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文档简介
副主任护师以下儿科护理学练习题总分:100 及格:801.我国围生期的定义是A.胎龄满28周到出生后足28天B.胎龄满28周(体重1000g)到出生后7足天C.胎龄满20周到出生后28足天D.胎龄满20周(体重1000g)到出生后7足天E.胎龄满28周(体重1000g)到出生后脐带结扎正确答案:B题目解析:围生期是指胎龄满28周(体重1000g)到出生后7天。2.小儿各系统器官发育最迟的是A.生殖器官B.神经系统C.淋巴系统D.脂肪组织E.肌肉组织正确答案:A题目解析:小儿器官发育最早的是神经系统,最晚的是生殖系统。3.引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素不包括A.母亲妊高征B.胎儿脐带受压C.胎粪吸入致呼吸道阻塞D.新生儿先天性心脏病E.新生儿血清胆红素升高正确答案:E题目解析:新生儿缺血缺氧性脑病的原因有缺氧和缺血,缺氧的原因包括围生期窒息,反复呼吸暂停,严重呼吸系统疾病,右向左分流性先天性心脏病。缺血的原因包括心跳停止,重度心力衰竭等。4.小儿各系统器官发育最早的是A.生殖器官B.神经系统C.淋巴系统D.脂肪组织E.肌肉组织正确答案:B题目解析:小儿器官发育最早的是神经系统,最晚的是生殖系统。5.先天性心脏病中最常见的类型是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄正确答案:A题目解析:室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,发病率约占小儿先天性心脏病的百分之二十五到百分之四十。6.国内引起新生儿败血症的最常见细菌是A.B群链球菌B.绿脓杆菌C.葡萄球菌D.厌氧菌E.大肠杆菌正确答案:C题目解析:新生儿败血症我国仍以葡萄球菌为主,大肠杆菌次之。7.1岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水,有关静脉补液问题下列哪项不妥A.先盐后糖B.先晶后胶C.先慢后快D.见尿补钾E.注意药物的配伍禁忌正确答案:C题目解析:静脉补液中需做到三定(定量、定性、定速)三先(先盐后糖、先浓后淡、先快后慢)及两补(见尿补钾、惊跳补钙)。8.足月儿指A.胎龄42周D.胎龄36E.胎龄3843周正确答案:B题目解析:足月儿指胎龄满37周至未满42周的新生儿。9.细菌性肺炎最常见的病原菌是 A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.肺炎支原体正确答案:A题目解析:细菌以肺炎链球菌多见,病毒以呼吸道合胞病毒最多见。10.卤门与骨缝早闭见于A.佝偻病B.服四环素类药物后C.颅内压增高D.脱水E.头小畸形正确答案:E题目解析:囟门早闭或过小见于小头畸形。11.卤门与骨缝晚闭见于A.佝偻病B.服四环素类药物后C.颅内压增高D.脱水E.头小畸形正确答案:A题目解析:囟门迟闭或过大见于佝偻病,先天性甲状腺功能减低症等。12.淋球菌感染是A.经淋巴传播B.经血液循环传播C.经生殖器黏膜传播D.直接蔓延E.种植传播正确答案:C题目解析:淋球菌感染主要是母体经生殖道粘膜传染给婴儿。13.儿科护理工作的中心是A.儿童及其家庭B.患儿家属C.患儿D.心理卫生E.疾病正确答案:A题目解析:儿童护理工作应以小儿及其家庭为中心,重视不同年龄阶段小儿的特点,关注小儿家庭成员的心理感受和服务需求,为小儿及其家庭提供预防保健、健康教育、疾病护理及心理支持等服务。14.新生儿容易患革兰阴性菌感染的原因是体内缺乏A.IgA B.IgM C.IgG D.IgE E.补体正确答案:B题目解析:由于母体中的IgM不能通过胎盘,故新生儿血清IgM浓度较低,容易发生革兰阴性菌感染。15.最能反映小儿体格发育尤其是营养状况的重要敏感指标是A.体重B.牙齿C.头围D.胸围E.腹部皮褶厚度正确答案:A题目解析:体重是各器官、组织和体液的总重量,是反映小儿体格生长,尤其是营养状况的最易获得的敏感指标。16.小儿躯干的上部量与下部量相等的年龄是A.2岁B.6岁C.8岁D.10岁E.12岁正确答案:E题目解析:小儿出生时上部量长于下部量,中点在脐上,随着长骨增长,中点下移,2岁时在脐下,6岁时在脐与耻骨联合上缘之间,12岁时正好位于耻骨联合上缘,此时上部量与下部量相等。17.新生儿ABO溶血病可发生于第一胎,因产妇血清中已存在A.抗B的IgEB.抗C.抗B的IgDD .抗E.抗A的IgM正确答案:B题目解析:ABO溶血病是由于0型血孕妇通常在孕前接触过A、B型血型物质的抗原刺激,其血清中产生了相应的抗A、抗B的IgG,妊娠时经胎盘进入胎儿血液循环引起溶血,故50在第一胎可发病。18.流行性腮腺炎的传染期A.从症状出现前3天到出现症状后7天 B.从症状出现前6天到出现症状后9天C.从症状出现前7天到出现症状后14天 D.从症状出现前3天到出现症状后5天E.从症状出现前3天到出现症状后9天正确答案:B题目解析:流行性腮腺炎的传染源为早期患者和隐性感染者,自腮腺肿大前6天到消肿后9天均有传染性。