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文档简介
事故现场救护与应急自救,1,.,雷电、意外触电事故与现场救护,2,雷电概念,在地球上任一时刻平均有2000多个雷暴在进行着,平均每秒有100次闪电。每个闪电强度可高达10亿伏,3,4,5,6,7,2007年1-3月雷电活动和雷击事故,截至到2007年3月底,在闪电探测站网覆盖的区域内,已经探测到的地闪活动共计69837次这个季度的闪电活动主要出现在江淮以南的我国大部分地区,其中,贵州,重庆,江西等多山区域是闪电活动较强的地区在1-3月目前上报的26个省、直辖市和自治区,共发生58起雷电灾害事故其中,雷击火灾共有3起,雷击共导致4人死亡,5人受伤在第二季度刚开始的4月1日下午,重庆市一高速公路工地的工棚遭受雷击,当时正在公棚内吃饭的10名工人5死5伤,8,9,10,雷电波入侵,雷电反击,11,12,13,14,与雷电有关的预警信号,15,16,17,18,19,20,防雷基本技术,21,22,23,24,个人防雷常识,25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,电气和电子设备防雷要点,36,37,38,39,40,41,42,43,住宅能否防电,44,45,46,雷击急救方法,47,48,49,50,51,52,触电急救的原则与具体步骤,现场救护原则伤员脱离电源的处理伤员脱离电源后的处理,53,现场救护原则,迅速切断电源,关闭电闸,或用干木棍、竹竿等不导电物体将电线挑开。电源不明时,切忌直接用手接触触电者,以免自己也成为带电体而遭受电击在浴室或潮湿地方,救护人员要穿绝缘胶鞋戴胶皮手套或站在干燥木板上以保护自身安全呼吸心跳停止者,立即进行心脏除颤、心肺复苏(CPR)。不要轻易放弃,一般应进行半小时以上。有条件尽早在现场使用自动体外除颤器(AED)仪器紧急呼救,向医疗急救部门呼救持续在现场进行心肺复苏救护,直到专业医务人员到达现场烧伤伤员局部应就地取材进行创面的简易包扎,再送医院抢救,54,伤员脱离电源的处理,触电急救首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好,因为电流作用时间越长,对人体伤害就越重。脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关或其他断路设备断开,或设法将触电者与带电设备脱离在脱离电源前,救护人员不得直接用手触及伤员以免救护人员同时触电,如触电者处于高处,应采取相应措施,防止该伤员脱离电源后自高处坠落形成复合伤,55,触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源。如关闭电源开头,拔出电源插头等,或使用绝缘工具干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者,也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拉开(切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身躯),还可戴绝缘手套解脱触电者。另外,救护人员可站在绝缘垫上或干木板上,为使触电者与导电体解脱,在操作时最好用一只手进行操作如果电流通过触电者入地,并且触电者紧握电线,可设法用干木板塞到其身下,与地隔离,也可用干木把斧子或有绝缘柄的钳子等将电线弄断,用钳子剪断电线最好要分相,一根一根地剪断,并尽可能站在绝缘物体或干木板上操作,56,触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源或用适合该电压等级的绝缘工具(戴绝缘手套,穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱触电者,救护人员在抢救过程中应注意保护自身与周围带电部分必要的安全距离如果触电发生在架空线杆塔上,对低压带电线路,若能立即切断线路电源,应迅速切断电源,或者由救护人员迅速登杆,束好自己的安全皮带后,用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电绝缘物体将触电者拉离电源;对高压带电线路且不可能迅速切断电源开关的,可采用抛挂足够截面积的适当长度的金属短路线的方法,使电源开头跳闸,抛挂前,将短路线一端固定在铁塔或接地引下线上,另一端系重物,抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危及人员安全,同时还要注意再次触及其他有电线路的可能,57,如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,要先确认线路是否无电,救护人在未做好安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃以接近触电者)前,不得接近以断线点为中心的81Om的范围内,防止跨步电压伤人,救护人员将触电者脱离带电导线后,应迅速将其带至81Om以外再开始进行心肺复苏急救,只有在确认线路已经无电时,才可在触电者离开触电导线后,立即就地进行急救救护触电伤员切除电源时,有时会同时使照明失电,因此应考虑事故照明,应急灯等临时照明,新的照明要符合使用场所的防火、防爆要求,但不能因此延误电源切断和人员急救,58,伤员脱离电源后的处理,对神志清醒的触电伤员,应将其就地躺平,严密观察呼吸、脉搏等生命指标,暂时不要让其站立或走动对神志不清的触电伤员,应将其就地躺平,且确保气道通畅,并用5s时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否丧失意识,禁止摇动伤员头部呼叫伤员对需要进行心肺复苏的伤员,在将其脱离电源后,应立即就地进行有效心肺复苏抢救,59,呼吸、心跳情况的判定。触电伤员如意识丧失,应在1Os内用看、听、试的方法,判定伤员呼吸心跳情况看:看伤员的胸部,上腹部有无呼吸起伏动作;听:用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音;试:试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。进行心肺复苏(CPR)紧急呼救。大声向周围人群呼救,同时拨打120电话请求急救伤员的移动与转院。心肺复苏应在现场就地坚持进行
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