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统一思想 坚定信心推进卫生监督工作深入开展一在2011年全市卫生监督工作会议上的讲话 徐 艳 萍(2011年5月9日)同志们: 为全面落实2011年卫生监督重点工作,适应卫生监督职责调整后的新形势、新任务,全面推进全市卫生监督工作深入开展,召开了这次会议。主要任务是:贯彻落实2011年全省卫生监督工作会议精神,回顾总结2010年卫生监督工作,分析当前面临的形势,安排部署2011年主要工作。一会,孙臣局长还要做重要讲话,希望大家深刻领会,认真抓好贯彻落实。下面,我讲三个方面的问题。一、关于2010年卫生监督工作的简要回顾2010年,我们紧紧围绕卫生监督工作重点,积极应对由于职能调整带来的负面影响,保持乐观的精神状态和饱满的工作热情,抓住关键,积极探索,进一步加强了以基层为重点的卫生监督体系建设,积极稳妥地参与卫生监督职能调整,着力探索卫生监管长效机制,着力解决好群众关注的突出问题,着力提高卫生监督执法能力,在科学化、规范化、精细化上下功夫,力求工作上有新突破,成效上有新亮点。探索了符合承德实际的卫生监督事业发展模式,得到了各级领导和人民群众的关注,获得了较好的社会形象。行风评比获市直执法窗口单位第一名;在连续多年荣获全省卫生监督工作先进表彰的基础上,又获得了“2010年度全省卫生监督工作先进市”光荣称号。具体的主要体现在以下几个方面:1、强化体系建设,基层卫生监督网络实现全覆盖。以医药卫生体制改革为契机,进一步深化卫生监督体制改革,加快卫生监督体系建设,继续推进基层卫生监督网络建设,着力加强卫生监督派出机构建设,充实基层卫生监督执法力量,推动卫生监督重心下移,提高农村乡镇和城市社区监督覆盖率,将卫生监管网络延伸到城市社区和农村乡镇。目前,我市八县三区均建立了统一高效、覆盖城乡的“三级卫生监督网络”体系。全市建立乡镇卫生监督分所208个,聘任卫生监督员401名,卫生监督协管员2380名。社区乡镇卫生监督分所的建立,有效地做到了第一时间发现隐患、第一时间整改查处、零距离服务农民群众、零距离打击违法行为。一年来,县区卫生监督分所发现食品安全隐患1800余次,查处违法案件近千余件。为提高农民卫生安全意识,改善农村卫生状况和社会主义新农村建设起到了积极的推动作用。我们的做法也引起了多家媒体的关注,先后在民政部网站、搜狐网站、河北日报及中国卫生杂志予以刊载和报道。2、强化能力建设、积极应对职能调整。一是及时做好队伍稳定工作。针对职能调整中可能出现的问题和困难,市县卫生局和卫生监督机构高度重视,多次召开会议,开展深入细致的思想工作,及时化解思想矛盾,教育全体同志要从大局出发,以积极的态度调整好心态,立足当前,做好本职工作,适应改革的总体目标的需要。有效地保证了在深化卫生监督体制改革的关键时期人心不散、队伍不乱、工作不断。二是做好职能调整的充分准备。我局与去年初部署安排了开展 “全市卫生监督机构现状调查”活动,对全市卫生监督体系建设的基本情况和面临的问题进行了认真总结和分析,起草了我市关于卫生监督体系建设工作的调研报告。为争取政策、强化能力建设及工作保障等方面取得了领导的理解和支持,市县两级卫生监督机构办公用房列入了我市“十二五”发展规划,创造了卫生监督事业改革发展的好局面。三是完善监控考评机制。修订和完善了2010年全市卫生监督工作目标及考核方案,实行定期考核、定期通报制度。强化卫生监督稽查工作,成立了以主管局长为队长,纪检组长为书记的承德市卫生监督稽查大队,为稽查工作的深入开展提供了坚实的组织保障。对全市监督员执法行为和执法效果定期和随时的稽查,稽查结果与卫生监督工作目标考核及监督员个人绩效考核掛钩。