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文档简介

孤独症儿童行为量表(ABC量表) 编号_ 卡号_儿童姓名_性别_年龄_出生_年_月_日 父母所在单位:_填表者姓名_填表者与儿童关系_家庭住址或通讯处_邮编_填表者文化程度_职业_填表日期_年_月_日填表说明:请仔细逐条阅读以下各项目,若您的孩子有该项表现则请在项目右格内的数字下面画“”,若无此项者则不画;方框后的数字不要画。项 目SRBLSV1喜欢长时间的自身旋转442学会做一件简单的事,但是很快就“忘记”253经常没有接触环境或进行交往的要求464往往不能接受简单的指令(如坐下、来这等)175不会玩玩具等(如没完没了地转动或乱扔、揉等)286视觉辨别能力差(如对一种物体的特征其大小、颜色或位置等的辨别能力差)297无交往性微笑(无社交性微笑,即不会与人点头、招呼、微笑)2108代问运用的填倒或混乱(如把“你” 说成“我”等等)3119长时间的总拿着某件东西31210似乎不在听人说话,以致怀疑他她有听力问题31311说话不合音调,无节奏41412长时间的摇摆身体41513要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(即对自身与物体距离估计不足)21614对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应31715当他和其他人在一起时,呼唤他的名字,他对自己的名字无反应21816经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作41917对其他人的面部表情或感情没有反应32018说话时很少用“是”或“我”等词22l19有某一方面的特殊能力,似乎与智低不相符合42220不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒子上或把球放在盒子里)12321有时对很大的声音不产生吃惊的反应(可能让人想到儿童是聋子) 32422经常拍打手42523发大脾气或经常发点脾气32624主动回避与别人的眼光进行接触42725拒绝别人接触或拥抱42826有时对很痛苦的刺激如摔伤,割破或注射不引起反应32927身体表现很僵硬很难抱住(如打挺)33028当抱着他时,感到他肌肉松弛(即是他不紧贴着抱他的人)23129以姿势、手势表示所渴望得到的东西(而不倾向用语言表示)23230常用脚尖走路23331用咬人、撞人、踢人等来伤害他人23432不断地重复短句33533游戏时不模仿其他儿童33634当强光直接照射眼睛时常常不眨眼 13735以撞头、咬手等行为以自伤23836想要什么东西不能等待(一想要什么就马上要得到什么)23937不能指出5个以上物体的名称14038不能发展任何友谊(不会和小朋友来往交朋友)44139有许多声音的时候常常盖着耳朵 44240经常旋转碰撞物体44341在训练大小便方面有困难(不会控制大小便)14442一天只能提出5个以内的要求 (注:达到或超过5个则勾)24543经常受到惊吓或非常焦虑、不安34644在正常光线下斜眼、闭眼、皱眉34745不是经常帮助的话,不会自己给自己穿衣14846一遍一遍重复一些声音或词34947瞪着眼看人,好像要“看穿”似的45048重复别人的问话和回答45149经常不能意识所处的环境,并且可能对危险的情况不在意25250特别喜欢摆弄并着迷于单凋的东西或游戏、活动等(如来回来去的走或跑,没完没了地蹦、跳、拍敲)45351对周围东西喜欢触摸、嗅和或尝35452对生人常无视觉反应(对来人不看) 35553纠缠在一些复杂的仪式行为上,就像缠在魔圈内,(如走路一定要走一定的路线,饭前或睡前或干什么以前一定要把什么东西摆在什么地方或做什么动作,否则就不睡、不吃等)45654经常毁坏东西(如玩具、家里的切用具很快就弄破了)25755在两岁半以前就发现该儿童发育延迟15856在日常生活中至少会用1

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