19.中毒型痢疾发病中,主要毒素是A.内毒素B.外毒素C.肠毒素D.细胞毒素E.溶血毒素正确答案:A题目解析:痢疾杆菌裂解后可释放大量内毒素和少量外毒素,而大量内毒素进入血循环,致发热、毒血症和全身微血管障碍。选项肠毒素和细胞毒素均为外毒素,故可排除外毒素、肠毒素、细胞毒素。痢疾杆菌不释放溶血毒素,故正确答案为内毒素。20.关于蛲虫病的表述,正确的是A.蛲虫的成虫寄生于人体大肠B.人也可以成为中间宿主C.常在集体儿童机构流行D.以全身症状为主E.传播方式为接触传染正确答案:C题目解析:蛲虫病是由蛲虫寄生于人体而引起的一种幼儿时期的常见病,易在集体儿童机构中流行,成虫寄生在人体小肠下段、结肠及直肠,传播方式为吞食或空气吸入等,表现为肛门周围和会阴部瘙痒。21.惊厥持续状态是指A.惊厥持续时间超过1小时 B.抽搐间期有清醒期 C.惊厥持续时间超过30分钟,间期有清醒期 D.抽搐超过1小时,间歇期无清醒期 E.抽搐超过30分钟,间歇期无清醒期正确答案:E题目解析:惊厥持续状态是指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复。22.下列先天性心脏病,属于无分流型的是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案:E题目解析:选项房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属左向右分流型,选项法洛四联症属右向左分流型,故可排除,选项肺动脉狭窄为无分流型,即在心脏左右两边或动、静脉之间没有异常分流或交通存在,无青紫现象,如主动脉缩窄或肺动脉狭窄。23.胚胎期造血最早出现在A.肝B.脾C.骨髓D.淋巴结E.卵黄囊正确答案:E题目解析:从胚胎第3周起,在卵黄囊上形成许多血岛,其间的细胞分化为原始的血细胞。肝、脾、骨髓均出现在胚胎第6周后,淋巴结无造血功能。24.学龄期儿童24小时的正常尿量为A.200400ml B.400600ml C.600800ml D.8001400ml E.12001800ml正确答案:D题目解析:小儿尿量个体差异较大,正常婴儿每日排尿量为400500ml,幼儿500600ml,学龄前小儿为600800ml,学龄期小儿8001400ml。25.小儿最常见的内分泌疾病是A.先天性甲状腺功能减退症B.生长激素缺乏症C.垂体性侏儒症D.儿童糖尿病E.尿崩症正确答案:A题目解析:先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起的,是小儿最常见的内分泌疾病。26.苯丙酮尿症患儿血中苯丙氨酸浓度应维持在A.4mg/dl下 B.4-10mg/dl C.10-15mg/dl D.15-25mg/dl E.25-30mg/dl正确答案:B题目解析:苯丙酮尿症患儿应在出生后3个月内开始饮食控制,使血浆中的苯丙氨酸浓度维持在410mg/dl。27.语言理解阶段为A.初生-9个月B.9-10个月C.1-6岁D.5-7岁E.7-9岁正确答案:B题目解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简单词意,10个月左右能有意识地叫人,此为语言理解阶段。在理解语言基础上,小儿学会语言表达,1-6岁为表达阶段。28.为小儿测量体温时,肛表测量的时间是A.1分钟B.3-5分钟C.6-7分钟D.7-10分钟E.10-15分钟正确答案:B题目解析:小儿测腋温需时7-10分钟,肛表为3-5分钟。29.为小儿进行脉搏测量的时间是A.1分钟B.3-5分钟C.6-7分钟D.7-10分钟E.10-15分钟正确答案:A题目解析:小儿数脉搏应数1分钟。30.为小儿进行红外线照射臀红皮肤的时间是A.1分钟B.3-5分钟C.6-7分钟D.7-10分钟E.10-15分钟正确答案:E题目解析:小儿出现臀红时红外线应照射10-15分钟。31.小儿佝偻病初期症状多发生在A.生后1-2个月B.生后3-4个月C.生后6-10个月D.1岁左右E.3岁以后正确答案:B题目解析:维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期,多数小儿在3个月左右起病,初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见于1岁左右小儿,出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见于3岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形。32.呼气性呼吸困难多见于A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支气管哮喘E.肺炎链球菌肺炎正确答案:D题目解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以2-6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中毒症状明显,体温达39以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸。