出科考试题(1).doc

合肥市二院中医科实习生出科考试题（1）一、单项选择题，每题2分，共40分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内） 1外感表证的热型是： A.寒热往来 B.恶寒发热 C.潮热夜甚 D.持续壮热 2风热感冒的首选方是： A.新加香薷饮加 B.荆防败毒散 C.桑菊饮 D.银翘散 3壮热汗出，口渴引饮，面赤心烦，口苦口臭，舌苔黄，脉洪大有力，其最佳选方是： A.大承气汤 B.大柴胡汤 C.麻杏石甘汤 D.白虎汤 4痢疾初起，兼风热表证，发热，头痛身重者，应解表清里，选用下列何方为宜？ A.人参败毒散 B.麻杏石甘汤 C.葛根芩连汤 D.银翘散 5治疗胃痛的基本原则是： A.清热利湿 B.和胃止痛 C.散寒止痛 D.益气和中 6外感咳嗽的治法是： A.祛邪止咳 B.祛邪化痰 C.解表止咳 D.祛邪利肺 7哮病的病因： A.以痰为主 B.久病体弱 C.饮食不节 D.情志失调 8喘促气短，气怯声低，咳声低弱，吐痰稀薄，自汗畏风，易感冒，咳呛痰少质粘，口干烦热，咽喉不利，颧面潮红，舌红苔剥，脉细数。治疗选方为： A.七味都气丸 B.五磨饮子 C.真武汤 D.生脉散 9肺痈的病性主要是下列哪一项？（ ） A.邪盛正虚 B.虚实错杂 C.邪盛证实 D.表热实证 10肺胀的病变首先是在： A.肺系 B.肺 C.肾 D.心 11 证见干咳为主，痰少而粘，痰中带有血丝血点，色鲜红，咳声短促，午后手足心热，盗汗，口干咽燥，胸部隐隐作痛，舌苔薄，舌边尖红，脉细数。其辨证属：A.肺痨阴虚火旺证 B.肺痨肺阴亏虚症 C.肺痨气阴耗伤证 D.咳嗽肝火犯肺证 12苓桂术甘汤是以下心悸哪一证的主方？ A.心阳不振 B.水气凌心 C.心血瘀阻 D.肾阳虚衰 13腹痛的治疗大法是： A.通 B.泻 C.补 D.清 14提出“无痰则不作眩”的论点的医家是： A.张景岳 B.刘河间 C.朱丹溪 D.李东垣 15中风病中经络阴虚风动证的代表方是： A.大蓁艽汤 B牵正散 C.镇肝熄风汤 D.天麻钩藤饮 16张某，女，36岁，心烦不寐，入睡时寐时醒，胸闷脘痞，头重目眩，口苦，嗳气，泛恶，舌红，舌苔黄腻，脉滑数。代表方是： A.龙胆泻肝汤 B.朱砂安神丸 C.黄连温胆汤 D.黄连阿胶汤 17泻下急迫，泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，腹痛拒按，烦热口渴，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。此证属于： A.寒湿泄泻 B.湿热泄泻 C.伤食泄泻 D.肝郁泄泻 18癎病的主要病因为： A.七情失调 B.痰邪 C.脑部外伤 D.先天因素 19胃痛的病因，在感受外邪之中，以下哪一病邪最易导致胃痛？ A.风邪 B.寒邪 C.湿邪 D.热邪 20胃脘胀痛，攻撑连胁，胸闷嗳气，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼郁怒加重，舌苔薄白，脉弦。治宜选用： A.柴胡疏肝散 B.化肝煎 C.清中汤 D.良附丸 二、填空题，每题（空）2分，共30分 1.咳嗽的病因一是 ，二是 。 2.胸痹心痛多发生于岁以上的中老年人。以发作性闷痛为主。 3.痴呆的病位在，与等脏相关。 4.腹痛的病位在腹，有、之分。 5.我国肝癌的发病率和死亡率占全部恶性肿瘤的第位，仅次于。 6.痹病，其风气胜者为；寒气胜者为 ；湿气胜者为。 三、名词解释，每题4分，共20分 1痢疾 2眩晕 3噎膈 4癃闭 5积聚 四、病例分析题，共10分 患者, 男, 50岁。 病史：素有慢性咽喉炎病史，常因受寒劳累而病情加重。近三年来，双下肢浮肿，按之凹陷如泥，面色少华，神倦肢冷，脘腹胀闷，纳减便溏，小便短少，舌淡苔白腻，脉沉弱。 要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物组成、煎服法。 答案：一.1.B 2D 3D 4C 5B 6D 7A 8D 9C 10B 11B 12B 13A 14C 15C 16C 17B 18B 19B 20A 二.1.外感六淫之邪脏腑之病气 2.四十胸骨后或左胸 3.脑脾肝肾心 4.脐腹胁腹少腹小腹 5.胃癌、肺癌 6.行痹痛痹着痹 三、名词解释 1痢疾是因外感时邪疫毒，内伤饮食而致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，以腹痛腹泻，里急后重，排赤白脓血便为主要临床表现的具有传染性的外感疾病。 2弦即眼花，晕是头晕，两者常同时并见，故统称为“眩晕”。其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。严重者可突然仆倒。 3噎膈指吞咽食物梗噎不顺，食物难或纳而复出的疾患。 4癃闭是由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中又以小便不利，点滴而短少，病势较缓者称为“癃”；以小便闭塞，点滴全无，病势较急者称为“闭”。癃和闭虽有区别，但都是指排尿困难，只有程度上的不同，因此多合称为癃闭。 5积聚是由于正气亏虚，脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内而致，以腹内结块，或胀或痛为主要临床特征的一类病证。 四.病例分析题 1诊断：水肿(阴水-脾阳虚衰)分析: 患者以往反复感邪而失治，损伤正气，气虚及阳，脾阳不振则运化失司，水湿聚不行，泛溢肌肤，发为浮肿而小便短少；此为因虚致实，而水性趋下，故浮肿见于双下肢而按之凹陷如泥；脾虚气血生化乏源，故面色少华，神倦肢冷；运化无力，故脘腹胀闷，纳减便溏；舌淡苔白腻，脉沉弱为阳虚