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文档简介
云南省2017年上半年心电技术主管入职模拟试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括A管腔呈边缘不规则的狭窄完全梗阻,呈杵状 B梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损,又称轮廓征 C管腔内血栓被造影剂染色,而呈造影剂滞留征 D完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝,或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放 E可见侧支循环 2、关于生理性起搏的描述,错误的是A指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式 B频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏 C右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式 DVVI起搏属于非生理性起搏模式 E可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生3、以下可引起低钾血症的是A频繁呕吐 B肾衰竭 C挤压综合征 D肾上腺皮质功能减退 E溶血性疾病 4、关于宽QRS波群心动过速的处理原则,不正确的是A对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律 B对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗 C对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗 D鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理 E以上都对5、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准,判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是A减少50% B减少60% C减少70% D减少80% E减少90% 6、符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是A二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣前后叶呈镜像运动 B二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣前后叶呈同向运动 C二尖瓣前后叶呈双峰镜像 D二尖瓣前叶CD段向后移位,呈“吊床样”改变 E以上均不对 7、关于心肌除极与复极的描述,不正确的是A心房的复极是先除极的部位最后复极 B心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进 C除极的扩布是被动的 D复极的扩布是主动的 E正常人心室除极波(QRS波群)与复极波(T波)方向相同 8、关于心房肌复极的描述,不正确的是ATa波的方向与P波的方向相反 B先除极的部分最先复极 CTa波振幅较小 D心率增快时,Ta波可增大 E后除极的部分较先复极 9、关于低钙血症的描述,正确的是A可见于多发性骨髓瘤 BST段延长,QT间期延长 CST段缩短,QT间期缩短 DST段缩短,T波增宽,QT间期延长 E动作电位2位相缩短,3位相时间延长 10、正常人心室激动的顺序是A从外膜向内膜,从心室中下部向心底除极 B从外膜向内膜,从心室中下部向心尖除极 C从间隔开始扩展至心底,前壁,侧壁,最后是心尖及下壁除极 D从间隔开始扩展至心尖,然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极,最后是心底除极 E从前壁开始扩展至间隔,侧壁,心尖,下壁,最后是心底除极11、男性,41岁,既往心电图正常。本次体检心电图示完全性左束支阻滞,提示其可能的原因是A左束支粗大 B左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌,有一组有病变 C常提示左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位 D左束支分布广 E左束支发出时呈扁带状 12、心电图上表现RR间距规则的是A心房颤动 B二度型房室传导阻滞 C心房扑动呈2:13:1下传 D一度房室传导阻滞 E不完全性干扰性房室脱节 13、影响QT间期离散度的因素是A电解质 B心肌缺血 C抗心律失常药物 D自主神经活性 E以上都是14、AAI起搏器的第2个字母A代表A心房感知功能 B心房起搏功能 C心室感知功能 D心室起搏功能 E以上都不是 15、产生心电图机内部噪声的主要原因是A环境噪音大 B心电图机导联线接触不良 C仪器周围有电磁噪声 D心电图仪放大器元件损坏 E放大器元件内部电子的不规则热运动 16、关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,正确的选项是AST-T方向与delta波向量相同 BST-T改变程度与delta波的大小呈正相关 CST段呈水平型压低改变 DT波呈对称性倒置 E以上都不是 17、关于室性心动过速心电图特征的描述,不正确的是A大多数单形性室性心动过速的额面QRS心电轴为左偏 BV1导联QRS波群呈“兔耳征”支持室性心动过速 CV5导联QRS波群呈QS形多为室性心动过速 D房室分离、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有力证据 EQRS波群时限一般在0.120.14s 18、QRS波群呈左束支阻滞型的室性心动过速的心电图特征是AV1、V2导联R波时限30ms BV6导联有Q波或呈QS波 CV1、V2导联的RS间期60ms DV1、V2导联S波的降支有切迹 E以上都是 19、患者女性,67岁。近3天夜间呼吸困难,不能平卧。