33.吸气性呼吸困难多见于A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支气管哮喘E.肺炎链球菌肺炎正确答案:C题目解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,急性感染性喉炎以吸气性呼吸困难为主要的临床表现。34.胚胎过程中,原始心脏起循环作用的时间是A.胚胎第4周B.胚胎第8周C.胚胎第4-5个月D.胚胎第6个月E.出生后正确答案:A题目解析:原始心脏形成于胚胎第2周,第4周起循环作用。35.儿童灌肠时肛管插入的深度为A.1-2.5cm B.3.5-4.5cm C.5-7.5cm D.8-9.5cm E.10.5-llcm正确答案:C题目解析:小儿灌肠时,连接肛管后,应排尽管内气体,肛管前端用润滑油涂抹,再用血管钳夹紧肛管,轻轻插入直肠,婴儿为2.5-4cm,儿童为5-7.5cm,固定后用尿布覆盖在会阴部以保持床单位整洁。36.股静脉穿刺部位在A.股动脉外侧B.股神经外侧C.股动脉与股神经之间D.股神经与股动脉内侧E.股神经与股动脉外侧正确答案:D题目解析:股静脉位于股神经与股动脉内侧约0.5-lcm处。37.患儿男,10个月。患急性上呼吸道感染,体温39.8。此时对患儿最主要的护理措施是A.预防感染B.冷生理盐水灌肠C.蓝光照射D.口腔护理E.拍背排痰正确答案:B题目解析:患儿因上呼吸道感染引起高热,此时最佳的护理措施是物理降温,如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等。38.患儿女,1岁。接种疫苗后即刻出现过敏性休克,此时护士应采取的体位是A.平卧位,头稍低B.侧卧位,头稍高C.膝胸卧位,头稍低D.抬高头肩部E.仰卧位,头稍高正确答案:A题目解析:患儿出现变态反应性休克,护士应给患儿放置休克体位,即平卧位,头稍低足稍高。39.患儿胎龄43周,体形瘦长,出生时无呼吸,肌力低下,苍白,全身有浑浊羊水,该患儿分娩后复苏的第一步应是A.直视下,气管插管吸引B.口罩或面罩法人工通气C.气管内插管人工呼吸D.面罩吸纯氧E.脐静脉插管正确答案:A题目解析:患儿为过期产儿,出生时无呼吸,应立即气管插管吸取分泌物,尽快建立呼吸、循环。40.生后3天女婴,洗澡时发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,轻挤后有白色液体流出。下列处理正确的是A.手术切除B.不需处理C.挑割肿块D.用手挤压使液体排尽E.应用抗生素正确答案:B题目解析:生后3-5天的男、女新生儿均可发生乳腺肿大,是由于母亲雌激素水平过高导致,一般生后2-3周内消退,切勿挤压,以免造成感染。41.典型麻疹皮疹出齐的指征是A.面部、四肢见多数红色斑丘疹 B.面部、躯干见多数红色斑丘疹C.躯干、四肢见多数深红色斑丘疹 D.掌心、脚心可见红色斑丘疹 E.面部、躯干可见红色斑丘疹融合正确答案:D题目解析:麻疹患儿的皮疹初发于耳后发际,渐延及面、颈、躯干、四肢及手心、足底,2-5天出齐。42.流行性腮腺炎传染期A.从症状出现前3天到出现症状后7天 B.从症状出现前7天到出现症状后9天C.从症状出现前7天到出现症状后14天 D.从症状出现前3天到出现症状后5天E.从症状出现前6天到出现症状后9天正确答案:E题目解析:流行性腮腺炎在腮腺肿大前6天至肿大后9天均有传染性。43.中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至A.发热减退后3天B.休克纠正后1天C.临床症状消失后7天D.腹泻减轻后3天E.临床症状消失后5天正确答案:C题目解析:中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后1周。44.WHO认定的全世界结核病高发国家共A.20个 B.21个 C.22个 D.23个 E.24个正确答案:C题目解析:目前WHO认定的全世界共有22个结核病高发国家,我国属于其中之一。45.小儿结核病的主要传染源是A.结核菌素强阳性患者B.结核菌涂片阳性患者C.体内有活动结核灶患者D.肺部胸片阳性患者E.血沉加快患者正确答案:B题目解析:结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源,早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者,是对结核病传播最有效的预防措施。46.关于蛔虫病说法正确的是A.人体接触蛔虫成虫后感染致病 B.蛔虫在人体内生存时间2-3个月左右 C.小儿发病率明显高于成人 D.城市发病率高于农村 E.无生命危险正确答案:C题目解析:人吞食被蛔虫卵污染的食品而感染,蛔虫在人体内生存时间一般为1年左右,小儿发病率明显高于成人,农村发病率高于城市,轻者无明显症状,重者可引起多种并发症而危及生命。47.诊断小儿中毒最可靠的方法是A.询问病史B.体格检查C.