基本实现了稽查考核规范化,稽查分析制度化,稽查结果打分量化的稽查工作机制。四是是建立长效监管机制。在机制创新方面,初步形成了卫生监督综合执法,许可、监督、三足鼎立及监督执法内部稽查、限时办结、服务承诺、责任追究等机制。组织有关执法专家,根据卫生法律法规和有关规定,进行专题讨论、认真分析、重点谋划,起草了职业、饮水、医疗等卫生监督的长效监管机制,有效的保证了卫生监督工作规范、顺畅的开展。五是加强宣传报道工作。加大宣传力度,充分利用新闻媒体和卫生监督信息、公报、网站宣传重点监督检查工作进展和成果,曝光查处的违法案件,全年在市级以上媒体发稿300余篇,进一步提升了监督队伍的社会形象,增强卫生行政执法的透明度和人民群众的知情权,营造全社会共同关心、关注、支持、参与卫生执法工作的浓厚氛围。六是以岗位大练兵为契机,强化队伍能力建设。以开展岗位大练兵技术大比武活动为契机,广泛开展了学习培训活动,采取自学、专题讲座、案例分析、短期培训、应急演练、军事训练等多种形式,有计划、分步骤地抓了职工学习训练工作。通过全员学习培训、技能练兵实现了工作作风的转变,提高了监督队伍的整体素质。先后举办监督员培训班21期,1091名卫生监督员参加培训,平均每名监督员参加培训3次。开展对乡镇派出机构培训工作30余次,有2700余名乡镇卫生监督协管员接受了培训,培训率达到100%。通过案例分析、模拟演练、快速检验和现场检查评价等多种形式加强技能培训,形成在“干”中“练”,在“练”中“比”的工作格局。3、以专项整治为契机,促进日常卫生监督工作。 2010年,针对涉及公共卫生安全和民众普遍关心的社会热点、难点问题,全市卫生监督机构集中投入大量的人力和时间,主动及时地组织开展30多个专项整治行动,有力地打击了各种违法违规行为,促进了日常卫生监督的各项工作,有效地维护了我市正常的公共卫生秩序。一是餐饮业食品安全专项整治成效明显。通过开展非法使用食品添加剂、废弃油脂处置及中小餐馆、农村婚宴、农家乐、旅游定点饭店、学校及建筑工地食堂等一系列专项整治活动,确保了餐饮卫生安全。圆满地完成了十一世班禅在兴隆县百余天的学习、温总理来承视察、河北省少数民族运动会等90余次重大活动的卫生安全保障任务;积极探索依法准入、量化分级、信息公示和以点带面的监管模式。以山庄东路、南营子大街为“餐饮业量化分级管理示范街”,形成了餐饮卫生监管以A级单位为样板,B级为示范,C级往前赶的新局面。二是全力以赴彻底清查清缴问题乳粉。今年七月份以来,根据省、市相关文件要求,以及市政府的统一安排,我们积极部署,周密谋划,在全市范围内全力开展了餐饮服务环节问题乳粉集中清查、再清查、全面清缴三个阶段专项行动,彻查问题乳粉,最大程度的保护消费者饮食安全。截至12月底,圆满完成清查行动目标。市、县卫生监督机构共出动执法人员39547人次,对全市6121家餐饮服务单位(包括其仓储场所)实施了三轮的拉网式检查,确认我市餐饮服务单位没有采购、使用问题乳粉,无问题奶粉藏匿。为保证整治效果,与餐饮单位签订了食品卫生安全承诺书。为全省妥善处置问题乳粉事件发挥了积极作用。 三是稳步推进职业卫生监督工作。针对职业监管工作中发现的问题,明确工作思路,抓住工作重点,本着监督执法与维权并重、抓大放小、分类监管的原则,坚持以宣传贯彻法律法规为切入点,以查处重大违法案件为突破口,全力推进职业病防治法的贯彻实施。成功举办“承钢杯”职业病防治法有奖知识竞赛活动,深入社区开展职业卫生知识宣传。全年查处万元以上案件15起,其中10万元案件2起。在基本实现市县职业健康体检机构全覆盖的基础上,强化培训和监管,规范执业行为。通过学习与实践,建立了比较完整的职业病诊断鉴定的工作程序。四是进一步加强公共场所、饮用水和学校卫生工作。