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“治未病”工作简讯“治未病”工作简讯 第二辑第二辑 北京中西医结合学会中西医结合治未病专业委员会筹备组 中国中医科学院广安门医院中医“治未病”工作管理办公室 “亚健康人群监测方法与监测网络的研究”课题组 2008 年 4 月 20 日 声声 明明 为帮助中西医结合治未病专业委员会成员及广安门医院相关科 研人员及时了解与掌握当前“治未病”科研与临床工作发展动态,推 动我院中医“治未病”工程的进展,广安门医院中医“治未病”工作 管理办公室与“亚健康人群监测方法与监测网络的研究”课题组汇集 编纂了“治未病”工作简讯,提供北京中西医结合学会中西医结合治 未病专业委员会及我院领导与相关科研人员参考。 本工作简讯所转载的文字与图片资料主要来自国家中医药管理 局网站、中国中医科学院网站,以及健康报、中国中医药报等公开发 行的卫生领域出版物,仅供内部交流学习使用,不能代替有关部门正 式下发文件。 北京中西医结合学会中西医结合治未病专业委员会筹备组 中国中医科学院广安门医院中医“治未病”工作管理办公室 “亚健康人群监测方法与监测网络的研究”课题组 目 录 目录目录 一、国家中医药管理局网站一、国家中医药管理局网站“中医药治未病专题中医药治未病专题” . 1 (一)(一) 领导讲话领导讲话 . 1 1 吴仪副总理讲话:推进继承创新发挥特色优势吴仪副总理讲话:推进继承创新发挥特色优势坚定不移地发展中医药事业坚定不移地发展中医药事业 1 2 陈竺部长讲话:中医有望对医学模式带来深远影响陈竺部长讲话:中医有望对医学模式带来深远影响 . 7 3 陈竺部长在首陈竺部长在首届“治未病”高峰论坛开幕式上致辞,就发展“治未病”工作强调届“治未病”高峰论坛开幕式上致辞,就发展“治未病”工作强调 三点意见三点意见 . 9 4 陈竺部长在首届 “治未病” 高峰论坛暨 “治未病” 健康工程启动仪式上指出: “治陈竺部长在首届 “治未病” 高峰论坛暨 “治未病” 健康工程启动仪式上指出: “治 未病”引领人类健康发展方向未病”引领人类健康发展方向 . 12 5 王国强副部长在开展中医“治未病”试点工作座谈会上的讲话王国强副部长在开展中医“治未病”试点工作座谈会上的讲话 . 13 6 王国强副部长就中医“治未病”试点工作提出要求王国强副部长就中医“治未病”试点工作提出要求 . 22 7 王国强副部长讲话:积极开展“治未病”工作努力构建中医特色预防保健服务体王国强副部长讲话:积极开展“治未病”工作努力构建中医特色预防保健服务体 系系 . 24 8 吴刚副局长在开展中医“治未病”试点工作座谈会上的总结讲话吴刚副局长在开展中医“治未病”试点工作座谈会上的总结讲话 . 30 (二(二) 中医中医“治未病治未病”相关理念相关理念 . 33 1 治未病健康工程简介治未病健康工程简介 . 33 2 中医未病的现代“话”中医未病的现代“话”亚疾病亚疾病 . 33 3 “未病”究竟指的是什么?未病”究竟指的是什么? . 34 4 “未病”就是健康吗?“未病”就是健康吗? . 35 5 “治未病”有什么现实意义?“治未病”有什么现实意义? . 37 二、“治未病”研究动态跟踪二、“治未病”研究动态跟踪 . 40 (一)(一) 近期中医“治未病”工作会议近期中医“治未病”工作会议 . 40 1 全国首届“治未病”培训班全国首届“治未病”培训班在沪举办在沪举办 . 40 2 北京地区中医“治未病北京地区中医“治未病”健康管理工作会议健康管理工作会议 . 42 3 “冬病夏治穴位贴敷冬病夏治穴位贴敷”临床科研与应用研讨会临床科研与应用研讨会 . 43 4“亚健康人群监测方法与监测网络研究”课题实施专题讨论会“亚健康人群监测方法与监测网络研究”课题实施专题讨论会 . 44 (二)(二) 第一批“治未病”预防保健服务试点单位网站主页资料汇编第一批“治未病”预防保健服务试点单位网站主页资料汇编 . 45 1 北京中医医院北京中医医院 . 45 2 辽宁中医药大学第一附属医院辽宁中医药大学第一附属医院 . 46 目 录 3 上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学附属曙光医院 . 47 4 上海岳阳中西医结合医院上海岳阳中西医结合医院 . 48 5 浙江省中医院浙江省中医院 . 