第六套模拟试卷实践能力.doc

第六套模拟试卷实践能力 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是 A患肢局部加温保暖 B要求病人绝对戒烟 C尽量减少止痛剂的应用 D休息时抬高患肢，缓解疼痛 E指导晚期病人做伯尔格运动2预防破伤风的健康教育重点是 A避免不洁生产 B保证营养 C控制痉挛 D对症治疗 E预防感染3血栓闭塞性脉管炎期的典型表现是A A静息痛 B间歇性跛行 C足背动脉搏动减弱 D患肢麻木发凉 E足趾溃疡坏死4以下不符合肢体血运障碍的临床表现是A动脉搏动减弱B指尖苍白C肢体肿胀D局部麻木刺痛E指尖温度升高5心脏骤停病人的心电图表现，最常见的是 A心室扑动或颤动 B心室停顿 C室性心动过速 D无脉性电活动 E心房扑动或颤动6细菌性肝脓肿常见护理问题不包括 A体温过高 B营养失调：低于机体需要量 C体液过多 D疼痛 E潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克7下列急腹症患者必须做胃肠减压的是 A急性肠梗阻 B老年急腹症患者 C急腹症伴糖尿病D急腹症伴腹膜刺激征E急腹症伴移动性浊音8妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是 A尿潴留 B尿失禁 C尿急 D尿频 E尿痛9急性肾小球肾炎最重要的临床表现是 A水肿、少尿、高血压、蛋白尿 B水肿、少尿、血尿、高血压 C水肿、少尿、蛋白尿、血尿 D蛋白尿、氮质血症、高血压 E血尿、少尿、高血压、氮质血症10关于宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是 A早期宫颈癌患者可无自觉症状 B患者一旦患病，则出现阴道大量出血 C晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带 D宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样病变 E多发生于育龄期和老年女性11某女性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是 A可引起截瘫B可导致大小便失禁C早期可以按摩，牵引治疗D早期应积极手术治疗EMRl可见脊髓受压12甲状腺功能亢进的高代谢症状是 A神经兴奋性增高 B甲状腺肿大 C怕热、多汗 D突眼 E心动过速13患者女性，35岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb 80gL。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是 A小细胞低色素贫血 B小细胞正色素贫血 C大细胞低色素贫血 D大细胞正色素贫血 E正色素贫血14患者男性，57岁，直肠癌行Miles手术。术后10天，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，可伸人一小指。该病人可能出现的术后并发症是 A造口肠段血运障碍 B吻合口瘘 C肠粘连 D造口狭窄 E便秘15患者男性，20岁。阵发性腹痛，黑便2日。体检：双下肢可见散在皮肤瘀点，双膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：血小板计数l42109L，尿常规：蛋白(+)，红细胞l0,-,15HP，透明管型0-3个HP。其最可能患的疾病为 A急性肠胃炎 B上消化道出血 C急性肾炎 D过敏性紫癜 E急性阑尾炎 16患者男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出未服降糖药，并过度进食，之后感乏力，恶心，口渴，头痛，呼吸深大，有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断 A糖尿病酮症酸中毒 B胃炎 C昏迷 D呼吸性酸中毒 E脑血管病17某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40。C，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现 A发热反应 B溶血反应 C急性肺水肿 D细菌污染反应E枸橼酸钠中毒反应18患者静脉输液引起急性肺水肿，此时患者最典型的症状是 A发绀，烦躁不安 B心慌，血压下降 C咳嗽，咳粉红色泡沫样痰 D呼吸困难，两肺闻及哮鸣音 E听诊心前区可闻及“水泡音”19患者女性，45岁。既往有风湿性心脏病病史10年余。夜间睡眠中突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天人院。考虑医疗诊断为 A脑出血 B脑血栓形成 C脑栓塞 D蛛网膜下腔出血 ETIA20患者女性，50岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现 A左心室衰竭 B左心房衰竭 C右心室衰竭 D右心房衰竭 E全心衰竭21患者女性，36岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱病人做深呼吸后，水柱仍无波动，提示A胸膜腔内负压尚未恢复B胸膜腔内负压已恢复C胸膜腔内负压过大D胸膜腔内负压过小E引流管阻塞22男性，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断病人是开放性气胸的临床表现是 A呼吸困难 B胸部听诊呈鼓音 C胸部有捻发音 D胸壁伤口处可听到空气出入声 E伤侧听诊呼吸音加强23男性，28岁，右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸壁伤处可听见空气进出的声音，首先考虑为 A多根多处肋骨骨折 B闭合性气胸 C开放性气胸 D张力性气胸 E进行性血胸24患者男性，46岁。