2020年护士职业资格证《专业实务》全真模拟试卷D卷.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2020年护士职业资格证专业实务全真模拟试卷D卷考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、判定患者缺氧程度时，可以根据临床表现和（ ）。A.皮肤颜色的改变B.口唇发绀的程度C.HB和PaO2值D.PaO2和PaCO2的值E.意识状态的变化2、护患语言沟通的基本原则是（ ）。A.广泛性B.灵活性C.规范性D.强制性E.指导性3、护士处理医嘱时，应首先执行的医嘱是（ ）。A.长期医嘱B.临时医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.停止医嘱4、临终患者最后消失的感觉是（ ）。A. 视觉B. 听觉C. 触觉D. 嗅觉E. 味觉5、明确浅表脓肿的主要依据是（ ）。A局部明显压痛B局部明显红肿C局部有热感D局部有波动感E功能障碍6、高位肠梗阻的特点是( )。A.呕吐物常带粪臭味B.可见明显肠型C.腹胀较明显D.呕吐频繁，早期出现水电解质紊乱E.腹痛明显7、新生儿生理性体重下降的时间应是（ ）。A.13天内B.3-5天内C.57天内D.7 - lO天内E.1014天内8、关于腹股沟直疝，下列哪一项是错误的( )。A.多见于老人B.疝块由直疝三角突出，不进入阴囊C.疝块呈半球形，基底较宽D.回纳疝块后压迫内环，疝块仍可出现E.疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧9、治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是（ ）。A. 红霉素B. 青霉素C. 丁胺卡那霉素(阿米卡星)D. 氟哌酸(诺氟沙星)E. 羧苄青霉素10、蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是（ ）。A. 恶心、呕吐B. 剧烈头痛C. 烦躁不安D. 意识障碍E. 偏瘫失语11、血气胸患者行胸腔闭式引流术，剖胸探查的指征是( )。A.连续3小时内引出血性液300mlB.连续3小时内引出血性液超过200ml/小时C.连续3小时内引出血性液超过100ml/小时D.连续6小时内引出血性液超过200ml/小时E.连续6小时内引出血性液超过300ml/小时12、过期妊娠是指孕妇妊娠期达到或超过（ ）。A37周B39周C40周D42周E44周13、不能进行气体交换的部位是（ ）。A.终末细支气管 B.呼吸性细支气管 C.肺泡管 D.肺泡囊 E.肺泡14、接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是（ ）。A.三角肌下缘B.大腿外侧C.大腿前侧D.腹部E.背部15、心绞痛发作时选择不正确的( )。A.舌下含服硝酸甘油未缓解隔15分钟再含B.舌下含服硝酸甘油，未缓解，连续间断服药3次C.多次服药未见缓解，立即就医D.原地休息避免活动E.服药后观察胸痛情况16、表示肺癌已有全身转移的表现是( )。A.痰中带血B.持续性胸痛C.股骨局部破坏D.间歇性高热E.持续性胸水17、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用（ ）。A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线照射法D、高压蒸汽灭菌法E、煮沸法18、十二指肠溃疡的好发部位是（ ）。A.球部B.降部C.水平部D.升部E.降部和升部19、长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰患者，护士应当关注的不良反应是（ ）。A.低血压 B.低血钾 C.低血钠 D.脱水 E.发热20、胃溃疡的好发部位是（ ）。A胃小弯B胃大弯C胃底D贲门E幽门管21、某患者，心电监测时，心电监护仪突然显示完全不规则波浪形曲线，无0RS波与T波，以下判断错误的是（ ）。A.病人发生室颤B.立即静脉推注利多卡因C.施行非同步电复律D.立即进行心肺复苏E.病人发生猝死，无抢救意义22、属于传染病预防措施的是（ ）。A、计划免疫B、封锁疫区C、环境消毒D、限制集会E、停工停课23、吗丁啉的服用时间( )。A.饭前服用B.饭后服用C.与牛奶同服D.饭后多喝水E.饭后少喝水24、某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是（ ）。A.用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎B.用75%乙醇消毒伤口，并包扎C.从伤口的远心端向近心端挤压D.及时填写锐器伤登记表E.用肥皂水彻底清洗伤口25、使用红外线烤灯时，错误的操作是（ ）。A、对病人的情况进行评估B、暴露治疗部位C、灯距为20-30cmD、时间为20-30minE、注意观察病人反应26、右心衰竭与肝硬化的临床表现区别是前者有（ ）。A. 肝肿大B. 脾肿大C. 周围静脉压升高D. 下肢水肿E. 腹水27、中医在诊治疾病的活动中，主要在于（ ）。A.辩证B.辩症 C.辩病D.辨识体质E.辨识治疗方法28、日光浴一般于婴儿早餐后( )。A.0.5小时为宜B.11.5小时为宜C.22.5小时为宜D.2.53小时为宜E.33.5小时为宜29、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心脏骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是（ ）。A.无知，无原则，违背了有利病人的原则B.无知，无原则，违背了人道主义原则C.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则D.