咨询心理学ppt课件.ppt

案例-我是全哈佛最自卑的人新生活适应不良综合症,丽莎是那种对自我十分敏感的人。她在哈佛大学呆得很辛苦。上课听不懂，说话带口音，许多大家都知道的事情她不知道。她不明白为什么昨日的风采竟会这样快地消失，她不明白自己为什么与哈佛大学格格不入，她不明白自己这般活着到底是为了什么,1,丽莎的表现是典型的“新生活适应不良综合症”。具体地说，她现已跨入了个人成长中的“新世纪”，可她对已经过去了的“旧世纪”仍恋恋不舍。她对于能来哈佛上学这一辉煌成就，已感到麻木不仁。她的眼睛只盯着当前的困难与挫折，没有信心去再造一次人生的辉煌。她习惯了做羊群里的骆驼，不甘心做骆驼群里的小羊。,2,她以高中生的学习方法去应付大学生的学习要求，自然是格格不入。可她却不知如何改变。丽莎的问题核心在于：她往日的心理平衡点被彻底打破了，她需要在哈佛大学建立新的心理平衡点。,3,案例-我是全哈佛最自卑的人新生活适应不良综合症,作为一个咨询者，我的任务不是去说教她，而是去开导她。我不指望给她办什么人生的讲座，而希望协助她给自己办人生的讲座。换言之，我不企图赐给丽莎克服困难的魔杖，而要帮助她重拾自己原有的克服困难的魔杖。总之，一句话，我的任务是使丽莎从当前的危机中看到生机，从黑暗中看到光明。,4,行动步骤一：宣泄不良情绪,“丽莎，你现在真是活得很辛苦，我非常理解你此刻的苦闷心情，我想如果我面临你现在的处境，我也会感觉很不好受的。”-运用了自我披露的咨询技巧，为的是缩短我与丽莎之间的心理距离，增进她对自我的信任及对咨询的信心。产生这种“原来许多人也同我一样呵”的平常感，对于丽莎不良情绪的宣泄十分重要。,5,同时，我还肯定了丽莎来寻求心理咨询帮助的举动。“当一个人面临如此巨大的精神压力时，他也需要得到专业人员的帮助，以更快、更有效地摆脱精神压抑，重振起来”改变对挫折的认知。怎样辩证地看待当前的学习压力。,6,人越是在比自己成熟或地位高的人面前获取得尊重，就越容易消除个人的自卑感。这既是人际交往中的一个常规，也是许多心理咨询人员没的充分意识到的一个神秘武器。,7,行动步骤二：转移比较对象,丽莎不懂得在新的环境下，她要学会多与自己相比，而不仅是与周围的人相比。这，即是丽莎改变的心结所在。当我只想着与别人比较时，我永远会感到自卑；而当我想着与自己比较时，我才会感到自信。此时此刻，我需要学会与自己相比来维护自己的干劲,8,虽然与别人相比，我仍有一段距离，但与自己相比，。我已经取得了很大的进步。采取了“现实疗法”（RealityTherapy）。该疗法由格拉泽创立于20世纪60年代。该疗法认为，人的心理失衡与障碍表现皆由不能在当前的困难和挫折面前承担责任而造成。,9,行动步骤三：采取具体行动,帮助丽莎理清学习中的具体困难，并制定相应的学习计划加以克服和改进。表面上，我没有教诲过丽莎一句话，也没有为她指点过任何迷津，但我所有的提问与分析在启发、推动她说出我内心想让她说出的话。这，即是心理咨询的艺术！心理咨询的核心目标，就是提高人的自信心。,10,第一章绪论第一节心理咨询的基本概念,一、心理咨询的涵义罗杰斯：通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。,11,陈仲庚（1989）认为，心理咨询就是帮助人们去探索和研究问题，使他们能决定自己应做什么。心理咨询应明确三个问题：（1）待解决问题的性质；（2）咨询师的技术；（3）所要达到的目标。,12,钱铭怡（1994）认为：心理咨询是通过人际关系，运用心理学方法，帮助来访者自强自立的过程。里斯曼（1963）认为：咨询乃是通过人际关系而达到的一种帮助过程、教育过程和增长过程。