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文档简介
似蚓蛔线虫(蛔虫)Ascurislumbricoides蛔虫寄生于小肠,致蛔虫病犬弓首线虫(犬蛔虫):引起内脏幼虫移行症,一、形态1、成虫:圆柱形,长约一尺,外形似蚯蚓。淡黄色,体表有横纹和侧线。头端有唇瓣。内有消化系统和生殖系统,雌虫尾尖直;雄虫尾端卷曲。,2、虫卵:受精蛔虫卵大小6040m,椭圆形,棕黄色,壳厚,内含卵细胞,卵细胞两端与卵壳间有半月形空隙,卵壳外有蛋白质膜.未受精蛔虫卵大小9040m,壳薄,内含卵黄颗粒.,二、生活史,成虫寄生于人体小肠。交配后,雌虫产卵,卵随粪便排出体外。3.受精卵在温暖、潮湿、荫蔽的土壤中发育。,二、生活史,4.经两周发育为幼虫,再经一周卵内幼虫蜕皮一次,成为感染期卵。5.在小肠内幼虫孵出,钻进肠壁进入血循环,经右心入肺。6.在肺内蜕皮两次。,二、生活史,穿过肺泡,沿气管、支气管到咽喉部,经吞咽到小肠。在小肠内再蜕皮一次,发育为成虫。从食入感染期卵至发育为成虫产卵约需两月。,二、生活史,成虫在人体内的寿命一般为一年。,生活史小结受精卵感染期虫卵幼虫成虫属土源性线虫,虫卵在外界发育为感染期卵宿主体内发育:幼虫移行、成虫寄生部位感染期、感染方式和途径幼虫发育中四次蜕皮,感染期卵到成虫成熟需要2月左右。,三、致病1.幼虫致病:a.机械损伤:肺点状出血b.化学性损伤:幼虫蜕皮、代谢物等致炎症细胞侵润,导致血中嗜酸性细胞增多(Loeffler综合症)c.异位寄生2.成虫致病:夺取营养和损伤肠粘膜变态反应和毒素作用并发症:胆道蛔虫、肠梗阻、肠穿孔、胰腺炎、阑尾炎等,四、实验诊断1.直接涂片法:一片检出率约为80%,两片92.6%,三片95%。2.浓集法:自然沉淀、饱和盐水浮聚法、加藤厚涂片法3.虫体鉴定:根据成虫或幼虫形态特征确诊4.临床试验性驱虫,五、流行1、分布:世界分布,我国流行广泛,农村城市,儿童成人。2、流行因素:A.生活史简单,不需中间宿主B.产卵量大,24万个/天C.虫卵抵抗力强D.环境卫生欠佳E.个人卫生习惯不良,六、防治1.治疗病人、带虫者,杜绝传染源,常用药物有:丙硫咪唑、甲苯咪唑、左旋咪唑
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