循环系统、皮肤

循环系统皮 肤 (circulatory system and skin),组织胚胎学课程组：林卡莉,循环系统,赣南医学院,赣南医学院,赣南医学院,循环系统大纲要求,1,掌握心脏结构,2,掌握大中小动脉的结构特点和功能,3,4,掌握毛细血管的光镜结构和超微结构,了解静脉的结构特点,赣南医学院,赣南医学院,心内膜模式图,浦肯野纤维,赣南医学院,心肌膜光镜图,赣南医学院,心房肌纤维含电子致密的分泌颗粒，称特殊心房颗粒(specific atrial granule)，内含心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide)。这种激素具有很强的利尿、排钠、扩张血管和降低血压的作用。,心房钠尿肽,赣南医学院,心骨骼位于心房与心室之间，由致密结缔组织构成。心肌附着在心骨骼上。,赣南医学院,心外膜模式图,赣南医学院,赣南医学院,问题1,心内膜与心外膜结构有何异同点呢？,相同点：均由单层扁平上皮和结缔组织构成。,赣南医学院,心 瓣 膜,定义：心内膜向腔内凸起形成的薄片状结构，位于房室孔和动脉口处。结构：表面为内皮，内部为致密结缔组织。功能：阻止心房和心室舒张时血液倒流。,赣南医学院,（二）心脏传导系统,功能：发生冲动，并将冲动传导到心脏各部分，使心房肌和心室肌有节律收缩传导系组成：细胞类型：,赣南医学院,（二）心脏传导系统,传导系组成： 窦房结 房室结 房室束及分支细胞类型： 起搏细胞(位于窦房结和房室结的中心部位) 移行细胞(主要位于窦房结和房室结周边及房室束) 浦肯野纤维(组成房室束及其分支),赣南医学院,结构：位于心室的心内膜下层; 纤维短而粗, 形状不规则，含丰富的线粒体和糖原，肌原纤维较少， 缝隙连接发达。,浦肯野纤维（Purkinje fiber）,赣南医学院,二.血管壁的一般微细结构,（一）内膜1.内皮2.内皮下层3.内弹性膜（二）中膜 （三）外膜,赣南医学院,二.血管壁的一般微细结构,（一）内膜1.内皮：内皮细胞表面有内皮突起，胞质中有质膜小泡和W-P小体。内皮突起与细胞的吸收、吞饮等有关。质膜小泡是内皮物质转运的结构。W-P小体长杆状。单位膜、基质、细管（合成FRAg ，可同时和胶原纤维及血小板结合，参与止血）（二）中膜 （三）外膜,赣南医学院,（一）内膜1.内皮：内皮细胞表面有内皮突起，胞质中有质膜小泡和W-P小体。2.内皮下层：薄层结缔组织，含少量胶原纤维和弹性纤维，有的部位含平滑肌纤维。3.内弹性膜：由弹性蛋白组成。,二.血管壁的一般微细结构,赣南医学院,二.血管壁的一般微细结构,（一）内膜（二）中膜 厚度和成分随血管种类而异。大动脉主要为弹性膜，其它为平滑肌。 （三）外膜疏松结缔组织。有的可见外弹性膜。,赣南医学院,（一）大动脉结构特点,又称弹性动脉，包括主动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉和髂总动脉。,三、动脉(artery),赣南医学院,（一）大动脉结构特点,1、内膜内弹性膜不明显，内皮中含丰富的W-P小体，内皮下层较厚。2、中膜主要由4070层弹性膜组成。膜上有窗孔，由弹性纤维相连；弹性膜之间有平滑肌细胞。3、外膜疏松结缔组织，,有营养性血管。,赣南医学院,大动脉光镜图(弹性染色示弹性膜),赣南医学院,（二）中动脉,又名肌性动脉，除上述大动脉外，解剖学中有名称的动脉大多属中动脉。