经过学习、培训、资质审查三个环节的充分准备,开展了全市宾馆饭店集中空调清洗工作;供水单位卫生监督量化分级管理工作的顺利启动,对更好的落实饮用水的长效监管机制奠定了基础;在学校卫生监管中主动联合教育部门,多次开展全市学校食品及传染病防治专项检查,为我市创建平安校园、和谐校园做出了积极贡献。五是强化医疗服务市场监管。结合工作实际,制定综合的整治计划,采取有力措施,做到日常监督与专项整治相结合、整治与规范相结合、明查与暗访相结合、突查与巡查相结合。加大对违法医疗广告的查处力度,与发布医疗广告的医疗机构签定责任状,有效的遏制了非法宣传活动。开展执业资质专项检查,全市出动督执法人员402人次,检查医疗机构129家,对58家违法医疗机构进行了查处,其中取缔非法行医16家,立案处罚42家。同时对医疗单位监管实行了不良记录打分和公示制,创新了医疗服务市场的监管模式。二、认清形势,切实增强卫生监督工作的责任感和紧迫感在肯定成绩的同时,我们也必须清醒地看到,卫生监督工作距离上级要求和广大人民群众的期盼还有较大差距,还面临着许多困难。一是卫生监督职能调整频繁,省、市、县卫生监督机构职能不明确,职权范围不一致。二是卫生监管效能的不断弱化,如何调整工作重点的问题。三是放射卫生面临着与环保、医疗机构监管职能交叉的问题。四是职业卫生面临着现场监管职能削弱,在今后一段时间内与安监部门存在着职能交叉。五是饮用水监测合格率较低,饮用水安全事故时有发生,监管措施亟需完善。六是财政保障不足,特别是基层卫生监督机构经费不足、编制短缺、装备落后,基层卫生监督网络不健全等问题仍然十分突出。我们在正视这些困难和问题的同时,也要抓住各级政府对卫生监督工作的重视和投入。卫生部已经将建设覆盖城乡的卫生监督体系列为十二五期间的重点工作,基层卫生监督机构房屋建设项目申报已经正式启动,正在研究将职业病防治、饮水卫生列为重大公共卫生专项,增加资金投入。省卫生厅正在努力争取发改、财政和编制部门支持,将卫生监督和食品安全风险监测体系建设列入十二五规划,推动落实卫生监督各项保障措施。我们一定要认清形势,切实增强责任感和紧迫感,克服眼前困难,抓住发展机遇,加快工作步伐,坚定做好食品安全与卫生监督工作的信心。 三、扎实做好2011年各项工作,实现十二五良好开局2011年是“十二五”开局之年,也是卫生体制改革的关键年和攻坚年。我们的任务依然十分繁重,要以科学发展观为指导,以深化卫生体制改革为契机,围绕建设国际旅游城市这一中心,进一步加强以基层为重点的卫生监督体系建设,积极稳妥地参与卫生监督职能调整,着力探索卫生监管长效机制,着力解决好群众关注的突出问题,着力提高卫生监督执法能力,扎实抓好卫生监督执法工作。在科学化、规范化、精细化、经常化上下功夫,力求工作有新突破,新亮点。具体地说有以下两个方面:1、以贯彻落实卫生部103号文件为契机,增强依法全面履职的意识。全面履行卫生监督职责,深入推进卫生监督综合执法,大力加强卫生监督能力建设,加大卫生监督执法力度,创造性地开展工作。努力做到“四个转变”:执法重心要由“公共卫生监管为主”向“医疗机构监管与公共卫生监管并重”转变;职业卫生要由“现场监管为主”向“职业卫生服务机构监管为主”转变;公共卫生执法要由传统的“单一模式”向现代“多元模式”转变;传染病防治监督要由被动执法向主动执法转变。切实加强卫生监督机构规范化建设、队伍建设、文化建设和信息化建设,认真做好“六项重点工作”:以职责梳理为基础,依法全面履行卫生监督职责;以社会关注热点难点为重心,大力开展消毒产品和涉水产品专项整治活动;以公共场所管理条例实施细则宣贯为契机,全面提升公共场所卫生监督水平;以职业卫生职责调整为转折点,加强职业卫生技术服务机构监管;以扩大饮用水监测网络为契机,全面加强饮用水卫生监管;以打击非法行医为重点,加强医疗服务市场监管。