49 6 济南市中医医院济南市中医医院 . 51 7 武汉市中医院武汉市中医院 . 51 8 广东省中医院广东省中医院 . 53 (三)(三) 中国中医科学院广安门医院中国中医科学院广安门医院“治未病治未病”工作进展工作进展 . 56 1 “冬病夏治冬病夏治”消喘膏贴敷疗法消喘膏贴敷疗法 50 周年暨中医周年暨中医“治未病”工程启动仪式治未病”工程启动仪式 . 56 2 积极筹建北京中西医结合学会中西医结合治未病专业委员会积极筹建北京中西医结合学会中西医结合治未病专业委员会 . 59 3 建立了中医“治未病”组织机构并明确相关工作职责建立了中医“治未病”组织机构并明确相关工作职责 . 60 4 确立了院中医“治未病”工作例会制度确立了院中医“治未病”工作例会制度 . 61 5 制定了广安门医院中医“治未病”工程制定了广安门医院中医“治未病”工程 2008 年度工作计划年度工作计划 . 61 6 确定了院中医“治未病确定了院中医“治未病”工程专题项目规范化的管理模式工程专题项目规范化的管理模式 . 62 7 汇编“治未病”工作简讯,定期发布汇编“治未病”工作简讯,定期发布 . 62 8 我院中医“治未病”工作例会会议纪要我院中医“治未病”工作例会会议纪要 . 62 “治未病” 工作简讯 第二辑 1 一、一、国家中医国家中医药管理药管理局局网站网站“中医药中医药治未病专题治未病专题” (一)(一) 领导讲话领导讲话 1 吴仪吴仪副总理讲话副总理讲话:推进继承创新发挥特色优势:推进继承创新发挥特色优势坚定不移地发展中医药事坚定不移地发展中医药事 业业 我是主动来参加全国中医药工作会议的。2004 年,我也参加了全国中医药 工作会议, 就中医药的地位、 作用和发展讲了一些意见。 这次来主要有两点考虑: 一是当前人民群众看病难、看病贵问题比较突出,中医药对于缓解这个问题是大 有可为的;二是我注意到近一段时间以来,个别针对中医药的极端言论引起了社 会广泛关注。我来参加这次会议,就是要表明坚定支持中医药事业发展的态度, 并借此机会再次与大家交流对中医药的看法。下面,我讲四点意见: 一、坚定不移地发展中医药事业一、坚定不移地发展中医药事业 近年来,中医药事业有了很大发展,同时也遇到了一些困难和问题,从行业 内部到社会有关方面都有一些不同的看法, 归结起来就是对中医药事业怎么看和 怎么干的问题。我以为,应该用历史的眼光、现代的思维,以更宽的视野、从更 深的层次看待中医药事业的发展。 第一,中医药的地位、作用及其科学性不容置疑。中医药是中华民族创造的 医学科学,是我国优秀民族文化中的瑰宝,几千年来生生不息、绵延不断,展示 着强大的生命力,至今仍然在保障人民群众健康方面发挥着重要作用,是我国卫 生服务体系中不可或缺的重要组成部分。中医药的历史地位、现实作用和科学价 值是客观存在并经过实践检验和证明的。同时,中医药有着广泛、深厚的群众和 社会基础。因此,无论是从医学的角度,还是从文化的角度,都必须大力发展中 医药事业。 第二,中医药有着巨大的市场需求。我国是有着 13 亿人口的发展中大国, 是穷国办大卫生,要逐步建立基本医疗保障制度,切实解决人民群众看病难、看 病贵问题,就必须充分开发利用中医药资源,充分发挥中医药的作用。随着人民 群众生活水平的提高、老龄群体的扩大、健康观念的变化,人们对中医药又有了 新的认识,从国内到国外,多层次、多形式的需求势必持续增长,中医药有了更 “治未病” 工作简讯 第二辑 2 广阔的发展空间。 第三,中医药最具原始创新潜力。绝大多数中医药理论、诊疗技术和方药都 是中华民族独创的,是我国自主创新的重要资源,在建设创新型国家中具有独特 的作用。把中医药所具有的创新潜力发挥出来,不但会有力地推动中医药自身发 展,更好地造福于我国人民,而且将为世界科技和医学发展做出重大贡献,并造 福于世界人民。 第四,中医药在世界范围内得到丰富和发展。目前,中医药的国际交流与合 作快速发展,我国已与 70 多个国家签订了含有中医药内容的协议,对外办医、 办学和科技合作日益增多,中药进出口贸易持续增长。同时,国际上对中医药的 认识也发生了积极的变化,开展中医药研究和人才培养、开办中医诊所和医院、 开发和生产中药的国家和地区越来越多,接受中医药服务的人群不断扩大,中医 药发展的国际环境进一步改善。 虽然中医药走向世界使我们面临新的竞争和挑战, 但更应该看到,这是中医药理论和实践在世界范围内的进一步丰富和发展。 