三级实操案例与答案.doc

三级实操案例案例一下面是一段心理咨询师与求助者的访谈片断，请据此回答问题。心理咨询师：你遇到什么困扰了，愿意跟我谈谈吗?你不必有什么顾虑，我们今天的谈话你的经理是不会知道的! 求助者：最近三个星期我的心情一直很不好，感觉很压抑，不愿与同事交往，上班时对来看楼的顾客也不如以前热情了,不想吃饭，晚上躺下后总是胡思乱想睡不着，现在真是难受死了。心理咨询师：看得出来现在你的情绪很低落。发生什么事情了吗? 求助者：(沉默)，最近我们售楼处来了两位新同事，每当面对新同事的时候我总感觉特别自卑。心理咨询师：你说自己感觉很自卑，你能举例告诉我什么事情让你自卑吗? 求助者：(一愣)我出生在外地的一个小县城，而我的新同事是北京本地人，我很羡慕他们，同时我也感到很自卑。心理咨询师：还有呢? 求助者：我已经20岁了，还没有男朋友，而她们不仅每天有人送鲜花，而且我的男同事们也经常给她俩献殷勤。每当看到这些，表面上我都装得满不在乎的样子，但我特自卑。 心理咨询师：还有哪些让你自卑的? 求助者：(想了想，摇摇头)好像就这些。心理咨询师：噢，你说新同事是北京人面自己是外地人，新同事有人送花、献殷勤而臼已还没有男朋友，因此你感到很自卑，心情低落、压抑，自己的生活、饮食和睡眠都受到了影响，是这样吗? 求助者：嗯。我总觉得很不公下，为什么他们出身那么好，而我，什么都没有 心理咨询师：其实我家也是农村的，刚工作的时候也很自卑，总觉得不会有女孩子看上自己。 1. 单选：心理咨询师在咨询中使用的提问方式有()。选项：A.间接询问 B.开放提问 C.直接逼问 D.封闭提问2. 多选：心理咨询师在咨询中使用的技术包括()。选项：A.参与性概述 B.面质 C.鼓励和重复 D.解释3. 多选：心理咨询师在咨询中没有使用的技术是()。选项：A.自我开放 B.指导 C.面质 D.具体化4. 多选：心理咨询师在咨询中表达出的态度有()。选项：A.完全接纳 B.一视同仁 C.通情达理 D.积极关注5. 单选：求助者的沉默最不可能是()。选项：A.思考型 B.反抗型 C.内向型 D.怀疑型6. 单选：心理咨询师不可接受的求助动机是()。选项：A.请心理咨询师协助自己成长 B.请心理咨询师能给予她指导 C.请心理咨询师帮助判断病情 D.请心理咨询师替她选择男友7. 多选：求助者沉默之前心理咨询师使用的技术是()。选项：A.情感反应 B.开放询问 C.情感反射 D.情感表达8. 单选：按照埃利斯ABC理论，求助者心理问题的直接原因不包括()。选项：A.歪曲的认知 B.不合理信念 C.出身和遭遇 D.评价性观念9. 单选：求助者心理问题的最佳处理方式是()。选项：A.生物反馈 B.转介治疗 C.心理咨询 D.药物治疗案例二一般资料：女，50岁，高级职员，身高1.52m，体重78kg。 主诉：两年前，体检发现心脏有毛病，除药物治疗外，大夫医嘱瘦身及改善饮食结构：少吃成的及油腻食物。我照办了，四个月曾减肥10kg，但好景不长，因调换工作而使原减肥计划“泡汤”了，因为新公司有免费午餐，既丰盛又不花钱，这样不到2个月，我又长了十几斤。于是，经朋友介绍找到健身俱乐部的心理咨询师。心理咨询师：您感到有什么不好吗? 求助者：我换工作后胃口特别好，您看这两个多月我都快不成形了。心理咨询师：当然，形体美对您很重要，但 求助者：(抢话)我知道，胖得这么快准会影响健康，我两年前就发现心脏有问题。心理咨询师：知道是一同事，能否坚持瘦身是另外一回事，我希望这次您能坚持下去。