2017《急危重症护理学》5.6班 试题.doc

急危重症护理学测试题（一） 班级 姓名 学号一、单选题（共 40 道试题，共 80 分）1. 一男患，55岁，诊断为广泛前壁心肌梗死。入院第一天早饭后突然抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动，频率为310次/分，QRS波群消失。立即采取的最恰当的急救措施应为（ ）。A. 人工呼吸 B. 气管插管 C. 胸外心脏按压 D. 非同步电除颤 E. 给予吸氧2. 男，43岁，既往有高血压病史5年，未按时服药，昨晚一夜在玩麻将，今晨四点在麻将桌上突然出现头痛、呕吐，伴左侧肢体活动不灵，此患者首选的检查为（ ）。A. 询问病史，体格检查 B. 腰椎穿刺 C. 头CT D. 头脑彩超检查 E. 抽取血常规化验3. 下列物品中，急诊分诊区必备的物品是（ ）。A. 体温计、血压计、听诊器、轮椅、平车 B. 心电血压监护、氧气袋、静脉输液物品C. 骨折固定物品、无菌纱布等 D. 宣教资料、杂志、报纸、电视 E. 体重计、热水、座椅、生活必备品4. 腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是（ ）。A. 补充液体 B. 给予镇静药 C. 使用血管活性物质 D. 控制感染E. 及时手术探查5. 以下哪种情况禁忌洗胃（ ）。A. 腐蚀性毒物中毒者 B. 急性有机磷农药中毒 C. 急性镇静安眠药中毒D. 中毒后进食大量牛奶蛋清者 E. 酚类或有肠衣的药片6. 抢救过敏性休克患者时，首选（ ）皮下注射。A. 去甲肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 地塞米松 D. 甲强龙 E. 肾上腺素7. 急性有机磷农药中毒的发病机制最主要是A高铁血红蛋白蓄积 B交感神经过度兴奋 C抑制胆碱酯酶D迷走神经过度兴奋 E碳氧血红蛋白蓄积8. 男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压6050 mmHg，面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断（ ）。A. 肺损伤 B. 开放气胸 C. 心包积血 D. 张力气胸 E. 血胸9. 在心脏骤停抢救过程中，脑复苏的首要措施是（ ）。A. 头部置冰袋降温 B. 高压氧治疗 C. 激素的应用 D. 中心静脉压监测 E. 高流量吸氧10. 下列常用颜色分诊法不正确的是（ ）。A. 患者已死亡黑色 B. 患者休克红色 C. 患者心衰急性发作红色D. 患者肺心病、上感黄色 E. 患者发热，T39，绿色11. 男性，22岁，2小时前被刺伤左胸，血压8050 mmHg，心率120次分，伤口不断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后，血压未见改善。积极的抢救措施应该是（ ）。A. 内科医生会诊，纠正休克 B. 心电图检查，排除心脏疾患 C. 缝合伤口，加压包扎D. 体外心脏按压，增加心搏出量 E. 继续输血补液，立即准备开胸探查止血12. 心绞痛的常见部位是（ ）。A. 心前区 B. 胸骨体中段之后 C. 剑突下 D. 左肩 E. 前胸部13. 复苏期给予药品和液体的首选途径是（ ）。A. 心内给药 B. 肌肉注射 C. 外周静脉 D. 皮下注射 E. 气管给药正确答案：C14国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在A1972年 B1982年 C1979年 D1980年 E1986年15关于伤员的转送，下列哪项错误A对昏迷病人，应将头偏向一侧 B生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送 C途中严密观察病情 D遇有导管脱出应立即插入E途中不能中断抢救16疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误A尽可能用颈托固定颈部B搬运时应固定头部，避免摇摆C可用海绵垫抬动D保持脊椎的轴线稳定E将病人固定在硬板担架上搬运17.EMSS不包括A集院前急救 B院内急诊科诊疗 C重症监护病房救治 D各专科的“生命绿色通道 E医疗会诊网络。18.