第五, 中医药已进入加速发展的轨道。“非典” 防治工作取得重大胜利以来, 党中央、国务院更加重视卫生事业的发展,更加重视发挥中医药的作用,特别是 在“十五”后两年和“十一五”规划中,国家持续加大对中医药的支持力度,将 其纳入科技发展的优先领域,实施并确定了一批重大项目;许多地方和有关部门 更加重视中医药工作,制定并实施了扶持政策和措施;中医药行业的工作思路和 目标进一步清晰,工作重点进一步明确,发展条件得到较大改善,一些重大项目 的实施效果正逐步显现。这些都为中医药的发展积蓄了能量,注入了活力,为其 加速发展奠定了良好基础。 综上所述,我们不要为中医药事业发展中遇到的问题而感到困惑,不要为一 些议论所干扰, 更不要妄自菲薄。 要抓住有利时机, 坚定不移地发展中医药事业。 二、推进中医药的继承与创新二、推进中医药的继承与创新 近 20 多年来,科技进步日新月异,现代医学快速发展,医药卫生体制改革 逐步深化,中医药事业的发展面临许多新情况、新问题,在要不要发展、能不能 发展以及怎样发展等方面,引发了一些议论。我看其中的实质就是如何认识和处 理中医药继承与创新的关系,以及如何实现继承与创新。应该说,近年来中医药 继承与创新总体上是好的,有关方面做了大量工作,进行了积极探索,取得了一 “治未病” 工作简讯 第二辑 3 定成绩, 但也存在着继承还不够、 创新也不足的问题。 对此, 我们不能等闲视之。 客观地讲,由于中医药文化背景和学科特点,当今的中医药继承与创新更加 艰巨和复杂,对这一点我们应当有足够的认识。但我们更要正视思想上、工作上 存在的不足。在思想认识上,一些同志自觉不自觉地把继承与创新对立起来,片 面地强调继承或者片面地强调创新。在实际工作中,对于通过继承与创新来推进 中医药现代化、国际化以及中西医结合工作的途径还不十分清晰,有的还停留在 概念上,因而在确定目标、选择项目、设计技术路线等方面有时还把握不准,影 响了继承与创新。在管理政策和措施上,对中医药的继承与创新的有效支持和引 导不够, 考虑中医药的特殊性不够, 简单沿用西医西药的做法, 这既不利于继承, 也难以鼓励创新。 那么,如何有效推进中医药的继承与创新呢?我以为,必须把握好以下三个 方面: 第一, 必须正确认识和处理好继承与创新的关系。 继承是创新的基础和前提, 创新是继承基础上的突破和超越,继承与创新是辩证的统一,这一点是明确的。 现在的关键是要自觉地把两者的关系处理好,不要把两者对立起来,不能一讲到 中医药的继承,就什么都不能动,一概排斥现代科学技术和方法;也不能一讲到 创新,就什么都可以丢,完全舍弃中医药的科学内涵和学术本质。在继承与创新 中,必须充分遵循中医药的自身特点和发展规律,绝不排斥现代科学技术,而要 借助现代科学技术为我所用,为我服务。在工作部署中,处理好继承与创新的关 系,就要在文献整理、科研立项、人才培养、专科建设、中药研发等方面统筹兼 顾,不能有所偏废。在管理层面上,要处理好继承与创新的关系。一方面,要抓 紧建立和完善符合中医药自身特点和发展规律的规范和管理办法等;另一方面, 不能因为中医药的有些标准、规范尚未建立或还不完善,就不顾中医药的自身特 点,简单套用西医西药的办法。当然,还要在中西医结合中推进继承与创新,在 中医药现代化、国际化中推进继承与创新。 第二,必须坚持以临床实践为核心。中医药是一门源于临床实践的科学,其 理论和诊疗技术都是从临床实践中总结形成并不断发展提高的, 中药新药往往都 是在临床处方、院内制剂的基础上提升研制的,这是中医药的一个特殊规律。因 此,临床实践对于中医药的继承与创新具有特别重要的意义。但是,目前这个问 “治未病” 工作简讯 第二辑 4 题还没有得到足够的重视,在科学研究、人才培养、中药研发等方面都不同程度 地存在着与临床实践相脱节的现象,如果这样发展下去,势必导致继承与创新成 为无源之水、无本之木,失去方向、失去目标。我们对此应有清醒的认识,要按 照中医药的特殊规律,通过临床实践筛选出有利于重大疾病的防治、独特诊疗技 术水平的提高、优秀临床人才的成长、具有良好疗效中药的研制等方面的课题, 坚持医、产、学、研紧密结合,联合攻关,实现突破,推进继承与创新,形成一 批新技术和新方法,培养一批人才,开发一批新药,切实提高中医药服务能力和 水平。 第三,必须充分发挥中医药的特色优势。特色优势是中医药服务能力最直接 的体现,应当努力保持、充分发挥。