急救药品知识PPT课件.ppt

急救药品知识,尼可刹米（可拉明）0.375g/2ml,1、适应症用于各种原因引起的呼吸抑制，慢性阻塞性肺部疾病引起的肺性脑病，对肺心病引起的呼吸衰竭及吗啡中毒引起的呼吸抑制效果较好。2、不良反应及注意事项大剂量时可出现血压升高、心悸、心律不齐出汗、恶心、呕吐、震颤、肌强直和高热等。中毒时可出现晕厥。3、用法0.22505g/次，皮下、肌注、静注或静滴，必要时，每12小时重复一次，凡与其他中枢兴奋药交替使用，静注速度宜慢。极量：1.25g/次，皮下、肌注或静注。,洛贝林（山梗菜碱）3mg/1ml,1、作用主要作用于新生儿窒息、一氧化碳中毒及各种疾病引起的呼吸衰竭。2、不良反应治疗量时副作用小，不易引起惊厥；治疗量较大时，引起心率减慢，传导阻滞，血压下降；剂量过大时，出现明显的心动过速；中毒剂量是，可致惊厥和呼吸麻痹。3、用法3-10mg/次，皮下或肌注，极量10mg/次50mg/日。缓慢静注3mg/次，必要时可半小时1次，极量6mg/次，20mg/日，抢救新生儿窒息可用3mg自脐静脉注射。,肾上腺素1mg/1ml,1、作用兴奋心脏，收缩血管，升高血压。用于某些原因引起的心脏骤停的急救；用于抢救过敏性休克；用于过敏性支气管哮喘的急性发作或哮喘的持续状态；当鼻粘膜和牙龈出血时，可用浸有1:2000或1:1000肾上腺素溶液的纱布做填塞止血；与局麻药配伍，可延缓局麻药的吸收。2、不良反应及注意事项心悸、头痛、血压升高，焦虑不安，恐惧、皮肤苍白、出汗等，多可自行消失，剂量过大或静滴过快，可引起血压剧升，导致脑出血和心律失常，严重者可发展为心室颤动，禁用于高血压、器质性心脏病、甲状腺功能亢进病、糖尿病等。3、用法0.251mg/次，皮下注射或肌注，必要时可心室内注射。,去甲肾上腺素2mg2ml,1、作用用于急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压2、注意事项缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病患者慎用。3、用法用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。,异丙肾上腺素1mg2ml,1、适应症治疗心源性或感染性休克。治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。2、不良反应及注意事项口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力3、用法救治心脏骤停，心腔内注射0.51mg。度房室传导阻滞，心率每分钟不及40次时，可以本品0.51mg加在5%葡萄糖注射液200300ml内缓慢静滴。,去甲肾上腺素2mg2ml,急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用.,多巴胺20mg/2ml,1、适应症适用于感染性休克、出血性休克、心源性休克、对于心收缩力减弱，尿量减少的患者疗效较好。可与利尿剂合并应用于急性肾功能衰竭。2、不良反应及注意事项偶见恶心、呕吐、头痛等反应。用量过大，可使呼吸加速、心律失常、下肢和内脏可致缺血性坏死。心动过速，心室颤动者禁用。3、用法常用20mg加入5%葡萄糖溶液200500ml中静滴。,间羟胺（阿拉明）10mg/1ml,1、适应症主要用于各种原因引起的休克，更适用于心源性休克或中毒性休克伴有心功能不全者。2、不良反应及注意事项过量的表现为抽搐、严重高血压、严重心律失常，此时应立即停药观察。静脉滴注时药液外溢，可引起局部血管严重收缩，导致组织坏死糜烂或红肿硬结形成脓肿。长期使用骤然停药时可能发生低血压。3、用法1020mg/次，肌注；1020mg加入生理盐水或510%葡萄糖溶液100ml中静脉滴注，视血压上升情况，控制用量及滴速。,西地兰0.4mg/2ml,1、适应症可加强心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏传导，主要用于充血性心衰。2、不良反应及注意事项常见有厌食、恶心、呕吐、头痛、眩晕、视觉障碍、失眠、心律失常等毒性反应。3、用法0.4mg/次，以葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉注射。,阿托品1mg/1ml,1、作用,解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，散瞳，升高眼压、调节麻痹，兴奋心脏，可用于缓解各种内脏绞痛，阿托品能松弛膀胱逼尿肌并增加膀胱括约肌的张力，可用于遗尿症；用于全身麻醉前给药。用于检查眼底时散瞳；抗心律失常，治疗心动过缓或房室传导阻滞；治疗爆发型流行性脑膜炎，中毒性菌痢，中毒性肺炎所致的感染性休克；解救有机磷酸酯类中毒。2、不良反应及注意事项一般剂量可引起口干、视力模糊、心动过速、皮肤干燥、潮红、眩晕等；用量超过5mg时，可出现中枢兴奋症状，表现为烦躁不安、谵妄、幻觉、呼吸加深加快，体温升高。若中毒严重时，出现昏迷和呼吸麻痹。阿托品中毒的解救原则是对症处理。对青光眼、前列腺肥大患者禁用，心动过速患者也不宜用。3、用法0.5mg1mg/次，静注或皮下注射。治疗感染性休克、有机磷酸酯类中毒及锑剂中毒所致的阿斯二氏综合征的计量不受此限。