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则E.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则30、癫痫发作时不伴有意识障碍的类型是（ ）。A.单纯失神发作B.全面性强直一阵挛性发作C.简单的部分发作D.复杂的部分发作E.阵挛性发作31、胃、十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理不应( )。A.取半卧位B.禁食，禁饮，输液C.胃肠减压D.严密观察血压和脉搏E.注射抗菌素32、急性化脓性阑尾炎行阑尾切除手术后二天，患者出现寒战，高热，黄疸肝肿大，可能是( )。A.并发胆道感染B.急性胰腺炎C.脓毒性肝炎D.传染性肝炎E.门静脉炎33、肺结核最可靠的诊断依据是（ ）。A.胸部X线摄片发现病灶B.测红细胞沉降率加速C.结核菌素试验阳性D.痰菌检查阳性E.典型的症状、体征34、少尿是指24小时尿量少于（ ）。A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml35、机械性肠梗阻最主要的体征是( )。A.腹胀B.腹式呼吸减弱C.腹部可见肠型及肠蠕动波D.腹肌紧张、压痛E.腹部移动性浊音36、对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病情判断最有意义的检查是（ ）。A.X线胸片B.动脉血气分析C.血常规检查D.胸部CT检查E.肺功能检查37、测量血压的方法，错误的是（ ）。A.测量前安静休息20到30分B.测量时肱动脉、心脏处于同一水平C.袖带松弛以一指为宜D.打气至240mmhgE.放气速度以4mmhg/秒为宜38、小脑幕切迹疝患者瞳孔变化( )。A.患侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔散大C.双侧瞳孔缩小D.对侧瞳孔散大E.对侧瞳孔缩小39、肝硬化失代偿期最突出的表现是（ ）。A. 脾大B. 腹水C. 肝掌D. 贫血E. 出血40、胃溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是( )。A.防止急性胃扩张B.减轻腹胀C.观察有无胃肠道出血D.减少胃内容物流入腹膜腔E.以上都不是41、6个月肺炎患儿，精神不振，食欲差，对该患儿饮食指导错误的是( )。A、继续母乳B、少量多餐C、尽量少饮水D、耐心喂养防呛咳E、给予营养丰富半流质饮食42、锐器盒应放多少就不可再用。( )A.2/3B.1/3C.1/4D.3/4E.1/243、PDCA循环中的“D”代表（ ）。A、管理B、计划C、实施D、检查E、处理44、某患者在手术切除的标本做病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。应考虑为（ ）。A.子宫体癌B.卵巢肿瘤C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌45、开放性脑损伤的主要表现不包括( )。A、硬脑膜破裂B、头皮裂伤C、脑积水D、脑脊液漏E、颅骨骨折46、导致功能失调性子宫出血的病因不包括（ ）。A. 精神紧张B. 营养不良C. 子宫肌瘤D. 过度劳累E. 气候骤变47、利尿剂降低血压的主要作用机制是（ ）。A.减少血容量B.阻断受体C.阻断受体D.阻滞钙通道E.扩张小动脉48、流行性腮腺炎的幼儿几岁以下从母体自带免疫( )。A.6个月B.1岁C.1岁半D.2岁E.5个月49、特殊患者口腔护理，如有活动义齿，应（ ）。A.暂时不用的义齿，可浸于清水中，每周更换1次清水B.口腔护理结束后，取下活动义齿，用温水冲洗干净C.暂时不用的义齿，可浸于热水或乙醇中D.活动义齿应先取下，用冷水冲洗干净E.先取下活动义齿，用热水冲洗干净50、对青春期孩子实施心理行为指导的重点是（ ）。A对学校生活适应性的培养B加强品德教育C预防疾病和意外教育D性心理教育E社会适应性的培养 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者男性，22岁，踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是（ ）。A.使用床刷和干燥的扫床巾B.先放松牵引，再整理床单位C.协助患者翻身侧卧，面向护士D.放平床头及床尾支架，便于彻底清扫E.取出枕头，扫净拍松后放回患者头下2、患者男性，58岁，胸片示2cm2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人可进行的活动是（ ）。A.在床边移动B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度E.可独自自由活动3、患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次。青霉素皮试液0.1ml含青霉素（ ）。A.10UB.20UC.60UD.100UE.200U4、患者男性，23岁，生食毛蚶患甲型病毒性肝炎，医嘱消化道隔离，此项医嘱属于（ ）。A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.即刻执行的医嘱5、患者男，67岁，进行性排尿困难4年，尿闭2小时，门诊以急性尿潴留，前列腺增生收入院。护士为其留置导尿，如图所示，导尿管终点应保留的部位是（图见试卷末页）（ ）。A.1前列腺B.2睾丸C.3膀胱D.4输尿管E.5肾盂6、患者男，19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是（ ）。A、“放心，一点儿也不疼!”B、“当然会疼，谁让你受伤了呢!”C、“不太清楚。”