,13,心理咨询如下定义：,心理咨询是指咨询者运用心理学的有关理论与方法，通过特殊的人际关系，帮助来访者解决心理问题，增进心身健康，提高适应能力，促进个性发展与潜能发挥。,14,注意：,1、心理咨询解决的是来询者心理或精神方面存在的问题，而不是帮助他们处理生活中的具体问题。帮找女友？助其自信？打赢官司？分析为何婚姻失败，改变自己，获高质量婚姻？,15,、心理咨询是由专业人员从事的一项特殊服务。心理咨询不是一般的助人行为、心理咨询是一种合作式的、民主式的协助过程。心理咨询强调良好的人际关系氛围,16,、咨询是一种学习和成长的过程心理咨询的重点应该放在发掘咨询对象（来访者的个人能动性方面）通过发现自己内心在问题，通过一些技术性手段使其找到引起心理问题的根源，并最终依靠其自身力量将自己引向健康的回归之路。,17,岳晓东在登天的感觉说，心理咨询不同与一般的安慰，心理咨询不仅要使人开心，更要使人成长。是心理意义上的成长，包含心理成熟、自主性的增强与自我的完善，通过心理咨询，使来放者正确对待自己所面临的问题，认清问题的实质，正确看待生活中的烦恼忧愁，积极对待自己所经受的挫折与磨练，找到解决问题的办法。,18,著名的美国黑人领袖马丁路德金曾说过：“世界上所作的每一件事都是抱着希望而做成的。”强大的动机促使每一个人依靠自身，改变不良的生活方式，发掘无限的潜力。一个人能够激励自己，有效地控制自己，从而使自己重归健康之路。,19,、心理咨询的服务对象（即来访者）不是有精神病、明显人格障碍、智力低下或脑器质性病变的患者，而是在心理适应和心理发展上需要帮助的人。、寻求心理咨询是基于来访者心理需要的自愿行为,20,压力访谈,心理咨询不是生活咨询心理咨询不是社交谈话心理咨询不是逻辑分析心理咨询不是交朋觅友心理咨询不是安慰别人心理咨询不是替人除难,21,51、某男性心理咨询员在接待一位漂亮的女求助者过程中，被她的魅力所倾倒。咨询中该心理咨询与求助者之间谈兴大发，并邀请求助者共进晚上。这种行为是（）。（A）可以理解的（B）合理运用移情和反移情技术（C）为了巩固合理的咨询关系（D）建立了咨询关系以外的关系,22,53、某出租车司机因为下岗而焦躁不安、烦恼不已、夜难成眠。他陈述了自己的情况后，心理咨询员说：“这个问题好办，我的一个朋友是老板，正缺人手。”该心理咨询员的这种行为是（）。（A）建立咨询关系以外的关系（B）有利于建立正常的咨询关系（C）怜悯求助者（D）尊重求助者,23,二、心理咨询与心理治疗的关系,（一）心理治疗的定义心理治疗是由经过严格专业训练的治疗者，根据患者的特殊心理病理，运用心理治疗的有关理论和技术，通过持续的人际互动，消除或控制患者的心理障碍，恢复和增进心身健康。,24,（二）心理咨询与心理治疗的关系-相同之处,五种关系心理咨询和心理治疗是咨询心理学的左膀右臂。很难确切地区分，心理咨询过程中有时需要采用心理治疗的技术，特别是严重的心理不适应、焦虑不安，需要催眠、音乐疗法等的配合使用。在心理治疗之后，又往往需要心理咨询。,25,区别(1)工作对象不同,心理咨询的工作对象主要是正常人，正在恢复或已复原的病人。被称为来访者或咨客（client）；心理治疗则主要是针对有心理障碍的人进行工作的。求助者被称为病人或患者（patient），也有称为来访者的情况。人正常（健康，不健康），不正常,26,心理健康水平的四个等级,无需服务,27,(1)工作对象不同,28,按ICD10CCMD3：精神病性障碍属于精神病学的研究对象。非精神病性的-是临床心理学的研究对象心理问题心理紊乱,29,非精神病性心理紊乱分三类：,心理问题：近期发生、不强烈、不持久、没严重影响思维逻辑性、内容未泛化。