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文档简介
冠心病患者PCI术后的护理,心介入科古玉燕,护理的主要内容,一般护理生命体征的监护预防并发症的相关护理,一般护理,心理安慰,减轻焦虑、紧张,避免交感兴奋HR、冠脉痉挛健康宣教:清淡易消化饮食,保持大便通畅,多饮水,促造影剂排泄;教育预防各种并发症;日常生活的护理:术侧肢体制动后日常生活的护理、擦身、口腔护理等,生命体征的监护,监护心率:注意有无心律失常(心动过缓、停搏、室速、室颤等)监测血压:注意有无出血并发症引起的低血压监测心电图:与之前心电图对比,观察有无ST-T改变,预防并发症的相关护理,与鞘管有关的并发症护理鞘管冲洗:肝素盐水定期冲鞘预防血栓形成鞘管的观察:观察有无渗血、血肿,嘱其咳嗽、排便时用手按压穿刺,避免用力后出血;处布条关节制动,避免鞘管扭曲、折断拔鞘前:准备阿托品、多巴胺,以备迷走反射时用拔鞘后:加压包扎穿刺处,注意动脉(桡/足背)搏动情况,预防并发症的相关护理,其他严重并发症的护理观察胸痛的观察和护理:心绞痛提示冠脉痉挛或血栓形成(询问有无胸痛、胸闷、出汗、心慌等症状;监测心电示波有无STT动态改变)出血现象的护理:穿刺口周围皮下血肿者予红外线灯照射术后心包填塞的护理:半卧位,监测生命体征,心包穿刺引流,预防并发症的相关护理,动脉穿破的护理:面色苍白,腹痛,腹胀,出冷汗,血压下降,心率增快扩容,升压,输血浆,浓缩红细胞等处理,必要时外科处理。严重心律失常的护理:监测心率,快速型使用抗
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