D、“为了治病，疼也得忍着!”E、“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”7、小儿男，现体重9kg。会走，能叫“爸爸”、“妈妈”。尚不能自主控制大小便。该小儿的年龄最可能是（ ）。A3个月B6个月C12个月D18个月E24个月8、患儿女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是（ ）。A、宜选用肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体，防止折针C、注意药物的配伍禁忌D、注意经常更换注射部位E、切勿将针梗全部刺入9、某新生儿，出生5天。面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是( )。A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁10、患者男，46岁，支气管肺癌病理组织报告为鳞状细胞癌，按解刨学部位分类常见的类型是( )。A.中央型B.周围型C.巨快型D.混合型E.边缘型11、患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是（ ）。A. 协助患者漱口B. 从门齿至臼齿擦净牙齿各面C. 血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D. 用开口器时，从门齿处放入E. 活动义齿可放于酒精中浸泡备用12、某男28岁,突然上腹疼痛4小时，恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛，反跳痛, 肌紧张，肝浊音缩小，肝上界下移，肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑( )。A.胆道蛔虫伴感染B.阑尾穿孔，全腹膜炎C.绞窄性肠梗阻D.溃疡病急性穿孔E.急性出血性胰腺炎13、患者男，28岁，患支气管哮喘。经常入睡后发作，患者白天没有精力工作，每到晚上就害怕病情发作，甚至危及生命，惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是（ ）。A.依赖B.恐惧C.悲观D.焦虑E.抑郁14、29岁产妇，因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动性乙型肝炎，护士告知其需要退奶，产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落，其可能的原因不包括（ ）。A.母婴分离B.手术后疲劳C.生产过程中缩宫素的使用D.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降E.家属对新生儿的高度关注带来的失落感15、患儿，10个月，因腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑（ ）。A. 低血钾B. 低血糖C. 低血钙D. 低血镁E. 代谢性酸中毒16、中医在自然界中“五色”是指( )。A、青、赤、紫、橙、黑B、青、赤、黄、白、黑C、赤、橙、黄、绿、紫D、蓝、绿、紫、橙、黑E、红、黄、蓝、白、黑17、患儿，男，8个月。母乳喂养，6个月起添加辅食，为了保证其生理需要，其每日摄入热量为（ ）。A.60kcal/kgB.70kcal/kgC.80kcal/kgD.90kcal/kgE.llOkcal/kg18、患儿女，9岁。患有先天性心脏病，应用强心苷类药物治疗，护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食（ ）。A.富含钠的食物B.富含钾的食物C.富含钙的食物D.富含镁的食物E.富含铁的食物19、患者，男性，64岁。即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mg H st，护士首先应做的是（ ）。A. 将其转抄至治疗单上B. 将其转抄至长期医嘱单上C. 即刻给患者皮下注射阿托品0. 5mgD. 在该项医嘱前划蓝钢笔“”标记E. 转抄至交班报告上，以便下班护士查阅20、某病室患者入、出院情况、危重症患者病情变化、手术人数等内容都书写在日问病室交班报告中，书写人员一般是（ ）。A护士长B药疗护士C主班护士D小组护士E高年资护士21、患儿，7岁。因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（ ）。A. 特级护理B. 一级护理C. 二级护理D. 三级护理E. 重症护理22、男，35岁，肾结核行右肾部分切除术，现患者伤口痊愈，出院时应告知患者继续应用抗结核治疗的时间为（ ）。A.12周B.34周C.56周D.78周E.6个月以上23、患者，女性，51岁。因糖尿病需用胰岛素物治疗，控制血糖，医嘱胰岛素4U，H，餐前30分钟。“H”中文的正确含义是（ ）。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.静脉点滴24、患者，女性，60岁。输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外（ ）。A. 热水袋敷腰部B. 维持静脉输液通道C. 心理护理D. 观察记录血压，尿量E. 减慢输血速度25、患者男，63岁，慢性胃炎，幽门螺杆菌（+），需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是：（ ）。A.剂量宜大B.宜静脉给药C.联合用药D.宜长期使用E.药物种类不受限制26、患者女性,48岁,经常便后出血,经检查为痔疮,行痔疮手术.术后热水坐浴的目的是（ ）。A.消肿,镇痛B.保暖,解痉C.消毒伤口D.减少出血E.