卫生监督协管工作制度.doc

卫生监督协管工作制度一、乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室具体承担卫生监督协管工作。二、协管服务对象为辖区内常住居民。三、乡镇卫生院公共卫生科设置卫生监督协管室，其工作地点悬挂“卫生监督协管室”牌子，设专职卫生监督协管员至少1人，由县卫生局从现有在册在岗人员中聘用，乡镇卫生院自村卫生室中聘任卫生监督信息员。四、卫生监督协管具体职责如下：（一）乡镇卫生院职能：1、及时掌握协管范围内饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医及非法采供血等基本情况。2、开展卫生法律、法规及卫生知识宣传工作，协助县卫生局卫生监督局开展卫生法律、法规及卫生知识的培训。3、实施经常性卫生监督检查，督促行政相对人按照卫生法律法规开展执业活动，并制作检查笔录。对违反法律、法规规定的行为，出具卫生监督意见书督促整改，对拒不整改的或违法情节较重的，及时上报县卫生监督局，并配合调查取证。4、在工作中对村医上报的公共卫生事件、非法行医、非法采供血等信息及线索及时核实上报，及时填写卫生监督协管信息报告登记表，并协助县卫生监督局开展卫生监督执法工作。5、受理辖区内相关案件的投诉、举报，经调查核实后，及时向县卫生监督局报告，协助卫生监督员开展相关卫生监督执法工作。6、对辖区内村卫生室的卫生监督协管工作进行指导检查，配合县卫生局卫生监督局定期对协管工作进行考核评估。7、完成上级卫生监督部门指定或交办的其它各项工作任务。（二）村卫生室职责1、及时收集辖区内食品安全、职业卫生、饮用水卫生、传染病防控、非法行医、非法采供血等公共卫生信息，发现违法行为或异常情况及时报告所在地乡镇卫生院或社区卫生服务中心，并积极配合上级调查处理。2、做好卫生法律和卫生知识的咨询、宣传工作，及时准确填写卫生监督协管信息报告登记表。3、完成上级卫生监督部门指定或交办的其他各项工作任务。卫生监督协管工作负责人：现场检查记录（医疗机构）医疗机构名称： 法定代表负责人 地 址： 电 话 一、医疗机构执业许可证号： 悬挂于明显处所 是 否诊疗范围： 实际开展科目、门头牌匾内容及广告标识内容与核准科目一致 是 否伪造、涂改、出卖、转让、出借医疗机构执业许可证 有 无医疗机构执业许可证按时校验 是 否二、人员资格：抽查医生 人，护士 人。被抽查执业人员持相关资格证上岗 是 否被抽查执业人员应注册，其执业地点、类别、范围应与注册地点、类别、范围一致 是 否聘用非卫技人员（无资质、未注册或超出执业范围等）从事诊疗活动,如有请填写人员姓名：（ ） 是 否三、一般情况 诊疗、处置、治疗、消毒供应、放射等活动应独立 是 否医疗设备应基本齐全（诊疗床、诊疗桌、处置台、医疗废物桶等医疗用具） 是 否医疗机构内应保持整洁明亮，橱柜、墙面、地面不得积有灰尘 是 否工作人员着装应规范，应佩戴标牌 是 否各医疗用品应摆放整齐，盛放在标有标识的容器内 是 否四、医疗文书：门诊日志记录：姓名 性别 年龄 诊断 住址 填写无漏项 是 否病历：患者一般情况 临床诊断 执业人员签名 字迹清晰处方：与病历记载一致 执业人员签名 字迹清晰五、传染病报告：传染病报告卡有 无，传染病报告员有 无，程序和要求是 否知晓。半年内诊治传染病人 例，已报告是 否，疫情报告数与门诊日志记录一致是 否。传染病报告无迟报漏报现象 是 否六、医院感染控制：消毒人员培训是 否；消毒管理制度健全并悬挂在墙上是 否设有感染性疾病科或预检分诊点，并标示明确 有 无消毒药剂：戊二醛 过氧乙酸 含氯消毒剂 其他 ，消毒剂按要求配制是 否，标有名称、配制日期及失效日期是 否 处置室内应设有紫外线消毒灯及流动水洗手装置 是 否消毒器械：紫外线灯 高压灭菌锅 其他 ，消毒器械有效是 否，使用规范是 否；消毒记录完整是 否。抽查的执业人员掌握消毒隔离和个人防护知识 是 否七、医疗废物处理：一次性医疗用品使用后处理：毁形是 否，浸泡消毒是 否，重复使用是 否，处置台上是 否发现放有用过的一次性医疗用品设置医疗废物暂存点是 无，布局合理是 否，有明显标示是 否，通风良好是 否，分类存放是 否，医疗废物收集桶有 否，黄色收集袋有 否，与生活垃圾混放是 否，医疗废物转运是 否备有防护物品。医疗废物处理：集中处置、焚烧、填埋、其他 医疗污水处理：符合要求是否 医疗废物建立登记台帐是 否被检查人签名： 检查人员签名：年 月 日 年 月 日 现场检查记录（二次供水）一、基本情况设施管理单位名称： 负责人： 联系电话： 设施管理单位地址： 邮政编码： 设施地址与位置： 供水人口数： 万，日需水量： m3设施基本结构：蓄水池 口 水箱 口 水处理： (过滤 口 软化 口 矿化 口 消毒 口 其他 口)二、检查结果1、制度、设施与记录（1）卫生管理制度：有 口 无 口（2）水质污染报告制度：有 口 无 口（3）水质污染防范措施：有 口 无 口（4）设施清洗、消毒和检验记录：有 口 无 口2、卫生管理人员数： ，持有健康证人数： ，卫生知识培训人数： 3、设施卫生安全（1）设施投入使用前是否有卫生行政部门参加了设计审查、竣工验收和水质监测：是 口 否 口（2）蓄水池周围10m 以内无污染源： 有 口 无 口（3）水箱周围2 m内有无污染管线及污染物： 有 口 无 口（4）室外蓄水池出口应高于地面20-50cm；并设有防护设施。 有 口 无 口（5）饮用水箱或蓄水池是否专用：是 口 否 口;入口有无上锁装置：有 口 无 口（6）溢水管与泄水管是否与下水管直接连通： 是 口 否 口（7）涉