骨连接概述.ppt

骨连结的概述,复习：骨的各论,头颅骨：共有29块，其中有颅骨23块（包括脑颅骨块，面颅骨15块），听小骨块。躯干骨：其中有椎骨24块，1块骶骨，一块尾骨，肋骨12对，胸骨块，共计51块。四肢骨：包括上肢骨和下肢骨。上肢骨有64块，下肢骨有62块。,脑颅骨成对：顶骨、颞骨不成对：额骨、枕骨、蝶骨、筛骨面颅骨成对：上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲不成对：犁骨、下颌骨、舌骨,四大组织：上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织软骨的类型：透明软骨：新鲜时透明而得名，具有缓冲、减少磨擦。纤维软骨：有大量平行或交叉排列的胶原纤维束，成不透明的乳白色，韧性强弹性软骨：因有较强的弹性而得名，新鲜时成不透明的黄色。,II.骨连结一、总论骨与骨之间借纤维性结缔组织、软骨或骨组织相连，称为骨连结,运动系统组成：骨主要起杠杆作用骨连结关节为枢纽骨骼肌主要起动力器官,1.无腔隙连结（直接连结）,纤维连结,软骨结合,骨性结合,2.有腔隙连结（间接连结）,无腔隙连结,纤维结合：（1）韧带连结：条索状或膜板状的纤维结缔组织。（2）缝：薄层的纤维结缔组织。,上半部为正中矢状切面,棘间韧带,骨间膜,软骨连结：分为短暂性和永久性透明软骨：骺软骨、蝶骨与枕骨的结合等，多见于幼年发育时期，随年龄增长而骨化。纤维软骨：椎间盘、耻骨联合等。,骨性结合：以骨组织连结，一般由缝或透明软骨软骨骨化而成。,有腔隙连结（间接连结）（关节）,复杂的结构相连，出现腔隙，活动性较大。,无腔隙连结：不动关节有腔隙连结：动关节耻骨联合：半关节,（一）关节的基本结构关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔三部分。1.关节面为两骨或数骨相关节的接触面。关节面凸者称为关节头；凹者称为关节窝。其表面被覆有一层透明软骨（少数为纤维软骨），称关节软骨。,吸收震荡、减轻冲击、减少摩擦、保护关节面。无血管、无神经,2.关节囊呈袖筒状，附着于关节面周缘的骨面。并与骨膜融合续连。可分为外层的纤维层和内层的滑膜层。滑膜层薄而柔软，由疏松的结缔组织构成，紧贴纤维层内面，边缘附于关节软骨的周缘。滑膜富含血管、神经，能产生滑液。滑液有润滑关节，减少磨擦的作用。,纤维层厚而強韧，由致密结缔组织构成。纤维膜的厚薄和紧张程度与关节的功能有关。,3.关节腔是由关节软骨和关节囊滑膜层共同围成的密闭的腔隙。腔内含少量滑液。关节腔内为负压，使关节面始终相贴，对维持关节的稳固性有一定的作用。,关节的基本结构,主要结构(缺一不可),厚薄不一坚韧光滑无神经和血管,外层：纤维层致密内层：滑膜层疏松,（二）关节的辅助结构关节除上述基本结构外，某些关节为适应其特殊功能而分化出一些特殊结构，如韧带、关节盘、关节唇和滑膜襞等。,1.关节韧带：,是连于相邻两骨之间的致密结缔组织束。对关节起加固关节及限制运动。位于关节囊内的韧带称囊内韧带，表面被滑膜包被。位于关节囊外的称囊外韧带。有的韧带为关节囊纤维膜局部增厚而成，称囊韧带。,髂股韧带,坐股韧带,2.关节盘articulardisc是位于两关节面之间的纤维软骨板，呈圆盘状，中央稍薄，周缘略厚并附着于关节囊的内面，把关节腔分为两部分。膝关节内的关节盘不完整，呈半月状，故称为半月板。,3.关节唇articularlabrum是附着于关节窝周缘的纤维软骨环。它加深关节窝并增大关节面，可增加关节的稳定性。,4.滑膜襞和滑膜囊滑膜襞是关节囊滑膜层突向关节腔内的皱襞，内藏疏松结缔组织及血管，有时此襞内含脂肪，称为滑膜脂垫。滑膜囊是关节囊的滑膜层向关节外突出的部分。垫在肌腱与骨之间。