治疗炎症27、牛先生，患冠心病10年，半个月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是（ ）。A. 血常规B. 尿常规C. 血沉D. 超声波E. 心电图28、患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是（ ）。A.心电图B.血管造影C.超声心动图D.胸部X片E.磁共振29、患者，女性，47岁，用煤炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现患者躺卧地上，呼之不醒，立即到急诊。查体：生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音，应诊断为（ ）。A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氢中毒E.苯酚中毒30、患儿女，6个月室间隔缺损，哭闹是常有口唇发绀，对其饮食护理正确的是( )。A、勿边喂哺边吸氧B、每餐宜喂饱，以保证营养C、提供低蛋白易消化食物D、喂哺后取仰卧位以利消化E、喂哺过程中可暂停，给予休息31、患者女性，68岁，风湿性心脏病，下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是（ ）。A.绝对卧床休息，取半卧位B.可打太极拳，忌剧烈运动C.不限活动，但需劳逸结合D.以卧床休息为主，限制运动E.每天爬一层楼梯，需增加睡眠32、某重症监护病房护士长，近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等，她感到工作压力很大，病房接受指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是（ ）。A等级和统一指挥的原则B管理层次的原则C有效管理幅度的原则D职责与权限一致的原则计划E专业化分工与协作的原则33、患儿女，6岁，诊断“喉头异物”入院，查体，面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征，其呼吸类型属于（ ）。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难34、患者，男，34岁，因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即（ ）。A. 详细询问车祸发生的原因B. 向医院有关部门报告C. 给患者注射镇静剂D. 给患者使用止血药E. 给患者止血，测量血压，建立静脉通道35、患儿,11个月,腹泻合并中度脱水代谢性酸中毒,给予补液纠正酸中毒后出现抽搐,最可能的原因是（ ）。A.低血钾B.低血钠C.低血镁D.低血钙E.低血糖36、某孕妇，孕前基础血压为120/80mmhg。孕30周时出现下肢水肿，头痛头晕，查体血压150/100mmhg,蛋白尿（+），诊断为妊娠期高血压疾病，患者出现上述的症状的病理生理变化基础是（ ）。A.底蜕膜出血B.全身的小动脉痉挛C.水钠潴留D.内分泌功能失调E.肾小管重吸收功能降低37、患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是（ ）。A.床头抬高15-30cm卧位B.清洁鼻前庭C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管38、患者男性，45岁。诊断为破伤风.护理患者后，穿过的隔离衣处理正确的是（ ）。A.污染面向外挂于衣橱内B.污染面向外挂于病区走廊C.污染面向内挂于病区走廊D.污染面向内挂于衣橱内E.污染面向内内挂于病区内39、患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是( )。A、患者不能走入病室B、双休日家属可探视C、剩饭需煮沸后倾倒D、排泄物需严格消毒E、通向走廊的门窗需关闭40、某护士，业务水平较高，为人热情但脾气暴躁，护患关系紧张。有利于她建立良好护患关系的措施是（ ）。A.做好患者心理护理B.加强工作责任心C.刻苦练习各项操作技术D.尽量减少与患者的交流和沟通E.学会控制情绪,耐心解释患者的疑问41、患者男，25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是（ ）。A减轻脑出血B减轻脑水肿C预防应激性溃疡D预防继发感染E预防肌痉挛42、某患者患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染，查体肝颈静脉回流征阳性，提示（ ）。A. 心源性休克B. 主动脉瓣关闭不全C. 心房颤动D. 右心功能不全E. 左心功能不全43、主要见于左心衰竭的表现是（ ）。A. 肝大B. 下肢水肿C. 呼吸困难D. 颈静脉怒张E. 肝一颈静脉回流征阳性44、患者男，60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5，考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是（ ）。A、葡萄球菌B、结核杆菌C、卡他莫拉菌D、肺炎链球菌E、流感嗜血杆菌45、男，25岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项（ ）。A. 呼吸B. 体温C. 神智D. 血压E. 吞咽46、患者男性，70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是（ ）。A先测心率，再在健侧测脉率B先测心率，再在患侧测脉率C一人同时测心率和脉率D一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟E一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测1分钟47、蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是（ ）。