心理紊乱：强烈、严重影响思维逻辑、(心理障碍)持续时间较长（1个月以上）内容充分泛化、伴躯体化症状或人格解体边缘状态：无法纳入精神病学（含神经症）诊断标准，又超越了临床心理学诊断范围。,30,常见心理障碍的临床疾病分类：,按CCMD3分为：一、精神病性障碍：二、心境障碍：三、神经症性障碍：四、反应性精神障碍及癔症：五、人格障碍及性心理障碍：六、心理生理障碍：,31,心境障碍,1、躁狂发作2、抑郁发作3、双向障碍4、持续性心境障碍,32,神经症的类型：持续病程至少3个月,1、恐怖性神经症2、焦虑性神经症3、强迫性神经症4、疑病性神经症5、抑郁性神经症？6、神经衰弱7、人格解体神经症,33,(2)问题的性质不同,心理咨询是成长咨询。所着重处理的是正常人所遇到的各种问题，有日常生活中人际关系的问题、职业选择方面的问题、教育求学过程中的问题、恋爱婚姻方面的问题、子女教育方面的问题等。心理治疗是障碍咨询。心理治疗的适应范围则往往是某些神经症、性变态、行为障碍、心理生理障碍、心身疾病及康复中的精神病人等。,34,(3)给予帮助者不同,在心理咨询工程中，帮助者被称为咨询者（counselor），接受心理学的专业训练。在心理治疗过程中，帮助者被称为治疗者（therapist）。精神科医生，接受医学的专业训练；临床心理学家，接受心理学的专业训练。,35,（4）干预的特点,心理咨询是咨询心理学模式，强调教育和发展的原则，发掘来访者潜力，助人自助。心理治疗是医学模式或临床心理学模式，强调人格的改造和行为矫正，重视症状的消除。,36,发补展救性性,心理教育心理辅导心理咨询心理治疗学校教育领域精神卫生领域,三、心理教育、心理辅导、心理咨询、心理治疗,37,四、心理教育和辅导、心理咨询、心理治疗,三个打鱼人：下水救人劝说教人游泳,38,三个打鱼人,39,心理健康水平的四个等级,无需服务,40,四、心理咨询与思想教育工作的关系,、江光荣认为，心理咨询与德育（或思想政治工作）之间的一个关键区别，就在于对价值的处理不同，后者本质上是以一套既定的、统一的世界观（其核心是价值观）去塑造人的心灵，而心理咨询则不以品德塑造为自己的基本目的，不指定任何既定的价值观，不从内容上干预当事人的价值取向。（坐等上门架子大主动上门）,41,心理辅导与思想品德教育,42,四、心理咨询与心理治疗的意义,心理咨询和心理治疗的主要功能是消除帮助对象（来访者或患者）的心理问题或心理障碍，维护和增进心身健康，促进个性全面发展和潜能开发。它在其他方面也有非常重要的价值：,43,1有助于加深心理与行为研究2为开展心理卫生工作提供重要依据3有助于咨询者和治疗者的个人完善常常能从来访者或患者的生活经验里获取教训，反省自己的个人生活、家庭生活和职业生活以及自己的心理卫生，督促自己改善性格，改善自己的应对方式，改善自己的心理生活，一旦做到这一点，便可以说是有了附带的收获。,44,第二节心理咨询的对象、任务与和形式,一、心理咨询的对象对特定的咨询者来说，即便是排除了来访者患有精神病、严重人格障碍和脑器质性病变的可能性之后，也并不是所有来访者都完全适合接受该咨询者所做的咨询与治疗。来访者的特点以及来访者与咨询者的匹配程度将直接影响着咨询与治疗的效果。从一定程度上讲，选择合适的咨询对象是咨询与治疗成功的开端。,45,第二节心理咨询的对象、任务与和形式,一、心理咨询的对象-最好的对象是心理最健全的人-VAVIS病人youngattractiveverbalized(健谈)-intelligent-successful-弗洛伊德-“人不太老，病不太重”-女比男更易接受心理治疗，但没证据显示性别对治疗有影响。,46,1具有一定的智力基础。