痒 3 散瘀止血 用量： 310克 解表者宜生用，止血者宜炒炭。 注意点：表虚自汗，阴虚头痛者忌用。,9,10,防 风 功效 ： 1 解表散风 2 祛湿止痛 3 祛风止痉 用量： 310克 注意点：阴虚火旺，血虚动风者慎用。,11,（二）方剂,荆防败毒散： 荆芥 防风 生姜 发散风寒 君 羌活 独活 川芎 发散风寒湿邪，又善止痛 柴胡 薄荷 助荆、防解表 臣 前胡 桔梗 枳壳 降气化痰 佐 茯苓 利湿 甘草 调和诸药 使 功效： 发散风寒，祛风除湿,12,歌决： 荆防败毒草苓芎， 羌独柴前枳桔同； 生姜薄荷煎汤服， 祛寒除湿功效宏。,13,二 辛凉解表方药,（一）药,14,菊 花 功效： 1 疏散风热 2 平肝明目 3 清热解毒 用量： 1030克 注意点： 脾胃虚寒者慎用。 有黄、白、野菊花之分。,15,葛 根： 功效： 1 发表解肌 2 生津止渴 3 透发麻疹 4 升阳止泻 用量：1030克 生津时宜生用，止泻时宜煨用。 注意点：脾胃虚寒者慎用。,16,17,薄 荷： 功效： 1 疏散风热 2 清头目，利咽喉 3 透疹止痒 4 疏散肝郁 用量： 36克 后下 注意点：发汗力较佳，表虚汗出者慎用。,18,柴 胡： 功效： 1 和解退热 2疏肝解郁 3升阳举陷 用量： 310克 和解退热宜生用，疏肝解郁宜醋炙 注意点： “柴胡劫肝阴” 肝阳上亢，阴虚火旺者慎,19,（ 二）方剂,银翘散： 银花 连翘 辛凉解表、清热解毒 君 薄荷 荆芥 淡豆豉 辛散表邪 臣 牛蒡子 桔梗 宣肺止咳，利咽 竹叶 芦根 清热生津 佐 甘草 化痰止咳，调和诸药 使 功效： 辛凉解表、清热解毒,20,歌诀： 银翘清热竹叶芦，解表荆豉与薄荷； 祛痰牛蒡甘草桔，温病初起功效多。,21,补益方药,凡能补益人体气血阴阳不足，以治疗各种虚证的药物，称为补益药 。 凡以补益药为主，具有滋养、补益人体气血阴阳之不足，治疗各种虚证的方剂，称为补益剂。 共性 多甘味 宜久煎 外邪未除，实证者不宜补。 以防“闭门留寇” “资寇以粮”,22,气虚补气（肺，脾）虚证血虚补血（心，肝）阴虚补阴（肺，心，肝，肾）阳虚补阳（心，脾，肾）,23,补气方药,（一）药人 参（薓）：功效： 1 大补元气 2 补脾益肺 3 生津止渴 4 宁神益智 用量用法： 文火另煎，或研粉吞服 注意点： 1 实证，热证，正气不虚者忌用 2 不与藜芦同用 3 忌茶、莱菔子,24,25,26,27,党参 功效： 1 健脾益肺 2 补益气血 3 补气生津 用量用法 ：9-30g 注意点 ：不易于藜芦同用,28,29,黄 芪： 功效： 1 补气升阳 2 益气固表 3 托毒生肌 4 利水退肿 用量用法 ：10-15g，大剂量可用30-60g。补气升 阳宜炙用，其他宜生用。 注意点 ： 易于助火 实证者不宜用,30,白 术 ： 功效： 1 补脾益气 2 燥湿利水 3 固表止汗 4 安 胎 用量用法 ：10-15g 注意点 ：阴虚者不宜,31,（二）方剂,四君子汤： 人参 补气，健脾养胃 君 白术 燥湿健脾 臣 茯苓 渗湿健脾 佐 甘草 补中和胃，调和诸药 使 功效： 补气健脾,32,二 补血方药,（一）药 注意点： 本类药物多滋腻对于脾胃功能不佳，湿盛 中满，大便溏泻者慎用,33,当 归 ： 功效： 1 补血和血 2 调经止痛 3 润燥滑肠 用量用法 ：10-15g。通经活血止痛宜酒炒后用。,34,熟地黄功效： 1 补血养阴 2 填精益髓用量用法 ：10-30g， 生用凉血，熟用补血，烧炭止血。注意点 ： 性质滋腻，有碍消化,35,36,37,何首乌 ： 功效： 1 补益精血 2 润肠通便 3 解毒散结 用量用法 ：10-30g 首乌制则味甘，生则味苦。 （故制首乌养血，补肝肾；生首乌偏解毒，通便）,38,39,阿 胶 ： 功效： 1 补血止血 2 滋阴润燥 用量用法 ： 6-15g。烊化冲服 注意点：本品粘腻，有碍消化。故脾胃功能不佳 如呕吐，泄泻，不思饮食者忌。,40,（方剂）,四物汤： 熟地 补血滋阴 君 当归 养血活血 臣 白芍 和营养血 佐 川芎 活血行滞 使 功效： 补血调血,41,三 补阴方药,（一）药注意点： 本类药物多性味寒凉，对脾胃虚寒者慎用。,42,沙 参 功效： 1、养阴清肺 2、益胃生津 用量用法 :10-15g 鲜品15-30g 注意点 :反藜芦,43,44,麦 冬： 功效： 1 养阴润肺 2 益胃生津 3 清心除烦 用量用法 ：6-15g 注意点：,45,46,枸杞子 ： 功效： 1 滋补肝肾 2 养肝明目 用量用法 ：10-15g 注意点,47,石斛（枫斗） 功效： 1.养阴生津 2.清退虚热 用量：10-15g 煎服 枫斗可泡服代茶,48,49,50,鳖 甲 ： 功效： 1 滋阴潜阳 2 软坚散结 用量用法 ：10-30g 先煎服。滋阴宜生用，软坚宜醋炙用 注意点：孕妇慎用,51,（二）方剂,六味地黄丸 熟地 补肾滋阴 君 山茱萸 养肝敛阴 臣 “ 三补” 山药 补脾益气 泽泻 清泄肾火 牡丹皮 清泄肝火 佐 “三泻” 茯苓 淡渗脾湿 功效： 滋阴补肾,52,补阳方药,（一）药注意点：阴虚阳亢，有实热者忌服。,53,仙灵脾（淫羊藿）： 功效： 1 补肾壮阳 2 健筋骨、祛风湿 用量用法 ：10-15g 注意点：,54,55,杜 仲 ： 功效： 1 补肝肾、强筋骨 2 安 胎 用量用法 ：10-15g 注意点 ：,56,57,58,鹿 茸 ： 功效： 1 温肾壮阳、生精补髓、强筋健骨 2 调经固带 3 补血生肌 用量用法 ：1-1.5g。研细末,1日3次分服 或入丸、散剂 注意点：本品宜从小量开始，不宜骤用大