经双方商定，使用阳性强化法。 1. 多选：心理咨询师使用的提问方式不包括()。选项：A.开放式提问 B.封闭式提问 C.直接提问 D.修饰性反问2. 单选：心理咨询师首先应()。选项：A.设定咨询目标 B.制定咨询方案 C.矫正歪曲认知 D.评估咨询效果3. 多选：阳性性强化法的咨询目标应是()。选项：A.广泛的 B.具体的 C.可测的 D.客观的4. 单选：阳性强化法属于()。选项：A.精神分析 B.格式塔 C.行为主义 D.人本主义5. 多选：从阳性强化法看，下述说法正确的是()。选项：A.一个后天习得的行为如得以持续，一定被其结果所强化 B.如拟建立或保持某种行为，必须对其施以奖励 C.如要消除某种行为，就得设法给予惩罚 D.上述奖惩法适用于有行为障碍的求助者6. 多选：求助者关键问题是()。选项：A.怕发胖影响夫妻关系 B.怕发胖影响职业生涯 C.怕发胖影响健康 D.怕发胖影响形象7. 单选：阳性强化法的治疗环节不包括()。选项：A.明确靶目标 B.监控靶行为 C.适度模仿 D.及时强化8. 多选：阳性强化法应()。选项：A.及时奖励正常行为 B.合理安排强化程序 C.漠视、淡化异常行为 D.重视负强化作用9. 多选：行为疗法包括()。选项：A.系统脱敏法 B.求助者中心疗法 C.阳性强化法 D.厌恶疗法答案解析： 10. 单选：阳性强化法的原理是()。选项：A.经典条件反射 B.操作条件反射 C.交互抑制作用 D.社会学习理论案例三一般资料：男，43岁，硕士，公司副总。求助者主诉：晋升失败，焦虑伴胸闷、失眠2个月。案例介绍：求助者在一家证券公司担任副总，2个月前公司总经理职务发生变动，求助者一直在为升为总经理职务而努力，员工也都认为他升总经理是顺理成章的事情。没想到总部派另一人来担任总经理，求助者觉得这是一件非常丢人的事情，因而对领导非常不满，工作也失去以往的热情。觉得自己怀才不遇，并在暗暗寻求新的合适的单位跳槽，但谈过几家单位后都不理想，从而开始觉得自己是一无所长、一文不值的人。想着自己的孩子还未上大学，妻子单位的效益也不好。感觉以后的生活压力非常大，每每想到这些经常整晚无法入睡，食欲下降，体重减轻，经常感觉胸闷。在妻子的劝说下，来心理门诊寻求帮助。心理咨询师决定采用认知疗法为其咨询，以下为其中的一个片断。求助者：这次没得到晋升，对我来说是一件糟糕至极的事情。心理咨询师：为什么是一件糟糕至极的事情呢？求助者：没得到晋升，我就必须在以后接着做同样的工作，而且得不到更多的收入。还有，得到晋升还可以得到好的名声，没有晋升，就没有好的名声。心理咨询师：好的，你所说的是你没得到晋升的不好之处，但是这些不好之处并不能够让你觉得糟糕至极啊，再试试，让我明白你为什么感到糟糕至极。求助者：但是我己经为了这个晋升努力工作很久了，我觉得我需要它。心理咨询师：为了得到这次晋升，你可能的确是努力了很久了，但没有获得这次晋升对你来说只是一件很不幸的事情而己，你为什么会觉得糟糕至极呢？求助者：您的意思是这些并不是糟糕至极的事情？心理咨询师：对了，糟糕至极的意思是没有它，你就不能继续生活下去，或者就再也快乐不起来了，它意味着100的坏。好，接下来想想，你为什么会觉得失去晋升是一件糟糕至极的事？ 1. 单选：该案例中，针对求助者“糟糕至极”的想法，用（）法纠正更有效。选项：A.重新归因 B.灾变祛除 C.认知重建 D.无防御反应2. 多选：该案例中，求助者错误的自我观念包括（）。选项：A.我是一无是处的人 B.我是一文不值的人 C.未得到晋升是件丢人的事 D.