回龙镇计屯小学关于手足口病.doc

回龙镇计屯小学关于手足口病、麻疹等传染病防控实施方案2014年5月19日回龙镇计屯小学关于手足口病、麻疹等传染病防控实施方案为防止手足口病、麻疹等传染病在学校发生和传播，确保全校师生身心健康和生命安全，根据教育局、回龙镇党委政府以及中心校有关精神，结合我校实际，特制定本方案。一、加强领导为加强对手足口病、麻疹等传染病防控，特成立以下工作领导小组：组 长：蒋国发副组长：胡 健（分管安全教师）徐亚丽（疫情报告教师）成 员：胡启华、王绥祥、潘国友、王立祥、王本县领导小组下设办公室、胡健老师兼办公室主任。各班班主任为本班传染病防控责任人。二、防控措施1、加强宣传，齐抓共管各班充分利用安全课、黑板报、墙报、宣传栏等形式广泛宣传，进行手足口病、麻疹等传染病的常识教育，班主任、任课教师是此次活动的具体实践者，要切实负起责任，密切关注学生的身体状况。2、加强上课检查报告制度。各班做到有检查、有记载、有汇报、有措施。每天下午3:40以前班主任准确向学校办公室报告检查情况，发现传染病疑似病例及时报学校，由胡健安排专车送到村卫生室检查，由徐亚丽每天4:00以前上报学区吴永贤（电话老师处。3、抓好学校卫生工作、使学生养成良好的生活和卫生习惯。各责任人要认真落实校园室内、室外坏境保洁、校舍通风以及食堂、厕所、餐具等的消毒措施，教育学生“吃熟食、勤洗手、喝开水、多通风、晒衣被”,减少被感染机会。4、认真做好麻疹疫苗查漏补种工作。学校根据上级要求，各班班主任配合，及时摸底，便于卫生部门及时补种疫苗，并积极配合各级医疗卫生单位做好接种工作，确保各项应急措施落到实处。三、责任追究校长是学校第一责任人，分管学校安全工作的领导是具体责任人，班主任及科任教师是直接责任人，对落实不到位、措施不得力、工作渎职等引起学生手足口病、麻疹等传染病感染和传播造成后果的，将追究相关责任人的责任，并与年度考核和绩效工资挂钩。回龙镇计屯小学2014年5月19日回龙镇计屯小学麻疹防控宣传资料麻疹俗称“出疹子”，是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。其传染性很强，在麻疹疫苗应用之前常呈流行发病。多见于7个月至5岁小儿。冬春季节发病率高。自从小儿普遍采用麻疹疫苗预防接种后，小儿麻疹发病率明显降低。 麻疹在疹子未出之前，和感冒症状相似。表现为发热，咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、眼结膜充血及麻疹粘膜斑，流眼泪等。孩子发热23天后，在口腔颊粘膜，见有灰白色斑点，周围有红圈，这是麻疹粘膜斑，它是麻疹早期的一个特殊表现。发病35天后皮肤开始出疹，先自耳后、颈部，渐及面部、躯干和四肢。大约3天疹子出齐。出疹时高热、咳嗽、流泪、流鼻涕等症状更加明显。疹出齐后，体温逐渐下降至正常，其他症状也明显减轻。皮疹按出疹的顺序消退。皮肤可见脱屑和棕褐色色素沉着，色素沉着经23周完全消退，不留痕迹。整个病程约1014天。有经验的人把麻疹发病过程概括为“烧三天、出三天、回四天”，这是有道理的。 临床也可见到不典型的麻疹。病儿表现体温不高，麻疹粘膜斑不典型，只是颊粘膜粗糙发红，皮疹出得少，总的病程也短，这种轻症主要见于接种过麻疹疫苗或注射过丙种球蛋白的病儿。临床表现 = 1.前驱期：出疹前24小时可有轻微发热、不适、食欲差。有时发热与皮疹同时出现，也可不伴发热。2.出疹期：皮疹形态初为细小、红色斑疹或斑丘疹，24小时内转变为椭圆形、表浅、有薄膜包围的“露珠”状疱疹，周围红晕，大小不等。然后疱液从清亮转为云雾状，后干燥结痂。皮疹分布呈向心性，以躯干、头、腰部多见。皮疹分批出现，斑疹、丘疹、疱疹及结痂等各期皮疹同时存在。口腔、咽部和结膜可见小红丘疹，继之形成疱疹，破溃后形成小溃疡。经13周结痂脱落，无色素沉着及疤痕，但如继发感染可留下永久性小疤痕。麻疹应该如何预防？提高人群免疫力是预防麻疹的关键，故对易感人群实施计划免疫十分重要。如发现麻疹病人，则应采取综合措施防止传播和流行。 (一)自动免疫易感者都应接种麻疹减毒活疫苗。初种年龄不宜小于8个月，因恐来自母体的抗体中和疫苗病毒，使之失效。我国目前定于8个月时初种，4岁时加强一次。国外主张在15个月时初次接种更为保险，并认为在1岁以内接种者，应于1年后加强一次。疫苗应保存在210暗处，每次皮下注射0.2ml，1次即可。各年龄剂量相同，于麻疹流行季节前一个月接种最好。易感者在接触麻疹病人后2日内，若应急接种麻疹疫苗，仍可防止发病或减轻病情。流行时易感者80%接种了疫苗，可于2周内控制流行。接种疫苗后反应轻微，514日后可有低热数日，偶见稀疏淡红皮疹。 有发热和急、慢性疾病者，应暂缓自动免疫;有过敏体质、活动性结核、恶性肿瘤、白血病及应用免疫抑制剂或放射治疗和先天性免疫缺陷者，不应接种麻疹减毒活疫苗;凡8周内接受过输血或血制品及被动免疫制剂，以及4周内接受其他病毒减毒活疫苗者均应推迟接种，以免影响效果。 接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体都有上升，阳性率可达95%98%，最早于12天血液中即可出现血凝抑制等抗体，1个月时达高峰，抗体效价在1161128。26个月后渐降，一般仍维持一定水平。部分接种者46年后可全部消失，故复种年龄可在46岁时。婴儿主动免疫覆盖率达到90%以上时，可形成无病区。 有些国家将麻疹疫苗与风疹疫苗，流行性腮腺炎疫苗同时接种，不影响其免疫效果。 (二)被动免疫年幼体弱及患病者如接触麻疹病人，5天内进行被动免疫可免于发病，59天内进行则仅能减轻病情。可肌注丙种球蛋白(10%)0.2ml/kg，或胎盘球蛋白0.51.0ml/kg，或成人血浆2030ml。被动免疫力仅能维持34周，3周后又接触麻疹患者需再注射。 (三)综合预防措施发现麻疹病人应立即作疫情报告，并招待呼吸道隔离至疹后5天，