我们在继承与创新的过程中,必须把有限的 资源整合起来,突出重点,坚持有所为、有所不为;既要把中医药已有的特色优 势继承下来、发扬光大,还要顺应现代科技发展潮流,争取形成新的特色优势。 在中医理论方面,整体观、辨证论治等科学思维,具有鲜明的特色和优势,在继 承与创新中必须牢牢把握。在诊疗技术方面,对行之有效的独特诊疗技术方法, 要认真挖掘整理,大力推广应用。在疾病防治方面,对常见病、多发病、慢性病 和疑难病以及预防保健等方面的优势领域, 要进一步做强做大。 在中药研制方面, 要注重从确有疗效的院内制剂中开发中药新药,注重对名优中成药的二次开发, 注重中药传统炮制技术的挖掘和传承。同时,针对重大疾病防治和现代医学少有 办法的领域,加强研究和探索,形成新的特色优势。最为重要的是,在继承与创 新中,要把中医药特色优势用标准、规范的形式固定下来,在这个基础上推广开 去。 在这里,我特别提请大家思考和研究一个问题。中医学中有一个理念: “上 工治未病” 。我理解就是重视预防和保健,也就是防患于未然。如果预防工作做 得好,身体强壮,抵抗力增强了,不生病或少生病不是更好吗?我以为,随着疾 病谱的改变, 医学模式由生物模式向生物、 心理、 社会和环境相结合模式的转变, 以及现代医学的理念由治愈疾病向预防疾病和提高健康水平方向做出调整, “治 未病”的重要性将会进一步凸显出来。我们要加强这方面的研究。 此外,在中医药的继承与创新中,还要注重知识产权保护。中医药是我国为 数不多的拥有自主知识产权的重要领域。要切实增强中医药知识产权保护意识, “治未病” 工作简讯 第二辑 5 充分利用现行制度并发挥其激励作用。同时,要研究建立适应中医药知识产权保 护需要的专门制度, 加强对中医药创新 “源头” 的保护, 在竞争中占据主动地位, 切实防止中医药知识产权被不合理占用。 三、大力扶持中医药事业的加速发展三、大力扶持中医药事业的加速发展 中医药事业发展涉及方方面面,除中医药局外,还有其他多个部门。在这种 体制下,一方面,各有关部门要认真履行职责,把涉及中医药的工作做好;另一 方面,要强化部门之间的配合,形成工作合力。 近些年来,各有关部门在保护和扶持中医药发展方面做了大量工作。比如, 国家有关规划中加大了扶持中医药发展的力度, 中央财政增加了对中医药的投入, 城市社区卫生和新型农村合作医疗工作中注重发挥中医药的作用,等等。各有关 部门要再接再厉,充分考虑中医药特点,采取更加务实的措施,进一步加大支持 力度,把中央提出的“大力扶持中医药和民族医药发展”的要求落到实处。 在中医医疗服务网络建设方面,要以“名院、名科、名医”为骨干结点,改 善基础设施和医疗条件,提高中医药服务水平和可及性。要坚持“巩固、充实、 提高”的原则,建设好各级中医医疗机构。有关部门要认真组织落实好中医临床 研究基地、重点中医医院和县级中医医院建设项目。各地在组织实施重点项目的 同时,也要根据实际,做出本地区中医医院建设发展规划和安排。在乡镇卫生院 的改建中要按照有关标准建设好中医科、中药房。城市社区卫生服务机构要按照 有关标准配备好中医药服务设施和人员。同时,要组织实施好保持和发挥中医药 特色优势建设项目。 在中药产业化方面,要以“名厂、名店、名药”为骨干结点,不断提升和壮 大中药产业。要建设一批中药现代化科技产业基地;大力扶持中药知名企业和名 优中药品牌,完善中药品种保护制度和中药新药审批管理制度;切实改进对医疗 机构的中药制剂的管理,鼓励和支持医疗机构对中药制剂的使用和发展;抓紧组 织制定民族药品监管措施,扶持民族医药的发展。要加强对中药材专业市场和中 药生产流通的管理,打击假劣药品,保障人民健康。认真组织实施好中药资源普 查。 在中医药科研和人才队伍建设方面,要进一步加强政策扶持力度。积极推进 有关中医药发展纲要的组织实施,组织落实好一批中医药重大和重点项目。做好 “治未病” 工作简讯 第二辑 6 中医药标准规范的制定工作;制定中医药教育发展纲要及中医药专业设置、临床 基地、人才培养等标准,加快中医药院校教育教学改革。要研究完善师承人员专 业学位政策和执业医师资格、专业技术职务等政策,修订完善中医药人员专业技 术职务的评审标准, 对临床专业技术人员要着重体现中医药临床技能和业务水平。 要制定中医药技能型人员职业标准,推行国家职业资格证书。 在中医药国际化方面,要加强中医药国际交流与合作,制定中医药国际服务 贸易的政策措施,促进中医药服务更多地进入国际市场,在对外援助、政府合作 项目中安排一定的中医药项目,并积极支持中药产品出口。