患者体液的毒物鉴定D.现场调查E.随身物品检查正确答案:C题目解析:采集患儿呕吐物、血、尿、粪或可疑的含毒物品进行毒物鉴定,是诊断中毒最可靠的方法。48.患儿女,因脐带绕颈,出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压与呼吸的配合正确的是A.30:2 B.15:1 C.15:2 D.30:1 E.30:3正确答案:A题目解析:胸外按压与人工通气比为30:2。49.麻疹传染性最强的时期是A.潜伏期B.出疹前5天至出疹后5天C.出疹期D.恢复期E.出现并发症正确答案:B题目解析:麻疹主要经呼吸道传播,从潜伏期末到出疹期初,患者口、鼻、咽及眼部粘膜分泌物中含大量病毒,患者讲话、咳嗽、打喷嚏时,病毒可借飞沫小滴散布到周围空气中,经鼻咽部或眼结合膜侵入易感者,密切接触者也可通过手的污染而传播。本病的传染期一般为出疹前5日至出疹后5日,由潜伏期第7日起已具传染性,但以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。患者若并发肺炎,传染性可延长至出疹后10日。经衣服、用具等间接传染者甚少。50.I度营养不良应为体重低于正常比例和腹壁皮下脂肪厚度A.8%-10%,0.8-1cm B.10%-15%,0.6-0.8cm C.15%-25%,0.4-0.8cm D.25%-40%,0.4cm以下 E.40%以上完全消失正确答案:C题目解析:按婴幼儿营养不良分度标准,体重低于正常的比例及腹部皮褶厚度I度营养不良为15%-25%,0.4-0.8cm;II度为25%-40%,0.4cm;III度为40%以上,皮褶消失。51.口服维生素D治疗佝偻病,改为预防量前应持续A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.6个月 E.到骨骼体征消失正确答案:A题目解析:佝偻病采用维生素D制剂治疗,视临床与X线检查情况,一般2-4周后改为预防量。52.判断脱水性质最有效的辅助检查是A.测量体重 B.尿量 C.血钠浓度 D.血钾浓度 E.二氧化碳结合力正确答案:C题目解析:不同原因引起的脱水,其水和电解质丢失的比例不同,钠是构成细胞外液渗透压的主要成分,一般以血清钠的浓度将脱水分为等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。53.下列先天性心脏病属右向左分流型的是A.室间隔缺损B.右位心C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.房间隔缺损正确答案:D题目解析:右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组,可分为肺缺血性(法洛四联症、三尖瓣闭锁)和肺充血性(完全性大动脉转位、总动脉干等)。54.急性肾炎注射青霉素的目的是A.控制肾脏炎症B.清除体内感染病灶C.预防并发症D.预防复发E.缩短病程正确答案:B题目解析:急性肾炎应用青霉素及敏感药物7-10天以清除体内感染灶。55.患儿男,5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体:精神差,右眼外展受限,颈抵抗阳性,克氏征、布氏征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。该患儿最可能发生A.结核性脑膜炎,早期B.结核性脑膜炎,中期C.结核性脑膜炎,晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿正确答案:B题目解析:脑膜刺激征阳性是结核性脑膜炎中期最主要和常见的体征。56.患儿男,3岁。突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T38.9,精神萎靡,不固定性压痛。对该患儿饮食管理采取的措施是A.禁食,胃肠减压B.喂糖水C.喂稀释的牛奶D.少渣饮食E.低脂饮食正确答案:A题目解析:根据患儿起病的特点考虑急性坏死性小肠结肠炎。治疗原则为禁食,胃肠减压,纠正并维持水电平衡。57.患儿女,11个月。出现弛张高热,咳嗽5天,精神差,食欲不振,时有呕吐,查体:烦躁不安,面色苍白,气促,见三凹征,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿啰音,血WBC26109/L。该患儿首优的护理诊断是A.气体交换受损B.体温过高C.潜在并发症D.感染的危险E.营养失调正确答案:A题目解析:根据患儿起病急、发病年龄及肺部体征出现早等特点,考虑是金黄色葡萄球菌肺炎,首优护理诊断是:气体交换受损。58.患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。该疾病最主要的表现是A.嗜睡B.颅内压增高C.青紫D.昏迷E.惊厥正确答案:C题目解析:根据患儿的表现,考虑有心血管疾病,早晨出现意识障碍与惊厥,最可能是法洛四联症脑缺氧发作,青紫是该疾病最主要的特征。59.