穴位按摩操作要点注意事项.doc

.穴位按摩的操作要点及注意事项 穴位按摩法 穴位按摩是在中医基本理论指导下运用手法作用于人体穴位。通过局部刺激可疏通经络调动机体抗病能力从而达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。 评估 1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、体质及按摩部位皮肤情况。 3、心理状况。 目标 1、缓解各种急慢性疾病的临床症状。 2、通过穴位按摩达到保健强身的目的。 3、禁忌证各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。 告知：按摩时局部出现酸胀的感觉。 物品准备 治疗巾。 操作程序及要点 1、遵医嘱进行穴位按摩。 2、进行腰腹部按摩时嘱患者先排空膀胱。 3、安排合理体位必要时协助松开衣着注意保暖。4.根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性选用适宜的手法和刺激强度进行按摩。 5、操作过程中观察患者对手法的反应若有不适应及时调整手法或停止操作以防发生意外。 6、操作后协助患者衣着安排舒适卧位做好记录并签字。 护理及注意事项 1.操作前应修剪指甲以防损伤患者皮肤。 2、操作时用力要均匀、柔和、持久禁用暴力。 按顺序进行如下操作 1、开天目用大拇指指面按于印堂穴(位于两眉中间)皮肤以前臂带动手指自下而上做双手交替有节律的抹法。双手共20次注意力量轻柔以前额皮肤不变红为度。 2、推前额用大拇指指面按于前额正中皮肤以指根带动指尖两手分别向左右两旁做抹法至眉梢处再推回前额中央。注意力量不宜过大。 3、点按攒竹、鱼腰及太阳用双手拇指指端持续用力作用于攒竹穴(位于眉毛内侧端)、鱼腰穴(位于瞳孔直上的眉毛中)、太阳穴(位于眉梢与外眼角之间向后约一横指的凹陷处)。持续数秒或半分钟。如头痛、头晕、昏迷不清可适当用力。如失眠则不宜用力应以轻揉为主。 4、点按四白及迎香用双手拇指指端持续用力作用于四白穴(位于瞳孔直下正对鼻翼处)、迎香穴(位于鼻翼旁凹陷处)。如眼痛眼涩可重按四白穴如鼻塞流涕可重按迎香穴。)。持续数秒或半分钟。 5、摩掌熨目两掌互相摩擦搓热后将两手掌心放置在两眼上使患者有温热的舒适感。重复操作3至5次对于用眼疲劳视力不佳者可多做几次。 6、疏通经络用两大拇指指端沿头部经络线依次点按。自头发发际前沿正中开始到发际后沿正中为正中线;正中线旁开一横指为第二线;自额角处开始平行于正中线至发际后沿为第三线;自太阳穴(定位见上)开始绕耳廓至发际后沿为第四线。如遇痛点可适当做局部的反复弹拨轻重以患者能耐受为度。 7、梳头栉发两手十指弯曲从前至后做梳头的动作。重复操作5至10次。此动作建议患者可经常自行操作有助于缓解各种头部不适. 8、双鸣天鼓两掌按住双耳两手放置在患者后头部用手指轻敲耳后头部数次两手放松再反复上述操作3至5次。 9、拿捏肩井以大拇指顶住肩井穴(位于肩背处肩外侧端与脊柱连水平线的中点)其他四指轻扶于肩前与大拇指相对用力提拿起整个肩部肌肉一拿一放地交替进行。 10、整理放松用双手掌根自颈肩部向两侧沿肩-上臂-前臂的路线轻推数次以空掌轻轻拍打肩部及后背肌肉治疗结束。穴位按摩的注意事项：1、保持诊室内空气新鲜，温度适宜。注意保暖，防止受凉。2、做好解释工作。消除病人的紧张情绪，安排舒适而便于操作的体位。3、操作前应剪指甲，取下手表，以防损伤病人皮肤。在行腹、腰部按摩前，嘱病人排空二便。4、操作时手法用力要均匀、柔和、有力、持久、禁用暴力、相反力，以防组织损伤。5、操作中仔细观察病人对治疗手法的反应，若有不适，应及时调整手法或停止操作并做相应处理。6、行小儿按摩时，要视病儿的病情、体质来决定力的大小，治疗后