A.恶心、呕吐B.剧烈头痛C.烦躁不安D.意识障碍E.偏瘫失语48、患者，男，67岁。肺癌，给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是（ ）。A.心脏损害 B.脱发 C.胃肠道反应 D.出血性膀胱炎 E.口腔溃疡49、患者男性，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者（ ）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理50、某男性，24岁既因上腹部疼痛半月加剧3小时入院。既往有溃疡病史。查:痛苦面容，满腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失。腹穿抽出黄色混浊液5ml，白细胞计数2.3109/L，中性92%，应考虑( )。A.阑尾穿孔B.肝脓肿穿孔C.胃十二指肠溃疡穿孔D.肠穿孔E.腹腔淋巴结结核穿孔 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男，55岁。1周来体温持续3940，护理查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清楚。该患者发热的热型是（ ）。A弛张热 B回归热C稽留热 D间歇热E不规则热为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是（ ）。A血培养瓶 B无菌试管C干燥试管 D抗凝试管E石蜡油试管采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是（ ）。A抗凝试管、干燥试管、培养瓶 B干燥试管、血培养瓶、抗凝试管C干燥试管、抗凝试管、血培养瓶 D血培养瓶、干燥试管、抗凝试管E血培养瓶、抗凝试管、干燥试管2、患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是（ ）。A. 皮试前询问用药史和过敏史B. 用注射用水稀释皮试液C. 皮试液现用现配D. 备好盐酸肾上腺素E. 在前臂掌侧下段做皮试0.1ml青霉素皮试液含青霉素（ ）。A. IOUB. 20UC. 60UD. 100UE. 200U皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生了（ ）。A. 血清病型反应B. 呼吸道过敏反应C. 青霉素毒性反应D. 皮肤过敏反应E. 青霉素过敏性休克3、患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是（ ）。A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤对明确诊断最有价值的辅助检查是（ ）。A.CTB.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规提示合并颅内血肿的症状是（ ）。A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短4、患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。(1).住院护士首先应（ ）。A.急速给予住院处置 B.通知负责医生 C.协助办理住院手续 D.确定患者的护理问题 E.护送患者入病房(2).病房护士首先应（ ）。A.急速给予卫生处置 B.通知负责医生，做术前准备 C.铺麻醉床 D.入院宣教 E.填写住院病历和有关护理表格5、患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于（ ）。A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室应对患者采取（ ）。A、接触隔离B、保护性隔离C、呼吸道隔离D、消化道隔离E、严密隔离在隔离过程中，错误的护理措施是（ ）。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视6、患者女，55岁，因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃等抢救，现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历，时间为（ ）。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历，不能复印的病历资料是（ ）。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料7、在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个病人的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。护士首先应采取的措施是（ ）。A.补发药物即可B.汇报护士长C.向病人解释D.向病人道歉E.寻求医生帮助此事应上报护理部的时间范围是（ ）。A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内8、患者男性，25岁，体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。此病人的烧伤面积为（ ）。A.0.3B.0.2C.0.27D.0.32E.0.35此病人的烧伤程度为（ ）。A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.