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颈椎综合症的预防 东方医院康复科李伟民 同济大学附属东方医院 1 颈椎的生理构造 同济大学附属东方医院 2 颈椎的生理构造 同济大学附属东方医院 3 颈椎的生理构造 同济大学附属东方医院 4 颈部示意图 同济大学附属东方医院 5 颈椎的生理功能 颈椎骨骼小 上面负担着较大体积和重量的头颅 同时颈椎骨具有伸屈 旋转及侧屈等较大幅度的运动范围 因而在力学上形成了不稳定的骨骼结构 在生理状态下 它们借助颈椎坚强的骨骼和软组织得以保持平衡 同济大学附属东方医院 6 引起颈椎不适的常见因素 不良姿势头颈部外伤头颈部过度运动咽喉部的感染体力劳动 同济大学附属东方医院 7 引起颈椎不适的机理 到成年期 由于体力劳动强度增加 及头颈部过度运动和不良姿势 交通意外伤害等原因 致使颈肩背部肌肉和韧带等组织劳损或捩伤 而引起颈椎及其周围软组织损伤 随着年龄的增大 颈椎的椎间盘 关节囊以及韧带等相继发生退行性病理改变 同济大学附属东方医院 8 颈椎病的主要症状 头 颈 臂 手及前胸等部位的疼痛 并可有进行性肢体感觉及运动障碍 重者可致肢体软弱无力 甚至大小便失禁 瘫痪 累及椎动脉及交感神经则可出现头晕 心慌 心跳等相应的临床表现 同济大学附属东方医院 9 1 颈肩部的不适 同济大学附属东方医院 10 2 头晕 头痛 同济大学附属东方医院 11 手臂麻木 同济大学附属东方医院 12 下肢无力 同济大学附属东方医院 13 颈椎病分型 颈型神经根型脊髓型椎动脉型混合型 同济大学附属东方医院 14 颈椎病的预防和治疗 对于神经根型颈椎病以非手术保守治疗为主95 以上的病人可以缓解或痊愈 治疗方法有卧床休息 药物治疗 颈椎牵引 颈围领制动保护 按摩 理疗等 颈椎病也可以用中药治疗 同济大学附属东方医院 16 颈椎病的预防和治疗 交感性颈椎病和椎动脉型颈椎病的治疗也是以非手术治疗为主 大多数病人可以获得缓解或治愈 同济大学附属东方医院 17 颈椎病的预防和治疗 脊髓型颈椎病只有少数轻型患者需要在医生严密观察下进行非手术治疗 绝大多数要采取手术治疗 同济大学附属东方医院 18 颈椎病的预防和治疗 1 改正不良姿势 减少劳损 每低头或仰头1 2小时 需要做颈部活动 以减轻肌肉紧张度 2 避免和减少急性损伤 如避免抬重物 不要紧急刹车等 3 防风寒 风寒使局部血管收缩 血流降低 有碍组织的代谢和废物清除 造成局部肌肉紧张 4 积极治疗局部感染和其他疾病 5 枕头不可以过高 过硬或过平 同济大学附属东方医院 19 颈椎操 牵引上肢干游泳旋转颈部压颈 同济大学附属东方医院 20 自我治疗 红外线自我按摩辅助按摩 同济大学附属东方医院 21 同济大学附属东方医院 22 正确的坐姿 同济大学附属东方医院 23 颈围固定 同济大学附属东方医院 24 枕的高低
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