,一般来说，来访者的智力水平越高，文化层次越高，越适合进行心理咨询。130：天才120129：超常110119：中等偏上90109：中等8089：中下70以下：弱智,47,2需要解决的问题属于心理咨询的范围：各种适应不良、情绪调节问题、心理教育与发展问题等。,48,比如，一个大学生想拿到学校一等奖学金，咨询者没有办法、也不可能帮助他去学校主管部门争取到一等奖学金，但是假如这个大学生想讨论自己需不需要一定拿到这个一等奖学金，如何通过学习上的努力与进步来早日实现这个目标，那么这种帮助则是可以从学校心理咨询工作者那里得到的；,49,又如，一个人在工作单位由于人际关系失调而产生心理困扰，这时咨询者无法像其上级领导那样通过调解或采取行政手段为来访者争取到比较有利的结果，从而缓解其心理困扰，但如果来访者想通过调整自己的某些不合理认知和信念，培养自己达观、超然的人生态度，调整或改善自己的某些行为则属于咨询者能解决的心理问题。,50,3匹配性好,一是咨询者与来访者心理相容，彼此相互接受、相互容纳、相互吸引；二是来访者的特征恰好与咨询者的擅长相吻合，咨询效果比较明显。比如，某咨询者擅长某一人群的咨询（如大学生、妇女等），在处理某些问题方面有经验（如善于处理人际关系），专长于某一种理论和方法（如人本主义心理治疗方法），而来访者的特征恰好符合咨询者的这些特长。,51,4动机合理。一般来说，咨询动机越强烈，双方就越容易密切配合，就越容易取得效果。,52,5年龄适宜严格说心理咨询并无明确的年龄限制，就适宜性而言，每个年龄段的人都有长处和短处，而且，有些特殊的心理咨询就是专门为某一特定的年龄段而设的。如青少年心理咨询、老年心理咨询等,53,但一般来说，青年人比其他年龄段的人更适合接受心理咨询。一方面，与少年儿童相比，青年人的心理发展程度更高一些，尤其是表现在自我意识方面。；另一方面，青年人的可塑性较大，他们的人格尚未完全定型；再者，青年人受到心理困扰的时间相对较短，出现的问题多为适应不良、情绪障碍，距离童年期还不太长，容易挖掘问题的根源，咨询效果比较明显。,54,6对咨询有一定的信任度,55,二、心理咨询的任务,1认识内部冲突解决问题的关键在求助者本人身上。（外面的世界不精彩，是因为你内心的世界不丰富）,56,Yangguanxue-jiemeng洗衣女,57,2纠正错误观念3学会面对现实问题兄弟火灾、笑婆婆刘晓庆2000万；曼德拉白纸与黑点感性、理性、悟性王龙,58,59、人对现实事件的反应方式不包括（）。（A）理性反应（B）感性反应（C）随机反应（D）悟性反应,59,4、学会理解他人角色换位建立新的人际关系Misanthropy（悲观厌世）前一节源出希腊文的miseo，意思是“恨”，后一节源出希腊文anthropos，意思是“人,60,n除了自己以外能够爱至少一个人，是心理健康的重要标志n除了自己以外谁也不爱的人（自恋者）毫无疑问是心理不健康的,61,5深化求助者的自我认识“寻找中”:成长中的人“不想找”“不必找”:成长停滞的人“找到了”:已成熟的人“找没有”或“没有找”:自我否定、醉生梦死的人当自卑时，不会无地自容，当得意时，也不会忘形,62,6增加心理自由度想哭就哭，想笑就笑吧，只是别忘了赶路7帮助求助者做出新的有效行动-离婚女-孩子,63,64,四、心理咨询的分类和形式,内容：发展咨询健康咨询规模：个体咨询团体咨询樊富民-人际团体形式：门诊咨询现场咨询专栏咨询电话咨询网络咨询通信咨询,65,发展咨询,对希望开发自己潜力、做出更好选择的来访者进行咨询。涉及的内容：儿童早期智力开发；儿童发展中的心理问题；青春期发展；社会适应问题；人际关系问题；婚恋问题；孕妇的心理状态及胎教；就业问题；中年期人际冲突、情绪失调、工作及家庭负荷的适应；更年期综合症；老年社会角色再适应；代际关系等。