,赣南医学院,1、内膜：内皮下层薄，内弹性膜明显。 2、中膜：1040层环行平滑肌及肌间一些弹性纤维和胶原纤维。 3、外膜：可见明显外弹性膜。,赣南医学院,(三) 小动脉,管径0.3mm1mm的动脉称小动脉，也属肌性动脉。其结构由中动脉逐渐移行，较大的小动脉可见明显内弹性膜和数层平滑肌，一般无外弹性膜,赣南医学院,（四）微动脉,管径小于0.3mm的动脉。平滑肌12层，无内、外弹性膜。,赣南医学院,微动脉光镜图,赣南医学院,动脉管壁结构特点与功能的关系如何？,大动脉中动脉小动脉和微动脉,问题2,(弹性动脉):保持血流连续。,(肌性动脉):调节血流量。,(肌性动脉):形成外周阻力， 维持血压。,赣南医学院,三、毛细血管(capillary),人体毛细血管的总面积巨大。,赣南医学院,毛细血管网,赣南医学院,毛细血管 (左:铺片光镜图;右:模式图,内皮细胞核),赣南医学院,管径最细（一般为68m）、分布最广的血管管壁由一层内皮和基膜组成周细胞（pericyte）：位于内皮细胞和基膜之间,结 构,赣南医学院,三种毛细血管模式图,分 类,赣南医学院,赣南医学院,毛细血管与物质交换,毛细血管管壁薄、管壁面积大、血流缓慢，是血液与周围组织进行物质交换的主要场所。,赣南医学院,五、静脉(vein )与动脉的比较,1、静脉数量比动脉多，也分为大、中、小、微四级。2、中、小静脉常与动脉伴行。3、静脉比动脉管管壁薄，腔大而不规则。,赣南医学院,4、静脉管壁含平滑肌和弹性组织较少，结缔组织相对较多，三层结构分界不如动脉明显。,5、管径2mm以上的静脉常有静脉瓣，防止血液逆流。,赣南医学院,静脉瓣,赣南医学院,六、微循环(microcirculation),指微动脉到微静脉之间的血液循环，是血液循环的基本功能单位。1. 微动脉：通过管壁平滑肌的收缩，起控制微循环的总闸门的作用2. 毛细血管前微动脉和中间微动脉,赣南医学院,3. 真毛细血管：中间微动脉分支形成的 相互吻合的毛细血管网，即通称的毛细血管4. 直捷通路：中间微动脉与微静脉直接相通、距离最短的毛细血管5. 动静脉吻合：微动脉发出的、直接与微静脉相通的血管6. 微静脉,赣南医学院,1. 微动脉2. 毛细血管前微动脉和中间微动脉3. 真毛细血管4. 直捷通路5. 动静脉吻合6. 微静脉,皮 肤,赣南医学院,赣南医学院,Text in here,Text in here,1,掌握皮肤的基本结构，了解表皮的角化过程。,2,了解黑色素细胞和朗格罕细胞的分布，结构和功能 。,3,了解皮肤附属器的结构和功能 。,皮肤大纲要求,赣南医学院,组成： 表皮：角化的复层扁平上皮 真皮：致密结缔组织 皮下组织：疏松结缔组织 附属器：毛发、汗腺、皮脂功能：保护 防止水分丢失 感觉 调节体温 排泄,赣南医学院,一、表皮1、角质形成细胞：表皮的分层和角化基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层2、非角质形成细胞：二、真皮,(epidemis),(demis),赣南医学院,表皮分层和细胞构成模式图,赣南医学院,表皮(手掌皮)光镜图,赣南医学院,1、基底层光镜：矮柱状或立方形；胞核相对较大，呈圆形，染色较浅；胞质嗜碱,（一）表皮的分层和角化,电镜：丰富的游离核糖体；角蛋白丝/张力丝 ；桥粒/半桥粒有活跃的增殖能力,赣南医学院,图11-6 角质形成细胞和黑素细胞 超微结构模式图,赣南医学院,2、棘层（510层）光镜：细胞较大，呈多边形；胞核较大，圆形；胞质弱嗜碱性；,电镜：棘状突起（大量的桥粒相连）；较多的游离核糖体；较粗的角蛋白丝；板层颗粒,基底层,棘 层,赣南医学院,3、颗粒层（35层）光镜：扁平梭形；强嗜碱性电镜：核和细胞器已退化；板层颗粒增多；透明角质颗粒无膜包被（呈致密均质状，角蛋白丝伸入其中 ）,基底层,棘 层,颗粒层,赣南医学院,4、透明层细胞呈透明均质状，细胞界限不清，胞质强嗜酸5、角质层光镜：胞核和细胞器已消失。