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燃气燃烧器具安装维修企业资质申请表申请单位: 申请日期: 年 月 日单位名称(公章)法人代表单位地址邮编电子邮箱联系人工商营业执照号码注册资金经营场所面积 m2技术人员持证安装维修工企业总人数受委托、代理安装维修单位数量家用燃气器具 (家)公福燃气器具 (家)(企业简介)企业专业技术人员状况表姓名身份证号码技术职称证书编号发证部门燃气燃烧器具安装维修人员持证情况序号姓名身份证号码职业技术岗位证书编号发证部门1234567891011121314151617企业主要设备与检测设备序号设备名称型号数量1234567891011121314151617其它证明材料序号材料名称备注1234567891011121314151617

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