检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上l3扎止血带，伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显 减轻，则表示 A交通支瓣膜功能不全 B交通支瓣膜功能正常C大隐静脉瓣膜功能不全D下肢深静脉通畅E下肢深静脉瓣膜功能不全25患者女性，36岁，患风心病l0年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况 A脑栓塞 B急性左心衰竭 C癫痫大发作 D心脏骤停 E心律失常26患儿女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左缘23肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿最可能的诊断是 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E主动脉狭窄27患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了 A出血 B癌变 C幽门梗阻D穿孔E失血性周围循环衰竭28患者女性，68岁。转移性右下腹疼痛l6小时，无恶心呕吐。查体：体温385，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验(+)，血常规：白细胞87109L，中性粒细胞84，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是 A局部理疗 B禁食、置胃管 C手术 D应用抗生素 E中药治疗29患者男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是 A易复性疝 B难复性疝 C滑动性疝 D嵌顿性疝 E绞窄性疝 30患儿男，8个月。发热2天，体温高达39-一398。C，咳嗽频繁，呼吸困难，双肺无明显的哕音，X线片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断是此患儿 A金黄色葡萄球菌肺炎 B呼吸道合胞病毒肺炎C肺炎链球菌肺炎D真菌性肺炎E腺病毒肺炎31男性，60岁，咳嗽20年，冬春加重，近5年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿音，最可能诊断是 A支气管哮喘 B支气管扩张 C阻塞性肺气肿并发感染 D支气管肺癌 E喘息型慢性支气管炎32患者男性，23岁。抗结核治疗6个月，现发现有盗汗、咳嗽、咳痰，追问病史，患者认为肺结核已治愈，已于3个月前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是 A早期 B全程C适量 D规律 E联合33孕妇，妊娠32周，因有下肢水肿前来就诊，测血压12090mmH9，水肿(+)，基础血压为9060mmH9，余正常，该孕妇应诊断为 A慢性肾炎合并妊娠 B正常妊娠 C中度妊娠期高血压疾病 D轻度妊娠期高血压疾病 E妊娠水肿34患者女性，28岁，停经40天后，腹痛伴阴道出血l0天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验(+)。妇检：宫颈举痛(+)，少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛(+)，考虑可能的疾病是 A难免流产 B附件炎 C流产继发感染 D异位妊娠 E卵巢囊肿继发感染35患者女性，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压10080mmH9，脉搏96次分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次分，其诊断可能是 A阴道静脉曲张破裂 B妊娠合并宫颈癌 C妊娠合并宫颈息肉 D前置胎盘 E胎盘早期剥离36患者女性，28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白689，血白蛋白20gL，血压10470mmH9，尿素氮89mmolL，Cr l00,umolL，首选的治疗措施是 A输清蛋白 B输新鲜血浆C.应用呋塞米D应用糖皮质激素E应用环磷酰胺37患者女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近El出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇384mmolL，该患者可能出现了 A右下肢感染 B右下肢静脉血栓 C右下肢水肿加重 D药物的副作用 E治疗无效38患者男性，40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，治疗的中心环节是 A清除毒素来源，彻底清除坏死组织和异物 B用青霉素 C用镇静解痉药 D中和游离毒素 E防治并发症39患者男性，35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊，查体：体温388，脉搏l40次分，呼吸30次分，神志蒙咙，皮肤潮湿，双肺有湿哕音，瞳孔等大等圆，对光反射(一)，初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜，立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是A亚硝酸盐中毒B食物中毒C有机磷农药中毒D敌百虫中毒E敌敌畏中毒40患者男性，38岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常。最可能的诊断是 A热衰竭 B热痉挛 C日射病 D热射病 E中暑 41患者男性，70岁。