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文档简介

单人心肺复苏术与简易呼吸囊使用基本操作流程各位老师,我是*选手,我将要操作的是单人心肺复苏和简易呼吸囊的使用。目的:利用徒手操作,快速恢复患者循环和呼吸,预防或减轻脑水肿,有利于后续治疗。自身评估:口述:着装整齐,无长指甲,洗手。用物评估:无菌盘内:简易呼吸囊1个、手电筒1个、弯盘1个、纱布2块、抢救记录单1份、笔1只、按压板1块检查用物后口述:用物处于完好备用状态。环境评估:口述:环境安全,通风良好。举手示意操作开始。巡视病房,查看床头卡,轻呼患者姓名:“张三,今天还好吗?”发觉异常,立即警觉,开始操作。(注意急救意识)1.判断意识:轻拍患者肩膀,双侧耳朵旁呼唤患者姓名;“张三、张三你怎么了?”(注意轻拍重唤) 看表确定抢救时间:“9:30开始抢救。”2.呼救:“快取除颤仪来抢救1床张三!”3.判断心跳:稍移开被服松开衣物,在喉结旁开两横指确定有无大动脉搏动;4.判断呼吸:一看二听三感觉,确定有无呼吸;(判断心跳和呼吸可以同时进行,判断5秒以上、10秒内)移开床旁桌,酌需要取出踏脚凳。(操作者站位:身体中线与患者肩部同一水平。)口述:患者睡于硬板床上。5.胸外心脏按压:肩关节、肘关节、手掌三点一线,利用体重和肩臂力量垂直下压。(心中默数至26,大声报数27、28、29、30.)分别口述:“按压频率大于100-120次每分;按压深度5-6cm;按压与放松比为1:1。”6.开放气道:患者头偏向一侧,清除口鼻分泌物。运用压额举颌法打开气道,注意下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴垂直。口述:“取下活动假牙,患者无颈椎损伤。”(或可以直接述患者无颈椎损伤、无活动性假牙、无明显口鼻分泌物后直接给予气道开放。)8.人工呼吸.简易呼吸囊的使用:连接呼吸囊;左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻部,中指、无名指和小指放在病人耳垂下方下颌角处,将下颌向前上托起,用右手挤压气囊每次1秒,约挤压呼吸囊的1/31/2为宜,连续两次。分别口述:“连接氧气流量8-10升每分;呼吸频率8-10次每分,潮气量400-600ml;按压与呼吸比30:2。”评估患者复苏指标:(边做边口述)1.触摸颈动脉搏动,判断呼吸5-10秒:“大动脉出现搏动,出现自主呼吸。”2.看表:“9:35患者恢复心跳呼吸。”3.查看瞳孔:“瞳孔由大变小。”4.查看患者口唇、颜面、手指:“患者口唇紫绀消退。”5.呼唤患者与患者握手:“张三,请握下我的手。”“患者神志转清,肌张力恢复。”6.查看监护仪:“心电出现有效波形,收缩压在60mmhg以上,有尿。说明初期复苏有效,给予进一步的生命支持治疗。”7.整理床单位,床头柜复位。8. 记录抢救开始与成功时间。宣教:张三,经过我们的抢救,您的情况已经有所好转,请不要紧张,注意绝对卧床,安静休息,我们会密

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