心电图如图3-3-8所示,应诊断为A陈旧性广泛前壁心肌梗死 B慢性前壁心肌梗死 C急性前间壁心肌梗死 D超急性前间壁心肌梗死 E变异型心绞痛 20、动态心电图记录器按记录时间分为A磁带记录器、固态记录器和闪存记录器 B模拟记录器和数字记录器 C连续记录器和间歇记录器 D磁带记录器和闪存记录器 E实时记录和远程信号传输 21、药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是A出现加速性室性自主心律 B24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置0.1mV C急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波 D溶栓2小时内ST段回落50% E以上都是 22、中度主动脉瓣关闭不全,反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为A5%10% B10%15% C15%20% D20%25% E25%46%23、某患者心电图表现为:P波消失,QRS-T波不易辨认,代之以频率约为400次/分的颤动波,诊断为A窦性停搏 B心房颤动伴三度房室传导阻滞 C心房扑动伴三度房室传导阻滞 D心室扑动 E心室颤动 24、关于右胸导联心电图的表述,不正确的是A右胸导联初始r波反映室间隔和右心室壁的初始激动 B正常人右胸导联r波振幅小于0.6mV C正常人V3RV4R导联不会呈QS型 DV4R导联r波振幅增高,可作为右心室肥厚的一个诊断标准 EV4R导联ST段抬高0.1mV,提示右心室心肌梗死25、窦性P波的方向是A除aVR导联倒置外,其余导联均应直立 B、aVF导联倒置,aVR导联直立 C、aVF、V4V6导联直立,aVR导联倒置 DV1导联正负双向,其余导联均应直立 E、aVL、V1V3导联倒置,aVR导联直立二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、兴奋在心脏中传导速度最快的部位是A心房肌 B房室结 C心室肌 D普肯耶纤维 E结间束 2、怀疑患者有急性下壁心肌梗死时,常规心电图记录应加做A头胸导联 BV3RV4R导联 CV7V9导联 DV3RV4R导联和V7V9导联 E正交导联3、关于顺向型房室折返性心动过速心电图表现的表述,正确的是A为节律匀齐的宽QRS波群心动过速 BQRS波群起始可见delta波 C可见房室分离现象 D房室传导比例可为2:1 E可见逆传P波时,RP间期常PR间期 4、采用起搏方法进行食管电极定位时,最合适的起搏位置应是A能够稳定夺获心房的部位 B能够稳定夺获心房且起搏电压最低的部位 C稳定夺获心房后,起搏电压降低23V仍能够起搏的部位 D稳定夺获心房后,起搏电压提高23V仍能够起搏的部位 E以上都是5、若心电信号的采样频率是500Hz,表示采样的间隔为A1ms B2ms C4ms D5ms E8ms 6、以下为终止运动试验的指征,但不包括A患者出现体力衰竭 B收缩压下降10mmHg CST段水平型压低0.3mV D运动至Bruce方案3级时,收缩压升高30mmHg E剧烈胸痛 7、正常的冠状动脉在运动负荷时,其血流量较静息时增加A12倍 B34倍 C57倍 D79倍 E以上均不对 8、急性肺动脉栓塞的心电图改变不包括A额面QRS心电轴右偏 BV1V2导联T波倒置 C窦性心动过速 D右束支阻滞 EV4V6导联ST-T改变 9、关于一度房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是A有效不应期极度延长,大于逸搏间期 B相对不应期延长并且PP间距 C相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主 D有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期 E有效不应期延长 10、患者男性,58岁,冠心病史10余年。心电图检查见图3-8-6,应诊断为A间歇性室内阻滞 B房性期前收缩二联律伴室内差异性传导 C交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导 D频发多源室性期前收缩呈二联律 E多源性室性心动过速11、以下为可能引起基线漂移的原因,但应除外A呼吸急促或呼吸活动度过大 B电极与皮肤接触不良 C仪器老化 D记录纸接触不良 E导联线插头接触不良 12、关于室性逸搏心律的表述,不正确的是A在长PP或长RR间距后出现 BQRS波群宽大畸形 C不会出现逆行P波 D频率一般为2040次/分 E逸搏间期可规则亦可不规则 13、额面QRS心电轴左偏可见于以下情况,但除外A左心室肥大 B心脏左移 C左前分支阻滞 D膈肌高位 E左心室肌萎缩或梗死14、P波振幅0.25mV可见于多种疾患,但除外A右心房肥大 B低钾血症 C甲状腺功能亢进 D急性左心衰 E急性肺动脉栓塞 15、与心肌损伤标志物肌钙蛋白T相比,肌钙蛋白I的优点是A反映肾脏的损伤 B反映大脑的损伤 C不受肌肉损伤的影响 D不受肝脏损伤的影响 E不受溶血的影响 16、急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是A右心衰竭 B心源性休克 C室性心律失常 D心脏破裂 E乳头肌断裂 17、关于阿托品试验的阐述,不正确的是A小剂量阿托品可兴奋交感神经 B大剂量阿托品可以解除迷走神经对心脏的抑制作用 C静脉注射阿托品后,窦性心率90次/分,为阿托品试验阳性 D静脉注射阿托品后,以23分钟时心率最快 E阿托品试验阴性,不能完全排除病态窦房结综合征 18、关于三度房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是A有效不应期延长 B相对不应期延长并PP间距 C相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主 D有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期 E有效不应期极度延长,大于逸搏间期 19、患者男性,22岁,突发心悸。心电图如图3-11-4所示,应诊断为A阵发性房性心动过速 B窦性心动过速 C型心房扑动(2:1下传) D型心房扑动(2:1下传) E心房扑动-颤动 20、一般食管心房调搏仪所具备的可调整参数是A扫描步长可为5ms或10ms B发放期前刺激的比例可为8:1或4:1 CS1S1的基础刺激间期为602000ms DS1S2的联律间期为10999ms E以上都是 21、V1导联R/S1,V5导联R/S1,常见于A左心室肥大 B右心室肥大 C左束支阻滞 D左前分支阻滞 E左后分支阻滞 22、不适宜性窦性心动过速的特点是A持续性窦性心动过速 B多见于中青年 C女性多见 D平均心率可达140次/分 E以上都对23、下壁心肌梗死同时合并右心室梗死,冠状动脉的病变部位大多为A左前降支 B左回旋支 C左前降支第
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