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2011年国家基本公共卫生服务规范介绍 1 2011年基本公共卫生服务项目 10大类41项健康管理 城乡居民健康档案管理 健康教育人群服务 0 6岁儿童健康管理 预防接种 孕产妇健康管理 老年人健康管理疾病管理 高血压患者健康管理 2型糖尿病患者健康管理 重性精神疾病患者管理 公共服务 传染病和突发公共卫生事件报告和处理 卫生监督协管服务 2 3 4 5 6 7 主要内容 一 2011年国家基本公共卫生服务规范介绍 一 服务对象与内容 二 项目评价指标二 2011年基本公共卫生服务项目月报内容 7 8 第一类 面向全体居民的服务居民健康档案建立及管理健康教育第二类 疾病预防控制和卫生协管服务预防接种传染病及突发公共卫生事件报告和处理高血压 糖尿病等慢性病患者健康管理重性精神疾病患者健康管理卫生监督协管服务第三类 重点人群健康管理0 6岁儿童保健孕产妇保健老年人保健 2011年国家基本公共卫生服务项目内容 8 9 城乡居民健康档案管理 服务对象 为谁建 辖区内常住居民 包括居住半年以上的户籍及非户籍居民 以0 6岁儿童 孕产妇 老年人 慢性病患者等人群为重点 从重点人群和接受服务的人群 逐步扩展到全人群服务要求 建档率 50 重点人群 0 6岁儿童 孕产妇 老年人 高血压病病人 糖尿病病人 重症精神病病人 建档率100 健康档案合格率 健康档案使用率 9 9 确定建档对象流程图 10 健康教育服务规范 服务对象 辖区内居民服务要求 健教宣传栏1个 面积 2M2 每2个月更换1次健康教育宣传栏内容 照片留档 每年提供不少于12种内容的印刷材料 每2个月至少举办1次健康知识讲座 照片留档 11 健康教育服务流程图 12 预防接种服务规范 服务对象 辖区内0 6岁儿童和其他重点人群服务要求 建立0 6岁儿童预防接种档案 每半年进行1次核查和整理 通知接种对象到卫生院防疫组接种疫苗 13 预防接种服务流程图 14 第一类疫苗免疫程序 15 0 6岁儿童健康管理服务规范 服务对象 辖区内居住的0 6岁儿童服务要求 新生儿出院后1周内访视体检 健康指导1次新生儿满28天后访视体检 健康指导1次在3 6 8 12 18 24 30 36月龄时各访视体检 健康指导1次4 6岁时每年访视体检 健康指导1次 16 预防接种服务流程图 17 孕产妇健康管理服务规范 服务对象 辖区内居住的孕产妇服务要求 建档率 管理率100 孕12周前建卡 孕16 20周 孕21 24周 孕28 36周 每2周1次 孕37 40周 每周1次 各随访1次产妇出院后7天内 产后42天各访视1次 18 孕产妇健康管理服务流程图 19 老年人健康管理服务规范 服务对象 辖区内65岁及以上常住居民服务要求 每年一次 老年居民健康管理率100 20 老年人健康管理服务流程图 21 高血压患者健康管理服务规范 服务对象 辖区内35岁及以上原发性高血压患者服务要求 每年进行4次以上面对面随访 每年至少进行1次全面的健康检查 35岁以上的病人看病必须测量血压 高危人群 肥胖 高血脂 糖尿病 吸烟 饮酒 摄盐多 心血管疾病 每半年至少测量1次血压 22 高血压筛查流程图 23 高血压患者随访流程图 24 2型糖尿病患者健康管理服务规范 服务对象 辖区内35岁及以上2型糖尿病患者服务要求 每年至少进行4次以上面对面随访 2型糖尿病病人每年至少进行1次全面的健康检查 高危人群每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖 25 2型糖尿病患者健康管理服务流程图 26 重性精神疾病患者管理服务规范 服务对象 辖区内诊断明确 在家居住的重性精神疾病患者 重性精神疾病是指临床表现有幻觉 妄想 严重思维障碍 行为紊乱等精神病性症状 且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病 主要包括精神分裂症 分裂情感性障碍 偏执性精神病 双相障碍 癫痫所致精神障碍 精神发育迟滞伴发精神障碍 服务要求 每年至少随访4次 每年至少进行1次健康检查 危险性评估分级 6级 0级 见94页 27 重性精神疾病患者管理服务流程图 28 传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范 服务对象 辖区内服务人口服务要求 有门诊日志 有 传染病报告卡 和 突发公共卫生事件作息报告卡 报告时间限 甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽 传染性非典型肺炎 脊髓灰质炎 人感染高致病性禽流感 其他传染病暴发 不明原因疾病暴发 突发公共卫生事件必须在2小时内报告 丙类传染病应在24小时内报告 报告卡 至少保留3年 29 传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务流程图 30 卫生监督协管服务规范 服务对象 辖区内居民服务要求 食品安全 食物中毒 食品污染 职业卫生 从事接触职业危害因素的或可能接触职业危害因素的 饮用水卫生 学校卫生 非法行医 非法采供血 有 卫生监督