患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3-4肋间闻及级收缩期杂音。该患儿最可能是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案:D题目解析:根据患儿的青紫表现,考虑是法洛四联症。60.患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3-4肋间闻及级收缩期杂音。对该患儿的治疗最终应采取A.内科保守治疗B.发病时内科用药C.中医中药治疗D.近期手术治疗E.成年后手术治疗正确答案:D题目解析:根据患儿的青紫表现,考虑是法洛四联症,本病未经治疗者,平均存活年龄12岁,患儿已超过1岁,加上病情较严重,因此应近期采取根治手术。61.水痘患儿隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.症状完全消失E.症状完全消失后1周正确答案:C题目解析:水痘患儿隔离至出疹后7天或至疙疹全部结痴止。62.心室纤颤用A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.阿托品D.葡萄糖E.利多卡因正确答案:E题目解析:阿托品可加快心跳,肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物,利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。63.小儿维生素D缺乏症的初期症状多出现在A.生后1-2个月B.生后3-4个月C.生后6-10个月D.1-2岁E.3岁以后正确答案:B题目解析:小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病,小儿开始行走后,由于骨质软化,因负重可出现“O”形腿或“X”形腿,后遗症期多在3岁以后出现。64.多见于2-6个月婴儿,起病急,喘憋重的是A.腺病毒性肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎正确答案:C题目解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以2-6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中毒症状明显,体温达39以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸。65.属于房间隔缺损的表现是A.肺动脉高压时出现下半身青紫B.肺动脉第二音固定分裂C.易出现心律不齐D.胸片显示肺血少,心影呈靴形E.可发生Eisenmenger综合征正确答案:B题目解析:房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进,并呈固定分裂;室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染,形成重度肺动脉高压,逆向分流形成Eisenmenger综合征;动脉导管未闭可出现下肢青紫明显,杆状指;法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形,肺血减少。66.全脂奶粉配制成全奶,按容量、重量比依次为A.1:4与1:8 B.1:8与1:4 C.1:3与1:8 D.1:4与1:6 E.1:6与1:8正确答案:A题目解析:用全脂奶粉配制全奶时,按容量应为1:4,按重量应为1:8。67.危重新生儿巡视间隔为A.20-30分钟 B.30-40分钟 C.40-50分钟 D.50-60分钟 E.1-2小时正确答案:A题目解析:危重新生儿病情变化快而重,因此应加强巡视,每隔20-30分钟巡视一次。68.新生儿ABO溶血病的确诊,实验室检查最有价值的是A.母子的ABO血型检查B.网织红细胞计数C.有核红细胞数D.血红蛋白量E.特异性抗体检查正确答案:E题目解析:通过测定患儿红细胞上结合的血型抗体,可进行新生儿ABO溶血病的确诊。其他选项均为此病的实验室检查方法,但不是确诊的方法。69.新生儿破伤风控制惊厥应首选A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪D.苯妥英钠E.水合氯醛正确答案:B题目解析:新生儿破伤风发生惊厥时可给予地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等止痉,首选地西泮。70.麻疹的治疗主要是A.抗生素治疗B.抗病毒治疗C.输液治疗D.对症治疗E.肾上腺皮质激素正确答案:D题目解析:目前对麻疹尚无特异性药物,以对症治疗、加强护理、预防感染为主要原则。71.关于流行性腮腺炎腮腺肿大的特点,说法正确的是A.以耳垂为中心,向前、后、下发展,下颌角边缘轮廓清晰 B.局部皮肤发热发红C.触诊柔软有波动感 D.触痛不敏感 E.常一侧腮腺肿胀后2-4天累及对侧,或双侧同时肿大正确答案:E题目解析:流行性腮腺炎一般一侧腮腺先肿大,2-4天后累及对侧,或双侧同时肿大,以耳垂为中心,向前、后、下发展,使下颌角边缘轮廓模糊,同时伴疼痛和感觉过敏,局部皮肤紧张发亮有弹性,表面发热不发红。