,毛花苷丙0.4mg2ml,1、作用主要用于心力衰竭。适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。2、不良反应及注意事项新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。少见的反应包括：视力模糊或“黄视”(中毒症状)、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。3、用法静脉注射成人常用量：用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，首剂0.40.6，以后每24小时可再给0.20.4，总量11.6。,利多卡因100mg5ml,1、作用盐酸利多卡因注射液为局麻药及抗心律失常药。2、不良反应本品可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。,呋塞米20mg/2ml,1、作用有强大而迅速的利尿作用。消除各型严重水肿症状，包括心源性、肾性及肝性水肿；防治肾功能不全；用于急性肾功能；用于急性肾功能衰竭；治疗急性肺水肿；配合甘露醇降低颅内压或加速毒物排泄等。2、不良反应及注意事项水电解质紊乱，可出现低钾血症、低钠血症、低氯性碱中毒等；损害听力，因此，应用本药期间、应避免和易损害听神经的药物如氨基苷类抗生素合用；可出现恶心、呕吐、腹痛等消化系统反应。3、用法,按病情20100mg/次，肌注或稀释后缓慢静注，每日或隔日一次,苯海拉明20mg1ml,1、作用急性重症过敏反应,可减轻输血或血浆所致的过敏反应;手术后药物引起的恶心呕吐；帕金森病和锥体外系症状；牙科局麻,当病人对常用的局麻药高度过敏时,1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药；其他过敏反应病,不宜口服用药者。2、不良反应常见的有:中枢神经抑制作用、共济失调、恶心、呕吐、食欲不振等。少见的有：气急、胸闷、咳嗽、肌张力障碍等。有报道给药后可发生牙关紧闭并伴喉痉挛。偶可引起皮疹、粒细胞减少，贫血及心率紊乱。3、用法用量深部肌内注射,一次20mg(1支),一日12次。,地西泮20mg1ml,1、作用主要用于焦虑、镇静催眠，还可用于抗癫痫和抗惊厥。2.缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。3.用于治疗惊恐症。4.肌紧张性头痛。5.可治疗家族性、老年性和特发性震颤。6.可用于麻醉前给药。2、不良反应嗜睡，头昏，乏力等，大剂量可有共济失调，震颤。长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。3、用法抗焦虑:一次2.510mg，一日24次。(2)镇静:一次2.55mg，一日3次。(3)催眠:510mg睡前服。(4)急性酒精戒断:第一日一次10mg，一日34次，以后按需要减少到一次5mg，每日34次。2.小儿常用量:6个月以下不用，6个月以上，一次12.5mg或按体重40200g/kg或按体表面积1.176mg/m2，每日34次，用量根据情况酌量增减。最大剂量不超过10mg。,地塞米松5mg/1ml,1、作用抗严重感染；治疗炎症并防治其后遗症；治疗过敏性疾病和自身免疫性疾病；抗休克。2、不良反应类肾上腺皮质机能亢进症（满月脸、向心性肥胖等）；肾上腺皮质机能减退症（全身不适、肌无力等）；诱发和加重感染；诱发和加重溃疡；抑制生长发育。3、用法520mg/次，12次/日，肌注，或以5%葡萄糖注射液500m稀释后静滴。,利多卡因0.2g/10ml,1、作用局麻药，用于表面麻醉、浸润麻醉、传导阻滞、硬膜外麻醉等；用于各种原因引起的室性心律失常。2、不良反应嗜睡、欣快、定向障碍，严重时可致惊厥，过量时能引起血压下降，心动过缓。3、用法先静注12mg/kg，必要时1530-分钟后重复一次，显效后可改为100mg，以5%葡萄糖液100200ml稀释后静滴，每分钟12mg。,5%碳酸氢钠0.5g/10ml,1、作用治疗溃疡病，中和胃酸；碱化液体和治疗酸中毒。2、用法静滴或静注，剂量根据酸中毒情况而定，急救室先给5%碳酸氢钠24ml/kg，以后分批补给。,50%葡萄糖10g/20ml,1、作用补充能量和液体，用于各种原因引起的进食不足或大量液体丢失2、用法全静脉内营养，饥饿性酮症，低血糖症，高血钾症,10%葡萄糖酸钙10ml,1、作用治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦过敏性疾患。镁中毒时的解救。.氟中毒的解救。心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救)。2、不良发应静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。3、用法静脉给药：用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。,氢化可的松10mg2ml,1、作用本品用于肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。2、不良反应及注意事项对本品及其它甾体激素过敏者禁用。下列疾病患者一般不宜使用，特殊情况应