2、围绕建设国际旅游城市这一中心工作,全方位开展公共卫生监督工作。一是加强饮用水卫生安全监管工作。各县区卫生监督机构要进一步加强各类集中供水单位的卫生监督,及时发现和排除饮用水卫生安全隐患,采取有效控制措施,确保生活饮用水卫生安全。二是大力开展消毒产品和涉水产品专项整治活动。按照省里统一部署,从5月份开始,在全省范围集中开展为期三个月的消毒产品和涉水产品专项整治行动。各县区要加强组织领导,细化实施方案,按照拉网清查及彻底取缔、吊销撤销、停业整顿、严厉查处、扶持提升五个一批 的要求,消除消毒和涉水产品安全隐患,提升我市消毒产品和涉水产品卫生安全水平。三是切实加强公共场所卫生监督管理工作。公共场所卫生管理条例实施细则将于今年5月1日起正式施行了,各县区要加大学习、宣传和培训工作力度,确保实施细则贯彻落实到位。要督促公共场所经营者切实承担起卫生安全第一责任人的责任;要进一步强化公共场所卫生检验和评价能力建设,加强公共场所健康危害因素监测工作;要继续做好公共场所量化分级管理工作,加大宣传力度,提高社会认知度。四是认真开展传染病防治及学校卫生监督管理工作。按照传染病防治日常卫生监督工作规范) ,明确监督频次与覆盖率,强化各环节监督管理。认真落实卫生部关于加强医疗卫生机构医疗废物监督管理工作的通知要求,加强对医疗卫生机构医疗废物处置的监督检查。要充实配备学校卫生专业人员,加强学校卫生综合监督,建立与教育部门联合的工作机制,加强对基层学校卫生工作的监督指导,以加强学校饮用水卫生和建立完善学校传染病联合防控机制为重点内容,推动各项学校卫生监督工作的落实。五是提高职业病防治服务水平。认真贯彻落实(2009 - 2015)河北省职业病防治规划),建立职业病防治联席会议制度,完善工作机制,分解任务,明确责任,形成工作合力。加大对职业卫生技术服务机构的建设、监管和服务力度。强化质量控制,增强依法执业意识、服务意识和责任意识,完善管理制度,明确工作程序,严格依法依规开展工作。六是不断强化放射卫生监督管理工作。要加强放射工作人员个人剂量监测机构、医疗机构放射性危害评价机构、放射防护器材和含放射性产品检测技术机构的监督检查,全面加强医疗机构放射诊疗防护情况的日常监督管理,规范医疗机构放射诊疗行为,切实做好患者和从事放射工作医务人员的防护。七是加大打击无证行医工作力度。组织开展打击无证行医专项行动,认真查处群众关心的热点案件,对大案要案实行挂牌督办,及时曝光无证行医典型案件;要加强与公安部门的衔接配合,落实联席会议制度、举报 制度、联合办案制度,规范涉嫌犯罪的无证行医案件移送工作, 加大案件移送力度,保持高压态势,震慑不法分子。 3、认真梳理工作职责。根据卫生厅的安排部署和要求,各县区要结合实际,按照法律、法规、规章和三定规定,认真组织开展梳理职责工作。一要全面梳理。各地要抓紧完成职责梳理工作,摸清底数,及时向当地政府汇报,各县区要于5月17日前,将职责梳理情况报市卫生局。二要细化任务。每个单位都要将梳理出的职责进一步分解、细化,制定职责明细表,将每项职责明确到科室,明确到主管领导和每位工作人员。三要认真履职。要增强全面履职的意识,找准定位,突出重点,积极争取履职所需条件,确保所有职责都要履行到位。四要强化考核。市局以制定了县级卫生监督工作考核标准,这次会议发给大家征求意见,争取在5月底定稿印发。重点对职责落实情况进行全面考核,推动卫生监督各项工作落实到位。4、规范卫生行政执法行为,加强卫生监督信息报告工作。一是要认真执行河北省卫生行政执法案件办理工作规范、河北省卫生行政处罚听证程序、河北省卫生行政裁量权基准制度及河北省卫生行政执法文书样式(2011版),从源头上规范、程序上制约、

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