,滑膜囊,滑膜襞,（三）关节的运动根据运动轴的方位不同，关节运动可分为五种基本形式：1、屈、伸2、外展、内收3、回旋4、水平屈伸5、环转,（1）屈伸运动运动环节在矢状面内，绕额状轴运动。向前运动为屈，向后运动为伸，但膝关节、踝关节则相反。（手部的拇指）,25,可编辑,（2）外展、内收运动运动环节在额状面内，绕矢状轴运动。远离正中面为外展;靠近正中面为内收。但手指向中指中轴或足趾向第2趾中轴靠拢为内收，离开中轴者称为外展。,（3）水平屈伸上臂或下肢分别在肩关节或髋关节处外展90，向前运动为水平屈，向后运动为水平伸。,4.回旋运动环绕骨本身的长轴进行的运动称旋转。使骨的前面转向内侧的称旋内；反之称旋外。在前臂，使手背转向前的动作称旋前;使手背转向后的动作称旋后。在足,使足底朝向内侧的运动，称内翻;反之称外翻。右侧为例，逆时针为旋内，顺时针为旋外，左侧为例，逆时针为旋外，顺时针为旋内。,5.环转运动运动环节的远端绕某个基本轴连续作圆周运动称环转运动。凡能屈、伸、收、展的关节.都能作环转运动。环转运动实为屈、展、伸、收的依次连续运动。,（四）关节的分类按运动轴的数目和关节面的形状可分为单轴关节、双轴关节和多轴关节三类。,1.单轴关节只有一个运动轴。（1）滑车关节一骨关节面呈滑车状，另一骨有相应的关节窝，故名滑车关节。只能沿冠状轴作屈、伸运动。如指骨间关节。,（2）圆柱关节（车轴关节）,圆柱状的关节头和凹面状的关节窝构成，此关节沿垂直轴可作旋转运动。如桡尺远侧关节。,2.双轴关节能绕两个互相垂直的轴进行屈、伸、收、展和环转运动。包括下列两种形式：,（1）椭圆关节关节头呈椭圆形凸面，关节窝呈相应的凹面。如桡腕关节。,（2）鞍状关节相对的两关节面都呈马鞍状。如拇指的腕掌关节。,3.多轴关节具有三个互相垂直的运动轴，可作多种方向的运动。（1）球窝关节关节头大，呈球形，而关节窝浅小，面积不及关节头的1/3。如肩关节、掌指关节。,3.多轴关节具有三个互相垂直的运动轴，可作多种方向的运动。（1）球窝关节关节头大，呈球形，而关节窝浅小，面积不及关节头的1/3。如肩关节、掌指关节。（2）杵臼关节与球窝关节相似，惟关节窝很深，包绕关节头一半以上，运动幅度较小。如髋关节。,（3）平面关节关节面接近平面，只能作范围较小的滑动，其运动形式也是多轴性的。如腕骨间关节。,五.影响关节运动幅度的解剖学因素,关节运动幅度：指一个动作从开始到结束，该关节相邻的两环节间运动范围的极限角度。关节的灵活性和稳固性是关节的两个重要特征，两个之间又是相互矛盾的。一般来说，灵活性好则稳定性差，稳固性好则灵活性就差。各个关节的灵活性与稳固性主要受其本身结构的制约。主要的影响因素有下列几点：（一）关节面积的面积的大小面积差大的，灵活性大，如肩关节。反之，灵活性就小，如髋关节。,（二）关节囊的厚薄和松紧度关节囊薄而松弛，则关节灵活性就大。反之，则灵活性就差。（三）关节韧带的多少与强弱关节韧带多而强，则关节稳固性就好，但运动幅度就小。反之，关节的灵活性就大。,（四）关节周围肌肉的伸展性和弹性关节周围肌肉力量强，伸展性及弹性差的，坚固性大，则关节灵活性小；肌肉力量弱，伸展性及弹性好的，坚固性小，灵活性大。因此，发展肌肉的伸展性和收缩力，对提高关节的灵活性和稳固性有重要意义。（五）关节周围的骨结构关节周围的骨性突起，常阻碍环节的运动幅度，如桡骨茎突。突起越大，则灵活性就越小。,（六）其他因素如年龄、性别等因素，对关节灵活性也有一定的影响。上述各因素中，有一些因素如肌肉、韧带和关节囊等软组织，可以通过柔韧性训练，使他们的伸展性和弹性得到提高。力量训练则使肌肉的收缩力增强，提高其稳固性。这样不仅大大提高了关节的灵活性，同时对加固关节也有重要作用。,六.体育运动对关节形态结构的影响,系统的体育锻炼，对关节有良好的影响。主要表现在以下几个方面：（）使关节面的骨密质增厚，从而能承受更