,66,健康咨询,求助者体验到不适或痛苦体验，都可属于健康心理咨询的工作范围。（1）各种情绪障碍，如焦虑恐惧、抑郁悲观等（2）各种不可控制性的思维、意向、行为、动作的解释（3）各类心身疾病，如冠心病、高血压病、支气管哮喘、溃疡病等，以及性功能障碍,67,（4）长期慢性躯体疾病，久治不愈，既对治疗不满意、又丧失信心，因而需进行心理上的指导者（5）精神病康复期求助者的心理指导（6）家庭问题的求助者，例如何处理家庭问题、如何进行家庭护理等,68,个体咨询,优越性：（1）求助者进行充分详尽的倾诉，咨询员与求助者面对面的磋商、讨论和询问，这种形式显得直接和自然。（2）咨询员对求助者进行直接观察。（3）不允许第三者在场旁听，求助者易于消除顾虑，容易谈出内心深处的想法。,69,团体咨询,（1）定义：在团体情境下提供心理帮助与指导的一种咨询形式；（2）做法：根据来询者问题的相似性组成课题小组，通过共同商讨、团体活动、训练和引导，解决小组成员共性的心理问题和发展课题；（3）团体规模：从3、5人-几十人；感恩的新、从头再来,70,团体咨询的必要性,1.团体是人类生活的基本方式，心理问题的根源往往是由于不良的人际关系，团体咨询有助于改善人际适应状况；2.团体咨询提供了适当的情境，成员在彼此交往中的心理互动有助于探讨自我、尝试改变、学习新的行为方式；3.团体咨询关注成员的个人成长；4.团体咨询既可用于治疗又可用于发展。,71,团体咨询与个别咨询的联系,1.目标相似：指导来询者接纳自我、增强自信、自我发展；2.对象相同：针对有正常的发展问题的个人，针对个人的要求、兴趣与经验；3.氛围接近：提供接纳的、自由宽容的气氛，给来询者提供自由表达的机会；4.对咨询员的技术要求一致：通过接纳与情感反射，帮助来询者了解自己。,72,团体咨询与个别咨询的区别,1.团体情境可以提供交往机会，成员可以获得他人的反映与启示；2.成员不仅可以得到接纳、援助，而且可以接纳援助别人，形成参与、合作、互动关系；3.团体咨询员面临的问题非常复杂：了解每一个成员的感情、需要，观察辅导内容对成员的影响，关心成员的相互关系。,73,团体咨询的四种基本功能,1.教育功能：团体咨询通过成员互动，帮助他们增进自我了解，自我抉择、自我发展、自我实现。过程中的自我评估、自我改进有助于自我教育；团体咨询是具有共同问题的成员“经验分享”的过程，有助于获得正确的观念与态度；有助于培养成员的社会性.增进社会适应；2.发展功能：向成员提供必要的资料，改进其不成熟和偏差态度和行为；培养健全的人格和协调的人际关系；有益于正常人的健康发展；,74,3.预防功能：团体咨询是预防问题发生的最佳策略。面对共性的问题，交换意见，探讨应对策略，增进解决问题的能力，有助于减少非常事件发生的概率4.治疗功能：减轻或消除已经表现出来的不正常行为，矫正心理行为偏差，本身就具有心理治疗的功能；,75,团体咨询的局限性,1.个人深层次的问题不容易暴露；2.个体差异难以充分照顾；3.有的成员可能会伤害别人或被别人伤害；4.无意中泄露的个人隐私，可能会给当事人带来不便；5.不称职的咨询员会给团体带来负面影响。,76,专题咨询：部分人提出的某一共同问题进行磋商、讨论和分析，寻求该种心态产生的根源和解决办法。现场咨询：咨询员就求助者存在的共同问题，深入到班组、宿舍或其它活动场所，对他们提出的问题和存在的疑虑给予帮助的一种形式。,77,门诊咨询电话咨询-指利用电话开展的心理咨询。主要适用于心理危机、有自杀观念或自杀行为的人。自从1963年美国洛杉矶自杀防治中心开通应用，