药学201204A.doc

2012年4月三基试题药剂A一A型题1.硝酸甘油抗心绞痛主要机制是（A）A扩张容量血管和阻力血管，降低心肌耗氧量 B扩张冠脉输送血管 C扩张冠脉侧枝血管 D扩张冠脉阻力血管 E减慢心率、抑制心收缩、降低心肌耗氧量2.硝酸甘油、受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是（E）A扩张血管 B防止反射性心率加快 C减慢心率 D抑制心肌收缩力 E降低心肌耗氧量3下述关于普萘洛尔与硝酸异山梨酯合用治疗心绞痛的理论根据的叙述，哪项是错误的（D）A增强疗效 B防止反射性心率加快 C避免心容积增加 D能协同降低心肌耗氧量 E避免普萘洛尔抑制心脏收缩力4普萘洛尔治疗心绞痛可产生哪一副作用（B）A心收缩力增加，心率减慢 B心室容积增大，射血时间延长，增加耗氧量 C心室容积缩小，射血时间缩短，降低耗氧量 D扩张冠脉，增加心肌供血 E扩张动脉，降低心脏后负荷5属抗消化性溃疡药的是（A）A枸橼酸铋钾 B乳果糖C去氢胆酸 D维生素B1 E联苯双酯6糖皮质激素可用于治疗（A）A各种休克 B严重精神病 C活动性消化性溃疡 D病毒感染 E严重高血压、糖尿病7下列哪种药物首次服用可能引起较严重的直立性低血压（A）A哌唑嗪 B硝苯地平 C普萘洛尔 D可乐定 E卡托普利8普萘洛尔更适合用于（B）A不稳定型心绞痛伴血脂异常 B稳定性心绞痛伴高血压 C冠状动脉痉挛变异型心绞痛 D变异性心绞痛伴血脂异常 E稳定型心绞痛伴高脂血症9硝酸甘油不良反应不包括（E）A头痛 B升高眼内压 C升高颅内压 D心率过快 E心率过慢10不适合选用糖皮质激素治疗的是（B）A溃疡性结肠炎 B癫痫 C风湿性心瓣膜炎 D肾病综合征 E结核性脑膜炎11奥美拉唑属（C）A抗酸药 BH2受体阻断药 C胃壁细胞H+泵抑制药 D胃肠解痉药 E胃黏膜保护药12在利尿降压药中最常见的一种是（E）A呋塞米 B氯噻酮 C布美他尼 D螺内酯 E氢氯噻嗪 13卡托普利的降压作用机制，下列哪项错误（D）A抑制局部组织血管紧张素转化酶 B抑制循环中血管紧张素转化酶 C减少缓激肽的降解 D诱发血管平滑肌增生 E使一氧化氮释放，扩张血管14叶酸的主要用途是（E）A血小板减少性紫癜 B高铁血红蛋白症 C缺铁性贫血 D恶性贫血 E巨幼红细胞性贫血15醛固酮增多症患者常有高血压低钾浮肿，请为其选一利尿剂（E）A呋塞米 B氢氯噻嗪 C氨苯蝶啶 D阿米洛利 E螺内酯16下列关于甘露醇的叙述不正确的是（E）A临床需静脉给药 B体内不被代谢 C不易通过毛细血管 D提高血浆渗透压 E易被肾小管重吸收 17伴有十二指溃疡的高血压别人不宜用（C）A可乐定 B普萘洛尔 C利血平 D氢氯噻嗪 E甲基多巴18直接作用于血管平滑肌的降压药不包括（D）A米诺地尔 B肼屈嗪 C二氮嗪 D哌唑嗪 E硝普钠19下列哪一种疾病不是硝苯地平的适应症（E）A稳定型心绞痛 B高血压 C变异型心绞痛 D高血压伴心绞痛 E脑血管病20治疗伴有胃溃疡病的高血压病人首选（B）A利血平 B可乐定 C甲基多巴 D肼屈嗪 E米诺地尔二、填空题1高血压合并肾功能不良者应选用（硝苯地平）（卡托普利）（-甲基多巴）（哌唑嗪）肼屈嗪等不影响肾功能的药物，不宜选用胍乙啶和可乐定。2高血压合并消化性溃疡者选择用（可乐定），不宜用（利血平）。3长期应用糖皮质激素尤其是连日给药的病人，减量过快或突然停药时，由于皮质激素的反馈性抑制脑垂体前叶对（促肾上腺皮质激素）的分泌，可引起肾上腺皮质（萎缩）和（功能减退）。4治疗消化性溃疡的药物分类为（抗凝药）如氢氧化铝、（H2受体阻断药）如西咪替丁、（胃壁细胞H+泵抑制剂）如奥美拉唑、（胃泌素受体阻断药）如丙谷胺、胃粘膜保护药、M1受体阻断药、抗生素等。5卡托普利的不良反应包括（干咳）、低血压、血管神经性水肿、嗅觉及味觉缺损、脱发。6肝素抗凝主要是加强（抗凝血酶）灭活丝氨酸蛋白酶的作用，从而阻止凝血酶的形成，华法林抗凝是竞争性抑制（VK环氧化还原酶）。7脱水药具有（组织脱水作用）和（渗透性利尿作用），用于脑水肿、青光眼及预防急性肾功能衰竭的治疗。8恶性贫血选用（维生素B12）治疗，（缺铁性贫血）选用铁剂治疗。三X型题1抗心绞痛可以通过下列哪些途径发挥作用（ABCDE）A抑制心肌收缩力 B降低心脏前后负荷 C降低心率 D降低血压 E扩张冠状动脉2抗心绞痛药可分为（ABCDE）A硝酸酯类 B肾上腺素受体拮抗药 C钙通道阻滞药 D其他抗心绞痛药物如卡维地洛、潘生丁 E中草药及其制剂如丹参注射液、川芎嗪3糖皮质激素停药综合症包括（ACE）A戒断症状 B皮肤过敏 C习惯性 D低血压 E反跳现象4关于脱水药，下述正确的是（ABCE）A主要通过增加血浆渗透压起作用 B能经肾小球自由滤过 C不易被肾小管重吸收 D主要通过口服给药 E在体内不被代谢5钙拮抗剂抗心绞痛的机制是（ABCDE）A舒张冠状动脉 B降低心肌伸缩性 C降低血压 D减慢心率 E增加冠状动脉流量6卡托普利等ACEI降压作用原理是（ABCD）A抑制循环中血管紧张素I转化酶 B抑制局部组织中血管紧张素I转化酶 C减少缓激肽的降解 D引起NO的释放 E降低心肌收缩力7糖皮质激素的药理作用有（ABCDE）A抗毒作用 B免疫抑制作用 C抑制体温调节中枢对致热源的反应 D抗炎作用 E抗休克作用8属于一线抗高血压药的是（ACDE）A氢氯噻嗪 B缬沙坦 C氨氯地平 D阿替洛尔 E依那普利9临床中用于抗幽门螺杆菌药是（ACDE）A甲硝唑 B菌必治 C阿