轻中度烧伤9、患者，女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感到全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。人院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。患者腹部出现移动性浊音，提示（ ）。A. 肝脾大B. 卵巢囊肿C. 肠梗阻D. 腹水lOOOmlE. 腹水经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期，该患者腹水形成的主要原因是（ ）。A. 门静脉高压B. 血浆白蛋白升高C. 肝淋巴液生成过少D. 肾小球滤过率增加E. 抗利尿激素减少该患者饮食上应限制摄入的离子是（ ）。A. 钾B. 钠C. 钙D. 磷E. 镁10、患者男，68岁。因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流：“您好，我是您的责任护士，有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励，患者深受感动。患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。该责任护士与该患者的关系模式属于（ ）。A.共同参与型B.主动-被动型C.指导-合作型D.自主-合作型E.被动-主动型影响患者与责任护士沟通的因素不包括（ ）。A.患者的感受B.患者的情绪C.患者的身体状况D.患者的籍贯E.护士的专业能力患者出院时，责任护士最主要的工作是（ ）。A.向患者交代出院后的注意事项B.评价护理措施C.征求患者意见，寻找护理工作中问题D.保持与患者的信任关系E.评估患者，制定随访计划11、患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是（ ）。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是（ ）。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理，下列不宜的是（ ）。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位，头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖，避免受凉12、患者，男，46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍，夜间尤甚，以血栓闭塞性脉管炎收入院。医生告知其应积极配合治疗，多做勃格运动，否则有截肢的危险。现患者坐卧不宁，经常无故地发怒，与家人争吵，对医护人员的服务不满。(1).此时对其进行心理护理，主要是减轻该患者的（ ）。A.焦虑 B.紧张 C.恐惧 D.绝望 E.抑郁(2).护士指导其做勃格运动的主要目的是（ ）。A.减轻下肢水肿 B.促进患者舒适 C.减慢肢体坏疽速度 D.促进侧支循环建立 E.提高日常活动能力13、患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是（ ）。A. 心电图B. 血管造影C. 超声心动图D. 胸部X线片E. 磁共振风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是（ ）。A. P波消失，代之以大小、形态不一的F波B. P波消失，代之以锯齿状F波C. P波变窄，P波宽度0. 12秒E. P波提早出现，形态与窦性不同14、患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39，呼吸急促，端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意（ ）。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即（ ）。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者（ ）。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用15、患者，男性，51岁。l周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（ ）。A. 甲醛B. 稀盐酸C. 浓盐酸D. 己烯雌酚E. 甲苯留取尿液的正确方法是（ ）。A. 晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿C. 晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿D. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿E. 任意取连续的24小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应首先采取的措施是（ ）。A. 协助患者饮水B. 协助患者进食C. 让患者自由活动D. 协助患者休息，预防摔伤E. 询问既往病史16、患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是（ ）。A、侧卧位B、去枕仰卧位，头偏向一侧C、头高足低位D、头低足高位E、中凹卧位术后第2天，患者应采取的体位是（ ）。A、头高足低位B、半卧位C、头低足高位D、中凹卧位E、俯卧位术后第2天采取此卧位的目的是（ ）。A、促进排痰B、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿17、患者男，56岁。