在国际卫生合作项目 中也要增加中医药项目。同时,要积极研究制定中医药知识产权保护制度。 在城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度试点、新型农村 合作医疗制度等医疗保障体系建设及社区卫生服务中, 有关部门要制定有利于充 分发挥中医药作用的政策措施,增加纳入报销范围的中医诊疗项目和中药品种, 降低中医药报销起付线,提高中医药报销比例。在研究医药卫生体制改革中,要 充分考虑中医药的自身特点,注重发挥中医药的特色优势,鼓励和扶持中医药事 业的发展。要抓紧中医药法研究起草工作,加强中医药执法监督,严厉打击 非法行医和发布虚假违法中医药广告的行为,加大中医药科普知识宣传力度。 四、努力担负起发展中医药事业的历史重任四、努力担负起发展中医药事业的历史重任 当前,中医药事业已经进入了加速发展的轨道,人民群众和社会各界都很关 注,国际上也很关注,做好中医药工作意义十分重大。中医药事业的发展需要全 社会的支持,要充分发挥各方面的积极性,凝聚各方面的智慧和力量,努力形成 有利于中医药发展的良好社会氛围。 各地区和有关部门要继续关心、重视中医药事业的发展,把对中医药事业的 支持落实到具体措施上,落实到解决实际问题上。要进一步建立健全中医药管理 体制, 加强中医药管理机构和队伍建设,为加快中医药事业发展提供有力的组织 保障。各级卫生行政部门对发展中医药事业负有重要责任,要切实加强领导,坚 持贯彻落实中西医并重的方针, 对中医药事业在感情上要热爱, 在思想上要重视, 在工作上要加强。 发展中医药事业离不开各方面的支持, 但归根结底要靠中医药行业自身的努 力。 中医药事业的发展凝结着广大中医药工作者的辛勤劳动,蕴含着广大中医药 “治未病” 工作简讯 第二辑 7 工作者的无私奉献,对他们的工作要充分肯定,对他们的劳动要充分尊重。为更 好地担负起发展中医药事业的历史重任,中医药行业还需要切实加强自身建设, 提高自身素质。在这里,我提出三点希望: 一是要继续保持奋发向上的精神状态。 良好的精神状态是事业成功的重要条 件。 在目前中医药事业还面临一些困难和问题的情况下,保持一种良好的精神状 态,对于我们正确把握形势,正视和克服困难,推动各项工作,是至关紧要的。 要切实增强信心,发奋进取,有所作为,立志干出一番事业。 二是要大力发扬真抓实干的工作作风。克服浮躁情绪,扎扎实实地做好本职 工作,切忌坐而论道、急功近利。对已经确定的工作任务和发展中的重大问题, 要紧抓不放,锲而不舍,确保完成,抓出实效。要形成一套抓落实的工作机制, 把中央的部署与工作实际紧密结合起来, 认真落到实处, 力戒形式主义、 走过场。 三是要进一步营造内部团结、外部和谐的发展氛围。中医药队伍自身要加强 团结,所有成员都要互相尊重、互相学习、取长补短,通过大家的共同努力增强 行业的凝聚力和战斗力。同时,要善于积极争取社会各界的理解和支持,加强与 各有关方面、有关部门、新闻媒体、广大群众的联系和沟通,努力形成一个全社 会共同关心支持中医药事业发展的和谐氛围。 具有几千年悠久历史的中医药事业, 在构建社会主义和谐社会和全面建设小 康社会进程中充满着无限生机与活力。 继承发展中医药事业是历史赋予我们的神 圣职责和光荣使命。 让我们在以胡锦涛同志为总书记的党中央领导下, 同心同德、 励精图治,求真务实、锐意进取,共同开创中医药事业发展的崭新局面和美好明 天。 求是 杂志社注: 本文是吴仪同志 2007 年 1 月 11 日在全国中医药工作会 议上的讲话,本刊发表时略有删节。 (据 2007 年第 11 期求是杂志) 资料来源 http:/ 2 陈竺陈竺部长部长讲话:讲话:中医有望对医学模式带来深远影响中医有望对医学模式带来深远影响 “用现代生物学手段,用中医原始和质朴的、讲究整体、注重变化为特色的 治未病和辨证施治理念来研究亚健康以及慢性复杂性疾病, 是东西方两种认知力 量的汇聚,是现代医学向更高境界提升和发展的一种必然性趋势”这是卫生 “治未病” 工作简讯 第二辑 8 部长陈竺今天对中西医两个医学体系前景提出的新观点。 陈竺在北京香山举行的太平洋健康高层论坛上强调: 科学家应逐步突破中西 医学之间的壁垒,建立融中西医学思想于一体的二十一世纪新医学。这种医学兼 取两长,既高于现在的中医,也高于现在的西医。 