现术后8小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是 A下腹疼痛 B潜在呼吸道感染 C体液过多 D尿潴留 E有皮肤完整性受损的危险42患者女性，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是A嘱患者不要服用抗生素B给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱D鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲E腹泻3天以上还未停止，方可使用止泻剂43患者女性，70岁。因“急性心肌梗死”人院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是 A便秘、腹胀与活动减少有关 B活动减少引起便秘 C腹胀与卧床有关 D腹胀由便秘引起 E便秘与卧床有关44患儿男，16岁，篮球比赛时不慎扭伤踝关节，40分钟后到校医室就诊，正确的处理方法是 A热敷 B冷敷 C热水足浴 D局部按摩 E冷热交替使用45患者男性，51岁，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是A肺水肿停止输液B空气栓塞立即左侧卧位C过敏皮下注射地塞米松D心脏病发作立即用强心剂E低血容量休克 立即补充血容量46患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为级，应如何指导该病人活动 A绝对卧床但应取半卧位 B可照常工作 C限制活动 D稍事活动 E轻体力工作，下午多休息47患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中，下列正确的是 A鼓励病人大量进食 B尽量避免搬运 C增加探望，增加信心 D静脉输液速度宜快 E如有便秘立即灌肠48患者男性，35岁，因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是A引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀B引流瓶长管内的水柱停止波动C引流瓶长管内的水柱波动小于lcmD连续两天胸瓶引流量小于50“E病人无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出49男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是 A弹力绷带包扎2周后拆除 B.鼓励病人下地行走 C卧床时抬高患肢以利静脉回流 D绝对卧床1周 E卧床期间指导病人作足部伸屈和旋转运动50患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近l天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T 38，P160次分，R 35次分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，正确的护理措施是 A服药前数脉搏15秒 B服药前数脉搏60秒 C服药后数脉搏60秒 D服药后数脉搏80秒 E服药后数脉搏90秒51患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天人院。查体：面色苍白，精神萎靡，T 378，P 118次分，R 22次分，血压9060mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是A体温升高B潜在并发症：上消化道出血C活动无耐力D体液不足E有受伤的危险52患者男性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便45次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为 A高热量、富营养 B乳制品 C牛乳 D生、冷食物 E多纤维素53患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是 A脉搏120次分 B收缩压100mmHg C血红蛋白809L D尿量20mlh E呕吐物为暗红色54患者女性，30岁，肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的是A物理降温B控制排便Cl：5000高锰酸钾坐浴D遵医嘱应用抗生素E嘱病人多饮水55患者女性，45岁，因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食 A蛋白食物 B纤维食物 C高热量食物 D油腻食物 E高维生素食物56患者男性，62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是 A胃肠减压 B半卧位 C禁食 D针刺穴位 E肛管排气57患儿，l岁半，因拒食、啼哭就诊，查体：颊黏膜、齿龈、舌面处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，诊断为疱疹性口腔炎，护士健康指导不正确的是A勤喂水B其病原体为白色念珠菌C饮食以微凉流质或半流质为宜D养成良好的卫生习惯E注意隔离58患儿，l个月。发热2天。体温高达389398，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55-65次分，心率l60180次分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小哕音，右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱。X线片示双肺大小不等的片状阴影，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平，护士判断此患儿为 A金黄色葡萄球菌肺炎 B呼吸道合胞病毒肺炎 C腺病毒性肺炎 D支气管哮喘 E支原体肺炎59患者男性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60mld，最应采取的护理措施是 A提供通风良好的病室环境 B指导病人大量饮水 C体位引流 D机械吸痰 E鼓励病人进行有效咳嗽60患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停药。