72.先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是A.心脏杂音B.发育迟缓C.持续发绀(青紫)D.心前区隆起E.活动耐力下降正确答案:C题目解析:右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组,因心脏结构的异常,静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用,输送到全身导致青紫。其他选项不是右向左分流最明显的特征,可排除。73.患儿男,生后2天,出生体重为2400g,因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。为该患儿选择的给氧方法是A.单侧鼻导管B.双侧鼻导管C.面罩法D.头罩法E.机械通气正确答案:D题目解析:该患儿因肺炎出现呼吸困难和发绀,应给予头罩法给氧,增加氧浓度,氧流量控制在4L/min。74.患儿男,生后2天,出生体重为2400g,因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。该患儿吸氧的流量应选择每分钟为A.1L B.2L C.3L D.4L E.5L正确答案:D题目解析:该患儿因肺炎出现呼吸困难和发绀,应给予头罩法给氧,增加氧浓度,氧流量控制在4L/min。75.患儿男,18个月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮肤潮红,伴有皮疹。该患儿的臀红程度为A.轻度B.重度C.重I度D.重度E.重度正确答案:C题目解析:该患儿臀红伴有皮疹,皮肤尚未破溃,属于重I度。76.患儿男,18个月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮肤潮红,伴有皮疹。对该患儿首先应采取的主要护理措施是A.注意保暖B.及时更换尿布,保持臀部的清洁干燥C.若有大便,可用小毛巾直接擦洗臀部D.用红外线灯照射臀部,灯泡距臀部患处20-25cmE.用棉签在患处涂油正确答案:B题目解析:该患儿臀红伴有皮疹,属于重I度,皮肤尚未破溃,应及时更换尿布,保持臀部的清洁干燥为首选,便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激臀部患处皮肤,不可取;也不必用红外线灯照射,可用鱼肝油软膏润滑患处皮肤促进恢复。77.患儿男,18个月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮肤潮红,伴有皮疹。该患儿患处皮肤可选用的药物是A.鱼肝油软膏B.咪康唑霜C.甲紫溶液D.高锰酸钾溶液E.康复新溶液正确答案:A题目解析:该患儿臀红伴有皮疹,属于重I度,皮肤尚未破溃,应及时更换尿布,保持臀部的清洁干燥为首选,便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激臀部患处皮肤,不可取;也不必用红外线灯照射,可用鱼肝油软膏润滑患处皮肤促进恢复。78.足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37,前卤饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次分,肺部体征阴性,血常规正常。该患儿最可能发生A.新生儿颅内出血B.新生儿手足搐溺症C.新生儿化脓性脑膜炎D.新生儿败血症E.新生儿破伤风正确答案:A题目解析:患儿于生后24小时突发惊厥,血常规正常,肺部体征阴性,排除化脓性脑膜炎、新生儿败血症和新生儿破伤风,加上前卤饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,符合新生儿颅内出血的发病时间和表现特点。79.足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37,前卤饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次分,肺部体征阴性,血常规正常。该患儿最可能的发病原因是A.寒冷损伤B.感染C.产伤D.凝血因子不足E.维生素D缺乏正确答案:C题目解析:臀位产患儿易造成难产,从而导致头部损伤,引起颅内出血。80.足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37,前卤饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次分,肺部体征阴性,血常规正常。下列护理措施中不合适的是A.使用头皮穿刺输液B.绝对静卧,抬高头部C.护理操作集中进行D.使用留置针,减少反复穿刺E.密切观察患儿病情正确答案:A题目解析:颅内出血应静卧休息,减少活动,抬高头部以减轻颅内高压,治疗和护理操作应集中进行,避免头皮穿刺输液,尽可能减少对患儿的刺激,并注意密切观察病情变化。