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1 / 4 医疗事故防范与处理学习总结 近年来,医疗事故出现了以下特点:数量上升,性质恶化,索赔额暴涨。从整个统计结果看,骨科处于第二位。县医院及以下医院居多。在所有医疗纠纷中,医院永远没有赢家,无论医院一点错误也没有,受损害的永远是医院,是 医院 名誉的损害。由于舆论导向的严重偏斜,医疗纠纷普遍成为老百姓关注的焦点,案例让我们触目惊心。 卫生厅医政处马立新副处长分析有以下因素:(一)客观因素: 1.医疗纠纷是客观存在的 ,是必然发生的。 2.社会基本矛盾,贫困差距加大,表现在这方面的矛盾突出。 3.患者期望值与医院医 疗水平的不平衡。 4.群众法律意识增强,而医务人员的法律意识淡漠。 5.其他相关因素,医疗保障的不完善等。(二)主观因素: 1.医疗行为不规范。 2.医疗技术不到位。 3.医德医风未落实。 4.医疗管理不规范,制度不健全。 医疗纠纷是客观存在的,绝对没有医疗纠纷也是不现实的,怎样才能尽可能的减少医疗纠纷,我认为应从以下几点做起: 1.依法执业。 2.严格执行医疗常规、操作规程。 3.加强医患沟通。 4.正确认识病历病案的法律属性。 依法执业 一个医生,不管水平有多高,那只是没有根基的空中楼阁,2 / 4 是不稳固的,其坚实的地基就是 依法执业。因此,患者应该由具有执业资格的人员进行诊治及处理,而且要在执业范围内进行,严禁跨范围执业。一方面有利于病人得到及时合理的治疗,防止误诊误治,延误病情,产生医疗纠纷。另一方面,有利于专业人员业务水平的提高,同时促进相关科室的发展。医生在没有取得医师资格的情况下做手术、开处方,没出事不要紧,一旦出现医疗纠纷,首先被告的就是非法行医,这是严重的违法行为,要被追究刑事责任。这种现象,有沉痛的例子,健康报有过报道。 严格执行医疗常规、操作规程 诊疗常规是许许多多前人汗水、泪水以及血的教训的结晶,是知识的 结晶,是理论与实践结合的结晶。医学是一门实践科学,科学来不得半点马虎,医生是医学科学工作者,侥幸心理要不得,必须严格按照诊疗常规和操作规程办事,严格按科学办事。对于手术科室来说,术前必要得各项检查,术前讨论,手术适应症的掌握,手术的方式的选择,术后正确的处理等,都是非常必要的。我们有时对熟人过于放松,出于好意,或为了节省时间,或为了给病人省钱,不待术前各项必要的检查完成,就急匆匆的开始手术,因此出了问题,往往反目成仇。所以为了医疗安全,熟人手术更要 谨慎。作为一名医生,你只要穿上白大褂,你就绝对不能说大话,就没有 100。说大话,乱表态,出了问题,你就无法解释,3 / 4 无法收拾。医学还有许多未知数,有许多意外,所以术前的告知非常重要,既不要把话说死,又要很好的把握分寸,合理的讲明。 加强医患沟通 加强医患沟通也是减少医疗纠纷一个非常重要的方面。尊重病人,不高高在上,与病人处在同等的地位,你才能很好的沟通。积水潭医院小儿骨科王承武教授查房时曾说过这样一句话:我们能从患儿身上学到很多知识,所以我们要尊重他们。我见到他查完体后,总是亲自给患儿穿衣穿鞋,让我很 受感动。说实话,一个好的医生,他的医术,都是在掌握医学理论的基础上,既有自己血泪汗的结晶,又有在每一个实际的病人身上获得经验的积累。所以,我们要很好的对待病人,让他们感到医生是实实在在的为他们服务,为他们着想。另一方面医生尤其是年轻医生,对自己分管的病人观察要仔细,包括体温、脉搏、呼吸、切口等变化,并详细追踪,直到一切正常。只有这样病人才能满意,医生放心。才能建立和谐的医患关系。目前,我们有些医生缺乏责任心,缺乏把自己的工作作为自己事业的作风,缺乏一种敬业精神,工作中马马虎虎,这种现象是确实存在的。 病历 病案的法律属性 病历是国家的法律档案,仅仅手术做的好,病历病案记录4 / 4 的不好,一旦出现医患纠纷,无异于自杀性炸弹。如果做的完善,写的更完善,即使出现医患纠纷,相当于你手中掌握了核武器。一个字、一个标点符号,都不要出错。例如,一个食道下段狭窄的病人,发生医患纠纷,手术记录中,应该是纵切横缝,被写成纵切纵缝,白纸黑字,确凿无疑,只能判医院败诉。同一份病历,如果出现不相符的情况,如果出现纠纷,法庭一定会朝着不利于你的而有利于对方的结论。我们现在一份病历当中记录的项目很多,记录的人员也很多,所以,要避免出现不一致甚 至是矛盾的记载,只有这样才能避免在法庭上的被动地位。 总之,

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