此时最重要的措施是指导患者A休息B戒酒C维持良好的营养D坚持规则、全程化疗E消毒、隔离61患儿女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39。C，胸前区出现红斑疹、丘疹，护士不能采用的降温措施是 A冰枕 B温湿敷 C阿司匹林口服 D适量对乙酰氨基酚口服 E吲哚美辛栓剂直肠用药62某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时人院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是 A给予抗生素 B严密观察孕妇生命体征 C监测白细胞计数 D监测胎儿宫内安危 E无需使用抗生素63孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次。检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是A卧床休息，左侧卧位B肛查，了解宫口有无开大C阴道检查D缩宫素引产E立即剖宫产64患者女性，32岁，因水肿、大量蛋白尿人院，诊断肾病综合征，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是 A血栓形成 B感染 C消化性溃疡 D骨质疏松 E出血性膀胱炎65患者女性，23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T 395，血WBC 501gL，尿沉渣白细胞10,-15HP，红细胞多数，护理措施是 A给予高蛋白饮食 B尿培养加药敏试验 C每日饮水500ml D查嗜酸性粒细胞 E留尿蛋白定量66患者男性，30岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是 A使用床挡 B使用牙垫 C约束四肢 D枕立床尾E光线明亮67患者男性，20岁。足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是 A住单人隔离病室 B限制亲属探视 C避免声、光刺激 D按时用镇静剂，集中护理 E静脉滴注破伤风抗毒素68患者男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送人医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次分，血压8050mmH9，血乙醇超过87mmolL(400m9dl)，处于昏迷状态，患者护士应该首先考虑的护理措施是 A保持呼吸道通畅 B催吐 C测量体温 D注意保暖 E心理护理69患者男性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清，疑为C0中毒，120接到报警后，首要的处理应是 A协助离开现场 B取平卧位 C氧气吸人 D建立静脉通路 E保持呼吸道通畅70患者女性，25岁。职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，准备出院，护士应进行的健康教育是 A避免劳累，预防感冒 B每日进行运动锻炼4小时 C吃高蛋白、高热量饮食 D每日饮水控制在500ral E在家承担所有家务劳动71一位卵巢癌患者，今El手术，术后需保留尿管，家属询问护士尿管需保留几天，护士的正确回答是 A保留尿管l天 B保留尿管4-5天 C保留尿管58天 D保留尿管1015天 E保留尿管23天7240岁妇女，因绒毛膜癌需要化疗，家属了解化疗后出现的最严重的不良反应，护士正确回答是 A恶心 B骨髓抑制 C脱发 D腹泻 E呕吐73患者女性，32岁，头痛l年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是A立即开颅切除肿瘤B20甘露醇静脉注射C脑脊液体外引流D去骨瓣减压E气管插管，保持呼吸道通畅74患者男性，50岁，有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查：甲胎蛋白阳性，B超和CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。该病人可能的诊断是 A原发性肝癌 B继发性肝癌 C阿米巴性肝脓肿 D肝囊肿 E细菌性肝脓肿75患者女性，27岁，甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热，体重下降明显，心率110次分，血压l3080mmH9，诊断为Graves病，主要护理问题是 A营养失调：低于机体需要量 B焦虑 C睡眠形态紊乱 D疲乏E有受伤的危险76患儿女，4岁，体检发现“X”形腿，血钙25mmolI。，护士正确的判断是 A可疑维生素D缺乏性佝偻病 B维生素D缺乏性佝偻病初期 C维生素D缺乏性佝偻病激期 D维生素D缺乏性佝偻病恢复期 E维生素D缺乏性佝偻病后遗症期77患者男性，57岁，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压15080mmHg，脉搏60次分，呼吸12次分。考虑“脑挫裂伤，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察 A瞳孔、肢体活动 B血压、脉搏、尿量 C意识、肌张力 D呼吸、体温、血压 E压迫眶上孔的反应78患者女性，65岁，风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该病人当前的主要护理措施是 A心理护理，减轻焦虑 B观察生命体征变化 C记出入量D输营养药E头部用冰袋冷敷79患者女性，78岁，高血压10年，晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，3天后，病情稳定。