健康与疾病.ppt

,健康与疾病,龚 敏,1.理解健康、疾病、保健的概念 2.熟悉影响健康的因素 3.熟悉疾病的判断方式及影响疾病判定的因素 4.掌握疾病带了的影响 5.掌握健康与疾病的关系 6.理解保健及初级卫生保健的含义,学习目标,健康,一、健康的概念,1948年WHO提出： 健康不但没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力.,健康,（一）古代的健康观： 1.神灵学医学模式认为：人类生命与健康是神或上帝所赐，而疾病是鬼神附体 2.自然哲学医学模式认为：阴阳协调则健康，疾病是机体阴阳的失衡，失调则患病。,健康,（二）近代健康观： 1.生物个体健康观：人体处于各器官系统发育良好，体质健壮，功能正常，精力充沛，并且有良好的劳动效能的状态。 2.生态平衡健康观：人体的各种平衡处于协调状态为健康。平衡失调或遭到破坏则发生疾病。,健康,（三）现代健康观： WHO1948年定义，健康不但是没有疾病或缺陷， 而且是身体、心理状态和良好社会的适应能力。 1990年WHO又将健康概括为四个方面 躯体健康 心理健康 社会的适应能力良好 道德健康,健康,道德健康 健康者应履行对社会及他人的义务，不违背自己的良心不以损害他人的利益来满足自己需要，具有辨别是非荣辱的能力，能按照社会道德行为规范约束自己，并由此产生价值感，以道德健康促进整个身心。,他们,他们健康吗？,健康,二、影响健康的因素,1.环境因素： 自然环境因素 社会因素（政治、社会、经济文化） 2.机体的生物学因素 遗传因素 病原微生物 心理因素（消极引发疾病） 3.生活方式、生活习惯 4.获得保健设施的可能性,疾病,一、 疾病的概念,是机体身心在一定内外因素作用下 出现的一定部位功能代谢或形态结构 改变,表现为机体内部及机体与环境间 平稳的破坏或正常状态的偏离.,一、 疾病的概念,辞海上的定义： 社会学的定义：疾病是社会行为特别是劳动力的丧失或改变 生物学的定义：疾病是机体功能、结构、形态的异常；是机体稳态的破坏，因为生命都是以维持内环境的平衡为目的，体内生理过程都是维持内环境稳定中的平衡而疾病过程是由环境平衡的紊乱,一、 疾病的概念,哲学的定义：疾病是机体对有害因素作用的反应。任何疾病，当生物、心理、社会因素直接或间接作用于人体时，就会引起一定的损伤，而此时体内的健康因子必然会抵抗致病因子，而疾病正是损伤因子与抗损伤因子的斗争过程。,一、 疾病的概念,现代疾病观：,1.疾病是发生在人体上一定部位，一定层次的整体反应过程，是生命现象中与健康相对应的一种特殊征象。 2、疾病是人体正常活动偏离或破坏，表现在功能、代谢、形态、结构及其相互关系超出正常范围，以及由此而产生集体内各系统之间和机体与外界环境之间的协调发生障碍。 3、疾病不仅是体内的病理过程，而且是内外环境适应失败是由外因作用于人体的一种损伤的客观过程。 4、疾病不仅是躯体上的疾病，而且包括精神、心理方面疾病，疾病常 是身心因素相互作用，相互影响的过程。,生病与疾病之间的关系 生病是一种主观感受 疾病则为客观的存在,二、疾病的判断,疾病判定方式,是否有症状出现,个人感觉与直接,是否能进行日常生活,影响疾病判定的因素,自觉症状的严重程度 年龄与性别 个人经验及对自己身体的关心程度 周围人群的关注程度 经济状况 害怕暴露隐私 文化背景与宗教信仰,三、疾病的影响,对个人的影响,积极影响 消极影响,积极影响,消极影响,三、疾病的影响,对家庭的影响,经济,精神及心理,情绪,对社会的影响,对社会经济的影响,对社会健康的影响,第三节 健康和疾病的关系,一、健康疾病连续相模式 指健康与疾病为一种联系的过程，处于一条联系线上，其活动范围可以濒临死亡至最佳健康状态，奥瑞姆在自理模式认为：健康是一种连续状态，从极佳到极差。 把健康与疾病看成一条直线： 死亡 疾病健康状况不良 一般健康 健康良好 最佳健康状态,健康与疾病的动态连续关系,二、健康与环境相互影响,人类健康与环境息息相关。特别是外环境对人健康越来越受到全世界普遍重视，如自然资源被滥用，生态平衡紊乱，空气和水污染、噪音大等。这就要求人们在改造自然的同时要有环境保护意识，自觉地保护自己的生存环境，使人类与环境相互协调，维持一个动态平衡状态，使环境向着有利于人类健康的发展,最健康环境,健 康 轴,环境轴,死亡,极端健康,健康不良 （环境优良）,健康优良 （环境优良）,健康不良 （不良环境下）,健康优良 （不良环境下）,第四节 健康与保健,一、保健的概念： 是保护人体健康的意思， 是为了提高健康水平而对个 人或群体采取预防、医疗和康复措施。 二、初级卫生保健的概念 狭义概念：初级卫生保健是人们所能得到的最基本的保健照顾，包括疾病预防、健康维护，健康促进及康复服务。,二、初级卫生保健的概念,广义概念,居民的需要和利用,在卫生服务中的地位和作用,政府的职责,社会经济的发展,主要由基层卫生人员提供居民必需的保健服务，初级卫生保健一般由社区卫生工作者承担,初级卫生保健,1978年9月6日12日WHO和联合国儿童基金会联合在哈萨克首都阿拉木图召开会议，发表的阿拉木图宣言即DECLARATION ON ALAMATA中明确提出：初级卫生保健是实现“2000年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和基本途径。,初级卫生保健,21世纪人人享有卫生保健的总目标,1、使全体人民增强期望寿命 和提高生存质量 2、在国家之间和国家内部 改进健康的公平程度 3、使全体人民利用可持续发展的 卫生系统提供的服务,（二）健康新视野,1994年 WHO提出建立健康新视野 未来的工作方向两个侧重点 未来的卫生干预两个中心 两个核心,从疾