未得到晋升影响我的收入3. 多选：针对求助者错误的自我观念进行语义分析时，应注意（）。选项：A.“主语+谓语+表语”一般是代表求助者深层错误观念的句子结构 B.可将其扩充为更具体更客观的句子 C.该练习应按一定层次进行 D.该练习不适合作为求助者的家庭作业4. 单选：按照贝克的认知治疗技术，该咨询片段应属于（）。选项：A.识别自动性思维 B.识别认知性错误 C.真实性验证 D.去中心化 5. 多选：求助者的信念中合理的是（）。选项：A.没得到晋升是糟糕至极 B.得不到更多的收入 C.得不到好的名声 D.我一无所长6. 多选：在本案例中合理的咨询目标包括()。选项：A.提高食欲 B.改善情绪 C.接纳自我 D.恢复职务7. 单选：针对求助者的食欲问题，正确的说法是()。选项：A.可以口服药物治疗 B.可加强体育锻炼 C.应当指导强化练习 D.已超出咨询范围案例四一般情况：女，32岁，己婚。求助者主诉：因夫妻关系紧张伴暴饮暴食，半年。案例介绍：半年前求助者发现丈夫手机里经常收到暧昧短信而与其争吵，夫妻之间开始“冷战”。之后求助者出现暴饮暴食的现象。经常从超市买来一大袋食品，然后躲在家里风卷残云般地吃掉，直到肚子胀得无法下咽才停，以致体重增长无法控制。收集了求助者的基本资料后，心理咨询师决定采用求助者中心的咨询方法。心理咨询师：我对你说的话，任何你愿意和我分享的，任何令你烦恼的，任何你头脑中的东西，都感兴趣。求助者：现在最困难的是我的体重。每当我感到焦虑和沮丧，就会暴饮暴食。最近我又长了9斤。我感到自己太胖了，我讨厌我这个样子。心理咨询师：因为你的饮食和外形，你感到很不开心。求助者：我的丈夫也是这样的。当我瘦一点时，他更喜欢我。我曾努力节食，但似乎总不能坚持下去。心理咨询师：你丈夫和你都很不高兴。我想，你对自己能否减轻体重没有信心。求助者：并不仅仅是减肥，还有我着手去做的一些事情，我似乎都不能坚持到底。通常是我能有一个好的开始，但一旦出了差错，就垂头丧气失去信心，把事情停下来。也许，我需要参加一个减肥小组，每周测量体重。如果不减肥，领导和其他任何人看到我又增重了的话，我会很尴尬不安。我需要有人拉我一把。心理咨询师：你不相信自己能够坚持下来，完成你想做的事情。并且当你退步时，就会失去信心，对你自己说，“我需要别人能够帮我坚持住我的目标”。你还没学会依靠自己。 1. 单选：求助者中心疗法对人性的基本看法是（）。选项：A.积极乐观的 B.客观理智的 C.消极悲观的 D.中性的 2. 多选：罗杰斯认为个体的价值评价过程包括（）。选项：A.有机体的评价过程 B.价值的无条件化过程 C.对他人的评价过程 D.价值的条件化过程3. 多选：求助者中心疗法中“价值条件化”的含义是（）。选项：A.求助者的价值评价建立在他人评价的基础上 B.求助者的行为受内化的他人的价值规范的指导 C.求助者的行为不再受有机体评价过程的指导 D.求助者的价值评价是有条件的4. 单选：求助者中心疗法认为心理失调产生的原因是（）。选项：A.出现错误的认知 B.心理需求得不到满足 C.自我概念与经验不协调 D.与客观现实不相适应 5. 单选：对该求助者的心理咨询应按()进行。选项：A.咨询师的要求 B.共同商讨的目标 C.求助者的要求 D.上级咨询师指示6. 单选：求助者中心疗法认为决定咨询导向的首要责任者是（）。选项：A.求助者 B.心理咨询师 C.咨询机构 D.心理咨询师与求助者7. 单选：咨询师说：“我对你说的话，任何你愿意和我分享的，任何令你烦恼的，任何你头脑中的东西，都感兴趣”是（）的体现。