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文档简介
突发事件药品应急预案 为确保突发应急事件发生后能迅速处理,保证药学服务质量及医疗救护工作的顺利完成,特制定突发事件药品应急预案。 一、 突发应急事件的预警系统 突发应急事件的预警系统指各种意外紧急需要医疗救援的所有状况,包括传染病、中毒抢救、水灾、地震、火灾等。 (一)预警系统的启动:发生突发应急事件时,根据其性质、类别及严重程度,启动应急响应。由当班人员立即直接通知主任及药房负责人,负责协调工作,各相关部门主管负责组织协助。按照医院的部署,利用全科的资源协助完成抢救工作。传染病甲类、乙类按照本院预案中三级预警系统的标准启动。 (二)启动一级应急响应:由主任负责协调工作,替代人为协助主任分管工作的副主任。启动二级应急响应: 协助药剂科主任分管工作的副主任负责协调工作。启动三级应急响应:由该药房负责人负责协调工作。 (三)抢救紧急呼叫:如遇抢救患者,当班人员应准备好急救药品,积极主动地参与抢救工作。当药品短缺时,应主动与药库或其他药房联系,尽快补足,同时应运用专业知识积极寻找代用品解决问题。 二、 组织机构 (一)在突发事件中医院药事管理委员会的主要职责包括: 1、制订、审核治疗及预防用药方案:包括一线人员、二线人员和其他医务人员的预防用药方案和突发应急事件治疗用药方案;并制定相应的突发应急事件相关用药目录,及突发应急事件抢救用药目录。 2、审核紧急备药品种的剂型、数量等,审核抢救用药目录如呼吸衰竭用药、循环衰竭用药、肝肾功能不全用药、中毒抢救、水灾、火灾、地震等用药; 3、制定、审核药物安全性监测方案; (二)药剂科在突发事件中行使药事委员会的职责,并设立药剂科突发应急事件领导小组,其成员包括:科主任、各药房负责人、药库人员。 (三)药剂科下设5个专业职能组,其职能为: 1、人力资源组:由科主任任组长,负责在突发事件中的人员整合,稳定职工情绪、生活保障等方面的工作,其他各组应定期向科主任汇报人员情况(包括出勤、感染情况)。 (1)人员整合包括各组工作人员的重新定岗、人员调配、新组临时性岗位的人员安排、排班,一旦进入一级应急响应状态,应宣布全科组)停休,全体人员预留24小时联系电话,及每人的职责,并制成表格。 (2)稳定员工情绪,进行员工的激励并应建立相应的约束机制,并适当的应用心理学知识体会工作人员的切实困难。 (3)做好必要的生活物品保障工作,例如保证隔离区内工作人员的食品、生活用品的提供;进行工作安全保障,如制定预防措施、消毒、实施隔离等。 (4)保证与上级领导沟通渠道的通畅,向上级申明药剂科的工作情况、特殊性,协调各种临时性问题。 2、药品保障供应组:指定药库人员兼任药库组长,其主要职责如下: (1)从多渠道获取药品信息,进行市场信息的追踪;并根据医院制订的治疗指南或专家组意见做基本采购计划包括治疗指南或专家组指定的药物目录中药品,写明药品的名称、疗程、用量、金额、预计接受治疗的人数,需要考虑药物治疗方案之间的相互替代性。在采购过程中保证紧缺药品供应。 (2)负责医院药品及消毒剂的采购、保管、发放工作。药库负责向病区运送药品,但每次需将药品送至发热门诊或隔离病区的半污染区,与污染区的工作人员进行交接。 (3)中毒抢救、水灾、地震、火灾等抢救药品,可能不属医院常备药品,但必须掌握这些药品由哪些制药企业生产及其供应渠道。 (4)供应库存药品和协调各药房抢救药品的调剂。 