面对着来自十四个国家和地区的一百位中、西医专家,陈竺首先讲了孔子遇 到的一个难题:两个小孩争论距离的远近,一个小孩认为太阳刚出来的时候离得 近,中午时离得远。因为日出时大得像车盖,到了中午就只有盘子那么大了。远 的东西看起来小,而近的东西看起来大。另一个反对说,太阳刚升起时远些,中 午时才近些。因为太阳刚升起时凉,到中午就烤得人热烘烘的。 ” 陈竺说,他们其实一个是用手测量、依据分析测定,另一个则来自直觉和感 受,两者代表了人类两种基本的认知方法。 “东方文化中占主流的认知方法一直 是经验和直觉,从整体上来认识和处理包括疾病和生命等复杂事物和问题,而不 先把它们分割成一个个单元来认识” ;而西方则主要是沿着“实证加推理”发展 其认知方法。在这两种认知方法下的医生看病就大不相同: 譬如胃病病人在西医会得到较为准确的诊断, 是功能性还是器质性?通过胃 镜和生化检查可以更精确到什么病变部位、程度以及致病源。而中医看的是病人 处于哪个证型,是饮食问题还是七情不调、是操劳过度还是季节变换所致,病人 还伴有什么样的问题需要一并调理,从而最终恢复他的整体平衡? 因此,陈竺认为,西医看到的是清晰的局部,而中医看到的是模糊的整体; 类似传统的中国水墨画和古典的西洋静物油画。前者勾勒出一个轮廓,模糊而写 意,后者描绘出许多细节,精确而写实。但事实上中医的基本概念与现代生命科 学有很多相似之处: 中医强调“阴阳平衡” ,与现代系统生物学有异曲同工之妙;中医强调“天 人合一” ,与现代西方科学讲的健康环境因素十分相似;中医强调“辨证施治” , 类似于西方医学通过药物遗传学为每一个病人找到最适合的药; 中医的复方理论, 实际上就是现在的西方治疗学越来越强调的各种疗法的综合使用。 陈竺表示,当前要特别强调对中医的尊重,如果不知道中医的内涵、优点、 精华是什么,需要改进和改善的部分是什么,就草率对它下结论,不是一个严谨 的科学家应该有的态度。医学研究应首先从人这个复杂的生物系统本身开始,在 “治未病” 工作简讯 第二辑 9 捕捉和了解其整体特性和规律的前提下着手进入微观领域。 也就是说应该采用从 整体到局部的研究策略,先有整体,尽管开始时很模糊,但在明确人体的系统运 行功能和状态的基础上逐步向局部直至最小单元进行科学的还原分析, 最终使之 自上而下地逐层清晰化。 沿着这个思维, 传统中药大都采用含有几十种甚至几百种化合物的多味药材 组成的方剂进行治疗,这样的复杂药物体系给现代药理评价带来极大的挑战,也 是中医药被认为“说不清、道不明”的一个主要原因;如果将这许多组分的方剂 视作为一个整体、 一个单一组分的治疗药物, 先研究其在人体内的整体生物效应, 明确疗效后再去看局部,或许就简单得多或者更有方向了。 另外一个值得深思的是,现代医学在专业化还原的策略下分工越来越细,致 使整个医疗系统和疾病治疗的实施过程逐渐趋于“破碎化” 。但是几乎所有复杂 性疾病都受到多基因和环境的影响, 同一种疾病的不同亚型以及不同疾病之间在 发生和发展过程中的共性特征在破碎化的诊疗体系下会被丢失, 使我们失去不少 用简单方法进行治疗或早期干预的机会。 陈竺指出,中医首先看的是“人” ,一个缺乏明确物质基础而相对“模糊” 的整体,然后通过疾病相关临床表型特征再寻根溯源,逐层推断其病因病机。但 是中医在很长的一段时间似乎一直停留在经验和哲学思辨的层面,没能“自上而 下”地走下去,这导致长期以来中医理论无法用现代语言予以描述,中医与西方 医学无法互通互融的格局。因此中医要与时俱进,不断完善。 陈竺预见,中医的整体观、辨证施治、治未病等核心思想如能得以进一步诠 释和光大,将有望对新世纪的医学模式的转变以及医疗政策、医药工业、甚至整 个经济领域的改革和创新带来深远的影响。 资料来源 http:/ 3 陈竺部长在首届“治未病”高峰论坛开幕式上致辞陈竺部长在首届“治未病”高峰论坛开幕式上致辞,就发展“治未病”工作就发展“治未病”工作 强调三点意见强调三点意见 2008 年 1 月 25 日 15 时,首届“治未病”高峰论坛开幕式暨“ 治未病健 康工程”启动仪式在钓鱼台国宾馆举行。国务院副总理吴仪出席开幕式。卫生部 部长陈竺在开幕式上作主旨发言。 “治未病” 工作简讯 第二辑 10 尊敬的吴仪副总理,尊敬的各位专家、各位同道、各位来宾、女士们、先生 们,大家下午好。