此病人瘫痪肢体的康复从什么时候开始 A在发病3天后就应进行康复期功能训练 B在发病5天后就应进行康复期功能训练 C在发病l周后就应进行康复期功能训练 D在发病2周后就应进行康复期功能训练 E在发病3周后就应进行康复期功能训练80患者女性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是 A睡木制硬床 B每周一次物理治疗 C每日更换衣服与被褥 D局部置热水袋促进循环 E定期更换体位与局部按摩81某男，l0岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗；查体：体温368，脉搏l30次分，呼吸25次分，诊断为晕针。此时，护士应为患儿采取正确的卧位是A头低脚高位B头高脚低位C侧卧位D俯卧位E平卧位82患儿女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院；护士应给予家长的正确指导是A培养良好的生活习惯B训练按时排便C及早添加辅食D预防感染E预防外伤 二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A,B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(8385题共用题干) 患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温387，肺部听诊可闻及干、湿性哕音。83属于主观资料的是 A皮肤干燥 B痰液黏稠 C体温387 D无力咳嗽 E肺部干、湿性哕音84根据患者的状况，陈述正确的护理问题是A清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B体温异常呼吸道炎症导致C活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D知识缺乏E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关85针对你确定的护理诊断，预期目标是 A患者3天内体温下降 B患者3天内炎症控制，自行咳出痰液 G指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识 D患病期间得到良好休息，体力得以恢复 E遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注(8688题共用题干) 患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋间有级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。86最有可能诊断是 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D大动脉转位 E法洛四联症87患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是 A肺动脉高压 B缺氧发作 C脑出血 D脑栓塞 E心力衰竭88治疗首选药物是 A吗啡 B抗生素 C利尿剂 D碳酸氢钠 E洋地黄毒苷(8991题共用题干) 患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温364。C，脉搏120次分，血压l3080mmHg，呼吸38次分，口唇发绀，两肺底闻及湿哕音。89患者最可能出现的并发症是 A心力衰竭 B上消化道出血 C急性肾衰竭 D呼吸衰竭 EDIC90该患者适宜的体位是 A仰卧位 B侧卧位 C头高足低位 D半坐卧位 E俯卧位91对患者进行吸氧，下列正确的是 A间断吸氧 B持续低流量吸氧 C高流量吸氧 D高浓度吸氧 E无需湿化吸氧(9293题共用题干) 患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说了一句“I love you”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。92该患者的症状是A嫉妒妄想B钟情妄想C夸大妄想D关系妄想E强迫观念93此症状是 A知觉障碍 B感觉障碍 C思维内容障碍 D思维逻辑障碍 E思维形式障碍(9495题共用题干) 患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎收住院。人院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温389，右下腹压痛、反跳痛。94属于主观资料的是 A右下腹疼痛 B恶心、呕吐 C体温389 D右下腹压痛、反跳痛 E急性面容95对于该患者，陈述正确的护理问题是 A急性阑尾炎 B疼痛炎症引起 C恶心、呕吐疼痛导致 D组织灌注量不足 因为呕吐 E体温过高：体温389。C 与炎症有关(9698题共用题干) 患者男性，45岁，因间断胸闷1周，l天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病l0年。96该病人首先考虑的诊断是 A急性右心衰竭 B急性肺气肿 C慢性左心衰竭 D急性左心衰竭 E慢性右心衰竭97通过吸氧应将血氧饱和度维持在 A5060 B6070 C95-98 D7080 E809098对该病人正确的护理是 A多食蔬菜水果 B取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂 C给温开水饮用 D将硝酸甘油快速静脉推注 E与麻醉科联系给予气管插管(99101题共用题干) 患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率ll2次分，血压7045mmH9，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。