3、药品调剂组:由调剂部门的组长负责,其主要工作为: (1)进行医院日常药品的调剂工作,执行其他与调剂相关的临时性任务 (2)进行切实有效的防护,处方应用院内网络系统传递,避免院内交叉感染。 (3)发热门诊药房的常规工作包括:药品领发、排班、帐物管理和消毒等 。 (4)为临床提供用药信息,保障药品供应,储备药品的会诊计划,防止积压,做面向患者的用药咨询和宣传工作。 4、临床药学组:由副主任兼任或临时任命,负责突发事件中药物信息、临床药学和药物安全性方面的工作。 (1)及时收集整理药物信息,以适当的方式向临床传递合理用药信息, (2)ADR监测、报表的收集和上报,反馈。 5、药品质量控制组:由副主任兼任组长负责,其工作包括: (1)采购药品、捐赠药品质量控制。 (2)外购、捐赠药品药检报告单的查验。 (3)对捐赠药品查验每批次的质检报告和效期。 三、信息系统 (一)信息收集 临床药学是医院药事管理信息系统的重要部分,日常须具备较完整的信息查询管理系统。 临床药师在危机发生的整个过程中,须经常通过登陆相应网站、报刊等方式,收集官方信息渠道提供的关于危机的各种信息。通过讲座、电话咨询及查阅书籍等方式,收集各信息渠道的有关危机的信息。 1、危机潜在期(每周) 目的:及早了解突发公共卫生事件的发生,并做好防治的信息储备。 主要收集内容 官方信息渠道:政策法规、应急方案、防治药物信息。 其他信息渠道:防治方案、预防和治疗药物及药物不良反应信息。 2、危机突发期(每天) 目的:及时发现和掌握突发公共卫生事件的动态变化,为进一步分析加工信息资料,弥补和完善防治措施提供依据。 主要收集内容:正规官方信息渠道:同危机潜在期。 各信息渠道:同危机潜在期,及危机发展动态变化情况 3、危机持续期和解决阶段(从每天到每周) 目的:为做好危机后期的工作及危机应对措施改进提供信息资料和依据。 主要收集内容:正规官方信息渠道,同危机潜在期,及处理相应政策法规。 各信息渠道,有关防治药物使用经验及ADR信息。 (二)信息分析与加工药学信息人员在危机发生的整个过程中,须定期将各种渠道收集的信息总结归类,4-8小时内上报科主任。在科主任的直接领导下,通过报告、电话咨询、制成宣传页或网页等形式,向医院医政管理部门、医学专家、医护人员及公众提供较完整的药物信息资料。为医院制定和完善相关的应急措施、做好对公众的宣教工作、稳定员工及公众的情绪等提供帮助。 四、捐赠药品管理 (一)药品的选择 1.捐赠的药品应是受赠方疾病或疫情所需的,或为对受赠者有最大益处的药品。 2.捐赠药品应是国家批准的药品,或已列入基本药物目录的品种。捐赠药品的药名、剂量和剂型应与受赠方的常用方式相似。 (二)质量保证和有效期捐赠药品的来源应可靠,符合捐赠和受赠双方的质量标准,捐赠药品的质量应与一般药品为同一标准,不得出现双重标准,符合运输规则。2.所有捐赠药到受赠方应至少有半年的效期,对特殊医疗机构的捐赠除外,失效期前应妥善管理。 (三)信息与管理所有捐赠药品的信息应事先通知受赠方,以便被受赠方考虑、准备或应用。受赠方应建立健全受赠药品的使用制度,加强对捐赠药品的管理。向分管院长报告受赠药品的使用、管理情况,接受监督。 五、突发应急事件的药事管理工作注意事项(一)遇有上述突发应急事件启动应急响应以后药剂人员必须按照方案各就各位开展工作。除上述分工外,各药师都要积极主动、灵活机动采取措施,勇于参与抢救工作。(二)积压药品的处理。阶段性防治传染病工作结束后,在保证药品的有效期内正常使用外,如存在积压药品,应及时全面统计,积压药品信息首
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