电镜：密集粗大的角蛋白丝；均质状的物质（透明角质颗粒）,赣南医学院,表皮角化过程：细胞变扁，细胞器和细胞核消失。角蛋白丝 + 透明角质颗粒 角蛋白板层颗粒形成 释放脂质，封闭细胞间隙。,赣南医学院,（二）非角质形成细胞,1、黑素细胞光镜：散在于基底细胞之间，HE不易辩认电镜：有突起，无桥粒；丰富的核糖体等；黑素体功能：产生黑色素,赣南医学院,麦克利戈特是一名送奶工，近30年来，他每天早上6点出门，下午3点才收工，开着卡车穿梭在美国芝加哥各超市和加油站之间。开车时，麦克利戈特左边的脸和胳膊更靠近卡车的车窗。由于没有空调，他经常开着窗，太阳直射进来，天长日久，左半边脸就衰老得非常快。不光是脸，他的左边胳膊也比右边黝黑许多。,据中国日报报道，新英格兰医学杂志发布的照片,美国送奶工 左脸86岁右脸66岁,赣南医学院,光镜：于棘层浅部；圆形，胞质清亮；核深染电镜：有树枝状突起，伯贝克颗粒,2、郎格汉斯细胞,功能：处理提呈抗原,赣南医学院,郎格汉斯细胞光镜图(ATP酶组化染色),赣南医学院,郎格汉斯细胞胞质电镜图 (伯贝克小体),赣南医学院,3、麦克尔细胞,位于基底细胞之间。基底部胞质有致密核心小泡。可能是接受机械刺激的感觉细胞。,赣南医学院,二、真皮,由致密结缔组织构成乳头层 向表皮内凸出，丰富血管和触觉小体网状层 粗大胶原纤维束，淋巴管、神经、汗腺、皮脂腺、毛囊及环层小体等,赣南医学院,三. 皮肤附属器,胚胎时由表皮特化而形成包括：毛、皮脂腺、汗腺、甲,赣南医学院,1.毛（hair）,赣南医学院,毛干和毛根：毛干露出皮肤外，毛根埋在皮肤内。均由角化的细胞紧密排列而成。,赣南医学院,2.毛囊：位于毛根周围，包括： 上皮性鞘：为表皮深入真皮形成。 结缔组织性鞘：为上皮性鞘周围的结缔组织。 在毛囊和毛的一侧有立毛肌。,赣南医学院,3.毛球： 毛根和毛囊的下端膨大为毛球。毛根的末端有干细胞（毛母质细胞）和色素细胞；毛球底部凹陷，结缔组织伸入形成毛乳头，内含血管、神经。,赣南医学院,毛根、毛囊、毛球、毛乳头光镜图,赣南医学院,位于毛囊与立毛肌之间，开口于毛囊分泌皮脂,2、皮脂腺(sebaceous glands ),皮脂腺,赣南医学院,外泌汗腺：分泌部 + 导管部部位：真皮深部和皮下组织，导管 通至皮肤表面 结构：分泌部：单层锥体形细胞。 导管部：两层矮立方细胞。功能：分泌汗液。,3 汗 腺(sweat gland ),有外泌汗腺和顶泌汗腺两种,赣南医学院,2. 顶泌汗腺（大汗腺） 部位：腋下、乳晕、肛门区。 分泌物特点：浓稠，微黄，经细菌分解后 产生臭味,赣南医学院,赣南医学院,汗腺光镜图,导管,真皮,分泌部,结缔组织,赣南医学院,赣南医学院,小 结,1.循环系统的组成和一般结构。2.循环系统各器官的结构特点。3.皮肤表皮的分层及主要特点。,分三层：心脏：心内膜（内皮、内皮下层）、心肌膜、心外膜血管：内膜（内皮、内皮下层、内弹性膜）、中膜、外膜,大动脉弹性动脉；中动脉和小动脉肌性动脉。