99最可能的诊断是 A血胸 B肺挫裂伤 C肋骨骨折 D张力性气胸 E创伤性窒息100此时，首选的治疗措施是 A气管切开 B剖胸探查 C胸腔穿刺抽气减压 D补液、输血抗休克 E镇静、止痛101若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是 A锁骨中线第2肋间 B锁骨中线第4肋间 C锁骨中线第6肋间 D腋中线第5、6肋间 E腋中线第7、8肋间(102105题共用题干) 患者男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜问加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。102可能的诊断是 A血栓闭塞性脉管炎 B动脉硬化闭塞C下肢静脉血栓D动脉栓塞E动静脉瘘103目前该病人的病变属于哪一分期 A工期 B期 C期 D期 E晚期104目前该病人的最主要的护理诊断是 A知识缺乏 B组织灌注量改变 C潜在皮肤完整性受损 D舒适的改变：疼痛 E有外伤出血的危险105为缓解症状，重要的护理措施是 A患肢用热水袋保温 B要求病人绝对戒烟 C抬高患肢 D减少麻醉性镇痛药的应用 E鼓励病人增JJn运_动锻炼(106108题共用题干) 患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温378。C，脉搏90次分，呼吸l8次分，血压l0580mmH9，查血淀粉酶明显升高。106该患者最可能的诊断为 A急性胆囊炎、胆石症 B胃溃疡穿孔 C十二指肠球部溃疡 D急性胰腺炎 E肝癌结节破裂107该患者现存的最主要的护理问题是 A体液不足 B疼痛 C体温升高 D焦虑 E知识缺乏108首要的护理措施是 A监测生命体征 B遵医嘱补液输血 C禁食、胃肠减压 D应用抗生素 E解痉镇痛(109112题共用题干) 患者男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏ll2次分，血压8250mmH9，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白929L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。109此病人应考虑为A肝损伤B升结肠损伤C右下肺挫伤D右肾损伤E胆囊损伤110目前的处理原则是 A立即止血 B给予镇痛药物 C密切观察瘸隋，积极抗休克治疗 D立即手术 E卧床休息111该病人的目前护理评估中最重要的是 A受伤史 B受伤局部状况 C伤者的生命体征 D有无腹部包块 E有无血尿112该病人目前最重要的护理问题 A体液过多 B体液不足 C尿潴留D组织灌注量改变 E恐惧焦虑(113114题共用题干) 护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死、“不许吃饭”。113此时患者最易出现的危险行为是 A冲动行为 B大声喊叫 C护理不合作 D不动，静静地听 E自伤、自杀行为1 14护士应采取的有效措施是 A观察 B报告医生 C将患者约束 D有专人护理 E任其自由活动(115117题共用题干) 患儿男，3岁，发热l0小时，体温395。C，来医院就诊时，突然出现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续3分钟；查体：神志清楚，精神萎靡，颈软无抵抗。115该患儿首先应考虑是A颅内损伤 B高血压脑病 C结核性脑膜炎 D高热惊厥 E癫痫116该患儿目前最重要的护理问题是 A窒息的危险与惊厥有关 B皮肤受损危险与惊厥有关 C潜在并发症：颅内高压 D潜在并发症：电解质紊乱E潜在并发症：脑功能障碍117首要护理措施是 A防止受凉 B降低颅压 C健康教育 D饮食指导 E防止窒息(118119题共用题干) 卵巢癌患者，由=rile瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。118手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前 A3天 B2天 C1天 D8小时 E12小时119术后腹部压沙袋 A4小时 B6小时 C8小时 D10小时 E12小时(120123题共用题干) 患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压8462mmH9，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。120最可能的诊断是 A闭合性气胸 B开放性气胸 C张力性气胸 D创伤性气胸 E血气胸伴失血性休克121首要的急救措施是 A高流量给氧 B快速输血补液 C剖胸探查 D排气减压 E气管切开辅助呼吸122此时病人的主要护理问题是 A潜在并发症：休克 B知识缺乏 C恐惧 D营养失调：低于机体需要量 E清理呼吸道无效123若该病人行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步的处理措施为： A剖胸探查 B持续大流量吸氧 C增加胸膜腔插管引流 D人工呼吸机辅助呼吸E输血、输液，加强支持治疗(124129题共用题干) 患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。124根据患者的情况，考虑可能出现了 A继发感染 B脑出血 C低血糖昏迷 D肝性脑病 E肝肾综合征125为防止发生此并发症，应采取的措施是 A限制水的摄入，每天少于l000ml B加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快 C输注白蛋白 D加大利尿剂用量 E限制盐的摄入126该患者可能出现的电解质紊乱是 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E混合性酸中毒127对于该患者的饮食护理，应注意A限制蛋白质每天在209以内B易消化、高蛋白、高热量C多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果D首选动物蛋白，增加营养E控制糖的摄人量128若此时给患者