关于急诊科三区四级叙述，下列错误的是AA级-病情危急足以致命，立即诊治 B级-病情转危可以致命，15分钟内处理C级-病情严重需尽快处理，30分钟内处理 A级-病情稳定可等待处理， E红区包括级和级病人19诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是A心电图检查 B肌钙蛋白等 心肌酶谱的检查 C心脏超生D心脏X线检查 E心脏CT检查20不能通过心电监护观察的内容是A脉搏强弱交替 B心率快慢 C心律改变 DST段的改变 EP波形态的改变21测量CVP时或PAP时，必须调节换能器位置，以防测量有误，一般水平于A心脏水平 B胸壁水平 C第四肋间，腋中线水平 D第四肋间，腋前线水平 E第五肋间，腋中线水平22经患者右侧颈内静脉建立中心液路，测得CVP为15cmH20，血压为123/69mmHg，尿量为27ml/h，应该警惕他出现A全心衰 B肾功能不全 C右心衰伴三尖瓣关闭不全DMODS E容量负荷过重或右心衰23脉搏血氧饱和度的正常值是A6070 B8090 C90100 D96100 E8610024下面哪些指标与肾功能监护关系不密切A血尿素氮 B血胆红素 C血肌酐 D尿量 E.尿蛋白定量分析25.急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是A输入碳酸氢钠 B输入钙剂 C血液透析 D输入高张葡萄糖加胰岛素 E口服钠型阳离子交换树酯 26格拉斯哥昏迷分级评分法呼唤睁眼应定为几分A0 B1 C2 D3 E427胸外心脏按压术哪项是错误的A下压比向上放松的时间长一倍 B按压部位在胸骨中下1/3交界处 D按压频率为100/minC按压部位的定位先确定胸骨下切迹 E按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点28简单而迅速地确定心脏骤停的指标是：A呼吸停止B血压下降 C瞳孔散大D意识消失，无大动脉搏动E呼之不应29临床判断有机磷农药中毒程度的重要指标 A呕吐物有机磷农药的鉴定 B血中胆碱酯酶活力 C血中胆碱酯酶含量 D尿中三氯乙醇的含量 E呼吸道分泌物有机磷农药的鉴定30下列描述阿托品抢救有机磷农药中毒时的作用机制，哪项不妥 A阻断乙酰胆碱对胆碱能受体 B清除毒蕈碱样症状 C恢复胆碱酯酶活力 D对抗呼吸中枢抑制 E减轻，消除汗液过多排出31急性中毒最常见的症状为A昏迷 B谵妄 C瘫痪 D精神失常 E肌纤维颤动32中暑临床上依据症状轻、重分为A热射病 B热痉挛 C热衰竭D先兆中暑、轻度中暑及重度中暑 E热射病、热痉挛、热衰竭33动脉血二氧化碳分压正常值A1525mmHg B2535mmHg C3545mmHg D. 4555mmHg E3040mmHg34有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的A呼出气有蒜味 B意识障碍 C腺体分泌增多 D瞳孔散大 E肌纤维颤动35.百草枯中毒抢救治疗措施中下列哪项是错误的？A尽早阻止肺纤维化 B催吐洗胃 C利尿排毒 D. 保护心脏 E上氧3l/分36 APACHE-系统描述如下错误的是A包含APS CHS 及年龄评分三部分 B是众多危重病人病情评估工具之一 C评分范围在0-71分 D. 分值越高病情越重 E分值越低病情越重37 下列哪项缩写代表呼吸末正压ACOPD BPEEP CCRAMS D. START ESALT38 下列哪项缩写是适用于大规模伤亡事件预检分诊的？ACOPD BPEEP CCRAMS D. START ESALT39 CO中毒抢救治疗措施中下列哪项最有效？A尽早阻止肺纤维化 B催吐洗胃 C利尿排毒 D. 保护心脏 E高流量上氧40 某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行A连续测血压 B血氧饱和度监测 C心电示波监测D中心静脉压E肢体活动功能监测二 X型题（共 10 道试题，共 20 分。）1以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴？A急性心肌梗塞 B胃穿孔 C病毒性肝炎 D鼻出血 E上消化道大出血2急诊医疗体系包括A医院前的救护 B到达急诊室后的处理 C普通病房的护理 D重症监护病房的加强护理 E转运途中的监护3下列属于重症病人的心理护理措施有A帮助病人适应环境 B帮助病人适应病人角色C帮助病人与亲人沟通 D药物治疗E稳定病人情绪4ICU内感染的主要原因为A危重病人密集 B各种侵入性操作 C医疗器械消毒不彻底D抗生素的不合理使用 E原发病引起免疫功能低下5. APACHE-系统的临床意义A可对群体病员死亡率进行客观的预测B对监测人群所需的选择性操作进行预测和评估 C指导ICU资源的合理投向 D评价医疗护理质量 E控制ICU的感染6脉搏血氧饱和度监测的影响因素A体温因素：低体温致SPO2降低。 B低血压：末梢循环不良，当50mmHg，SPO2下降。C测定部位皮肤组织愈厚，精确度愈低。D皮肤色素：色素沉着、指甲染料SPO2偏低。E血管收缩剂：使SPO2测值下降。7急性中毒病人的处理原则包括A立即终止接触事物 B清除进入人体内已被吸收的毒物 C使用特效解毒药D清除进入人体