今天国家中医药管理局在这里举行首届“治未病”高峰论坛暨 “治未病”健康工程启动仪式,这是中医药界贯彻党的十七大精神,落实吴仪副 总理关于加强中医药工作指示的重要举措,对振兴中医药、构建中医特色预防保 健服务体系必将产生强大的推动作用。我谨代表卫生部对首届“治未病”高峰论 坛的举行和“治未病”健康工程的启动表示热烈祝贺。 下面借此论坛机会,我想强调三点: 第一,健康是构建和谐社会的永恒主题。党的十七大明确提出,要高举中国 特色社会主义伟大旗帜,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯 彻落实科学发展观,继续解放思想,坚持改革开放,促进社会和谐,为夺取全面 建设小康社会新胜利而奋斗。科学发展、社会和谐是发展中国特色社会主义事业 的基本要求,其核心是坚持以人为本。 而对于我们每个人来说,健康是根本,是我们实现自我价值和社会价值的基 石,拥有健康就拥有希望,就拥有未来,就拥有幸福。失去健康就失去了一切, 对于整个社会来说,社会的和谐有赖于人类的健康,人类健康是推动整个社会走 向生产发展、生活富裕、生态良好的文明发展道路的前提。因此,健康是人类的 第一需求,也是社会进步的重要标志和潜在动力。胡锦涛总书记在十七大报告中 提出健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福,是千真万确的。 第二, 预防保健是维护人类健康的关键环节。 尽管影响人类健康的因素很多, 涉及许多方面,但是作为医学而言,维护人类健康无疑是其天职,是其永恒的追 求。作为医学,维护人类健康的手段不外乎是治疗疾病和防患于未然,而这两者 中,无疑后者更为积极主动,更具有良好的成本效果。吴仪副总理在 2007 年全 国中医药工作会议上指出,中医学中有一个理念叫“上工治未病” ,就是要重视 预防和保健,就是要防患于未然。 新中国成立后,预防为主成为我国卫生工作的方针。50 多年来,在各级领 导支持和广大人民群众的参与配合下, 各级各类预防保健机构根据疾病发生和传 播的规律, 采取有力措施, 大搞群众运动, 有效地消灭和控制了包括天花、 鼠疫、 霍乱和血吸虫病在内的严重危害人类健康的传染病和寄生虫病。 同时通过健康宣 传教育,培养健康生活方式,改善生活和劳动环境,我国人民的健康水平得到了 “治未病” 工作简讯 第二辑 11 显著提高。主要健康指标在发展中国家中处于领先地位。 随着社会经济发展,人民生活改善,我国疾病谱发生了明显变化,已由以传 染性疾病为主向慢性非传染性疾病为主转化。 如何有效预防慢性非传染性疾病的 发生,是我们面临的一大挑战。与此同时,人民的健康意识进一步增强,对卫生 服务的需求不断提高,如何满足人们的卫生需求,不断提高国民的健康水平,是 摆在我们面前的艰巨任务。21 世纪的我国卫生事业关键在于预防保健,在于防 患于未然。 第三, “治未病”引领人类健康发展方向。 “治未病”是中医保健的特色和优 势, “治未病”的理念早在 2000 多年前黄帝内经中就有记载, “是故圣人不 治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也” 。中医学蕴藏着丰富的预防思想, 总结了大量的养生保健和预防疾病的方法及手段, 具有鲜明的特色和显著的优势。 “治未病”理念几千年来一直是指导中医发展的强大思想武器。 在今天看来也极具先进性,具有唯物辩证法的思想品格。因此,加强“治未 病”研究,深刻理解和不断丰富发展其理论精髓及科学内涵,全面挖掘、系统总 结长期以来我国劳动人民和历代医家积累的丰富“治未病”经验,通过实施“治 未病”健康工程,大力开展“治未病”服务,对解决人类的疾病预防控制和卫生 保健问题,促进中医药事业的更大发展都具有十分重要的战略意义。 目前,我国正在探索实施医药卫生体制改革,这对发展“治未病” ,构建中 医特色预防保健服务体系提供了良好的机遇。 发展 “治未病” , 首先应转变观念, 医疗卫生决策者、医务工作者都应不仅着眼于治愈疾病,我想大家都知道这样一 个故事,战国时期的扁鹊是非常杰出的医生,医术高超,能够起死回生,但是扁 鹊说他不如他的哥哥,他的哥哥是善于治疗未发生的疾病。 这个故事至少说明两点:其一, “治已病”和“治未病”从来就是一对亲兄 弟,彼此具有非常密切的关系。其二, “治未病”比“治已病”具有更高的境界, 具有更大的意义。