81.顺产女婴,胎龄40周,日龄13天,出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疤,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温39.5,呼吸50次分,心率160次分,背部散在脓疤,脐部稍有红肿,血常规示WBC21109/L。该患儿最可能发生A.新生儿肝炎B.新生儿黄疸C.新生儿败血症D.新生儿硬肿症E.新生儿腹泻正确答案:C题目解析:根据患儿病史特点,患儿无黄疸可排除选项新生儿肝炎、新生儿黄疸;体温39.5可排除选项新生儿硬肿症;无腹泻和大便次数改变可排除选项新生儿腹泻;因此最大可能是新生儿败血症。82.顺产女婴,胎龄40周,日龄13天,出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疤,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温39.5,呼吸50次分,心率160次分,背部散在脓疤,脐部稍有红肿,血常规示WBC21109/L。该患儿最可能的感染途径是A.宫内感染B.消化道感染C.呼吸道感染D.皮肤感染E.泌尿道感染正确答案:D题目解析:患儿于生后6天背部出现脓疙,因此最有可能是皮肤感染。83.患儿男,3岁半。发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后,颈部,发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40,心肺正常。患儿在出疹1周内常见的并发症是A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.肾炎正确答案:A题目解析:根据患儿的发病时间与出疹特点符合麻疹的临床表现,出疹一周内常见的并发症是支气管肺炎,占麻疹患儿死因的90以上。84.患儿女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5,营养差,左背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验()。患儿最可能发生A.结核感染B.原发性肺结核C.结核性脑膜炎D.继发性肺结核E.结核性胸膜炎正确答案:B题目解析:患儿结核菌素试验强阳性,曾接种过卡介苗,根据病史特点符合原发性肺结核的表现。85.患儿女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5,营养差,左背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验()。最佳治疗方案是A.青霉素B.异烟肼C.利福平异烟肼D.红霉素E.利福平正确答案:C题目解析:患儿结核菌素试验强阳性,曾接种过卡介苗,根据病史特点符合原发性肺结核的表现。异烟肼和利福平是全效杀菌药,疗效最好。86.患儿女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5,营养差,左背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验()。其弟弟3岁,无症状,但PPD试验(),胸片正常,宜采取的措施是A.口服异烟肼6个月B.注射丁胺卡那2周C.口服利福平6个月D.口服利福平异烟肼6个月E.口服利福平异烟肼4个月正确答案:A题目解析:其弟接触过结核患者,可用异烟肼预防性用药,每日10mg/kg,疗程6-9个月。87.患儿男,8个月。阵发性的哭闹,进乳后即呕吐,曾有果酱样便一次,中上腹明显肌紧张,可触及1.5-3.0cm压痛性肿物。若患儿经手术治疗,此时护士需要特别注意A.维持胃肠减压B.静脉营养C.减轻疼痛D.手术切口护理E.维持水电解质平衡正确答案:A题目解析:对于术后患儿,要注意维持胃肠减压功能,保持胃肠道通畅。88.患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8,脉率180次分,呼吸65次分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5109/L,中性粒细胞90%。对该患儿的具体护理措施,不妥的是A.密切观察患儿体温B.保持呼吸道通畅,给氧C.保持室内适当的温度和湿度D.半卧位保持安静,尽量减少刺激E.经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流正确答案:E题目解析:根据患儿病史特点及体征,应考虑肺炎合并心衰,由于患儿合并心衰,缺氧明显,应尽可能保持安静让患儿休息,不宜进行体位引流及翻身拍背等护理操作。89.患儿,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(),尿镜检见大量红细胞。目前最可能并发A.急性肾功
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