选项：A.积极关注 B.设身处地的理解 C.坦诚交流 D.无条件积极关注8. 单选：求助者中心疗法是建立在（）基础上的。选项：A.行为主义 B.人本主义 C.精神分析 D.格式塔心理学9. 单选：求助者中心疗法最根本的特点是（）。选项：A.注重咨询技巧 B.强调咨询过程 C.固定咨询步骤 D.咨询以关系为导向10. 多选：求助者中心疗法所谓的“经验”是指（）。选项：A.生活中的积累 B.现象场 C.人的主观世界 D.外部客观世界11. 单选：求助者中心疗法的三种主要技术中不包括（）。选项：A.设身处地地理解 B.坦诚地交流 C.顺其自然 D.无条件地接受 案例五： 一般资料：求助者，女性，29岁，小学教师，因恋爱问题苦恼前来咨询。 案例介绍：求助者是家中的独女，年轻漂亮，谈吐大方。大学时与一同学恋爱，毕业后因男友出国留学而分手，求助者为此痛苦了好几年。一年前结识现在的男友，己准备暑假结婚买了房也装修完了。但前男友学成回国，找到了求助者，表示当年年轻不懂事，现在知道了感情是最无价的，提出与求助者结婚。求助者为此很痛苦，主动前来咨询。 下面是心理咨询师与求助者的一段对话：心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢？ 求助者：我现在不知道该怎么办，这种事也不是对谁都能说的，你能告诉我怎么办吗？心理咨询师：你想怎么办呢？ 求助者：我不知道，所以来咨询。心理咨询师：那你现在想想可以吗？ 求助者：我想了，但我想不出来。心理咨询师：那你能说说你都想了什么吗？ 求助者：我特别喜欢我原来的男朋友，那是我的初恋，当年分手了，我痛苦了好几年。后来交了现在的男朋友，都准备结婚了，前男友又回来了，我觉得其实我是喜欢前男友的，我想和他结婚，可是朋友、家人都反对，说别忘了当年他是怎样抛弃你的。我倒不恨他，但我现在的男朋友怎么办？他对我确实挺好的，既成熟稳重，又有责任心，他知道了这件事都没有怪我，而且都走到这一步了，怎么办呢？我现在都快烦死了，我是吃不下、睡不着，工作也没精打采，什么事也不想干，我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办？心理咨询师：你开车到外地，走高速又顺又快，但要交钱；走国道，不交钱，但路不好，有红绿灯，可能堵车，耽误时间。你说你怎么走啊？ 求助者：我就想快，还不花钱。心理咨询师：想快还不想花钱，那怎么走啊？ 求助者：(沉默)没法走。心理咨询师：没法走，还得出门办事，怎么办？ 求助者：(沉默)只能选一个走。心理咨询师：选哪个？ 求助者：我可能会根据出来办什么事选择。心理咨询师：你想想，你不知道该选哪个人结婚，不就是像不知道怎样走路一样吗？因为两个选择各有利弊，你不是不知道怎样做，你是选择哪个都只要它的利，不要它的弊，是吗？求助者：好像是这样的，我明白了，您的意思是说我太追求完美了？心理咨询师：你觉得呢？ 求助者：我懂了，我知道该怎么办了 心理咨询师：你看，通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题，我为你高兴。你最后选了谁，告诉我一声好吗？ 1. 单选：在咨询开始的前几句话里，求助者的表现说明出现了()。选项：A.依赖 B.沉默 C.移情 D.阻抗 2. 单选：心理咨询师在本次咨询开始阶段所做的是对求助者()。选项：A.指导 B.启发 C.诱导 D.教育 3. 单选：心理咨询师说：“那你能说说你都