发展“治未病”应在实现关口前移的同时,实现重心下沉,使 两者得到有机结合,广大社区和农村医务工作者,不仅要成为医疗疾病的全科医 生,更应该成为养生保健、健体防病的指导员和督导员,使社区和农村医疗卫生 服务机构真正成为预防保健的基地。当然, “治未病”不止是医疗卫生工作者的 责任,更需要全社会的参与和支持,需要人们持之以恒的坚持。 “治未病” 工作简讯 第二辑 12 发展“治未病” ,应建立我国独具特色的健康保障服务体系,以健康文化为 基础,引导人们树立健康的理念和信心,掌握运用“治未病”的知识和方法,以 健康促进为手段,将医疗部门、健康教育部门、健康管理部门以及科技部门有机 整合起来, 开展预防保健服务, 以健康保险为支撑, 发挥其经济补偿、 市场组织、 资金融通等功能,为“治未病”的发展提供保障。这种新模式将是我国医药卫生 体制改革的积极探索,是建立我国独具特色的健康保障体系的新尝试。 同志们,发展“治未病” ,探索构建中医特色预防保健服务体系,使中医这 一古老的理念,在新的历史条件下焕发出新的勃勃生机,是一项崭新的、极富挑 战性的工作, 需要我们大家一起为之而奋斗。 最后祝论坛圆满成功, 祝 “治未病” 健康工程圆满成功。谢谢大家。 资料来源 http:/ 4 陈竺陈竺部长部长在首届“治未病”高峰论坛暨“治未病”健康工程启动仪式上指出在首届“治未病”高峰论坛暨“治未病”健康工程启动仪式上指出: “治未病”引领人类健康发展方向“治未病”引领人类健康发展方向 1 月 25 日,在首届“治未病”高峰论坛开幕式暨“ 治未病健康工程”启 动仪式上,卫生部部长陈竺在开幕式上致辞,就开展“治未病”工作强调了三点 意见。 陈竺强调,第一,健康是构建和谐社会的永恒主题。科学发展、社会和谐是 发展中国特色社会主义事业的基本要求,其核心是坚持以人为本。而对于我们每 个人来说,健康是根本,是我们实现自我价值和社会价值的基石,拥有健康就拥 有希望, 就拥有未来, 就拥有幸福。 失去健康就失去了一切, 对于整个社会来说, 社会的和谐有赖于人类的健康,人类健康是推动整个社会走向生产发展、生活富 裕、生态良好的文明发展道路的前提。因此,健康是人类的第一需求,也是社会 进步的重要标志和潜在动力。 第二, 预防保健是维护人类健康的关键环节。 尽管影响人类健康的因素很多, 涉及许多方面,但是作为医学而言,维护人类健康无疑是其天职,是其永恒的追 求。作为医学,维护人类健康的手段不外乎是治疗疾病和防患于未然,而这两者 中,无疑后者更为积极主动,更具有良好的成本效果。吴仪副总理在 2007 年全 国中医药工作会议上指出,中医学中有一个理念叫“上工治未病” ,就是要重视 “治未病” 工作简讯 第二辑 13 预防和保健,就是要防患于未然。随着社会经济发展,人民生活改善,我国疾病 谱发生了明显变化,已由以传染性疾病为主向慢性非传染性疾病为主转化。如何 有效预防慢性非传染性疾病的发生,是我们面临的一大挑战。与此同时,人民的 健康意识进一步增强,对卫生服务的需求不断提高,如何满足人们的卫生需求, 不断提高国民的健康水平,是摆在我们面前的艰巨任务。21 世纪的我国卫生事 业关键在于预防保健,在于防患于未然。 第三, “治未病”引领人类健康发展方向。 “治未病”是中医保健的特色和优 势, 中医学蕴藏着丰富的预防思想,总结了大量的养生保健和预防疾病的方法及 手段,具有鲜明的特色和显著的优势,在今天看来也极具先进性,具有唯物辩证 法的思想品格。因此,加强“治未病”研究,深刻理解和不断丰富发展其理论精 髓及科学内涵,全面挖掘、系统总结长期以来我国劳动人民和历代医家积累的丰 富“治未病”经验,通过实施“治未病”健康工程,大力开展“治未病”服务, 对解决人类的疾病预防控制和卫生保健问题, 促进中医药事业的更大发展都具有 十分重要的战略意义。 目前, 我国正在探索实施医药卫生体制改革, 这对发展 “治 未病” ,构建中医特色预防保健服务体系提供了良好的机遇。发展“治未病” ,应 建立我国独具特色的健康保障服务体系,以健康文化为基础,引导人们树立健康 的理念和信心,掌握运用“治未病”的知识和方法,以健康促进为手段,将医疗 部门、健康教育部门、健康管理部门以及科技部门有机整合起来,开展预防保健 服务, 以健康保险为支撑, 发挥其经济补偿、 市场组织、 资金融通等功能, 为 “治 未病”的发展提供保障。这种新模式将是我

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