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编号：_国内船舶保险合同甲 方：_乙 方：_签订地点：_签订时间：_第 1 页 共 5 页保单号：_投保人：_地址：_电话：_兹将下列船舶向本保险公司投保国内船舶保险：船名种类用途制造总吨位载重保险费率保险费承运货物责船号年份或马力吨金额任险保险费原值净值估价船行范围：船行证书编号：投保人签章：总保险金额：人民币保险费总数：人民币年月日保险期限：个月自年月日零时起至年月日二十四时止分船壳及附属设备：备注：代理单位盖章项保机器设备及附件：险金舵、桅、锚、橹子船：额年月日其他附属船具：注意：本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前，不发生保险效力。5 / 5
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