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文档简介

1,麝香保心丸: 治疗性血管新生和系统生物学研究 Therapeutic Angiogenesis and the Systems Biologic Research of SXBX Pill,2,冠心病的治疗,要解决血氧供需平衡, 不是减少心肌耗氧,就是增加冠脉供血 血管新生背景与概念 血管新生的研究方法 促进治疗性血管新生的方法 麝香保心丸促血管新生研究,提 要,3,治疗性血管新生研究背景,Folkman在1970年代早期发现血管新生:肿瘤生长:血管生长因子与血管新生相关 1983年, Kumar 等发现:心肌梗塞后有“血管生长因子” 1980年代中期,确定并纯化了多种与血管新生有关的多肽 1994年 Jeff Isners 实验室倡导将血管生成用于心血管研究中。 Ellis Ungers 实验室发现应用促血管生成的蛋白质可以改善冠脉侧支。,Judah Folkman (1933-2008) 美国国家科学院院士,于70年代提出了肿瘤新生血管学说,该理论后被心血管领域应用于促血管新生研究,4,侧支血管形成的种类,微血管生长(Angiogenesis) 血管发生(Vasculogenesis) 动脉生成(Arteriogenesis) 三者的机理是不同的,5,血管新生(angiogenesis),相当于废墟上重建 在缺血区域现有血管基础上通过芽生(sprouting)、分枝方式形成成熟的血管,由初级网状血管结构到复杂网状血管结构的过程。 血管内皮细胞基底膜降解、细胞外基质消化吸收。 内皮细胞向血管生长刺激物方向移行和增殖。 移行的血管内皮细胞伸展,彼此相连形成血管芽孢。 血管内皮细胞增殖使中空的管腔延长。,6,血管发生(Vasculogenesis),相当于原材料新建 血管增生来源于中胚层前体的内皮细胞原位分化、增殖形成初级毛细血管丛。 血管重构初级毛细血管形成互相连接、分支众多、成熟的血管结构。,7,动脉生成(Arteriogenesis),相当于休闲动脉的动员 原有的侧支血管正常心脏冠脉间存在的交通吻合血管,直径20至200m ,呈薄壁样管状结构,通常状态下呈关闭状态。 开放不仅仅是一个被动过程,开放后会出现一系列细胞生长因子分泌、DNA合成和细胞增殖 等血管主动生长过程。,8,治疗性血管新生 (Therapeutic Angiogenesis ),手术搭桥(冠脉旁路血管移植术) 药物搭桥(药物促进的治疗性血管新生),通过药物、基因治疗或其他手段促进冠状动脉的血管新生,以达到改善心肌缺血症状和患者预后的目的。,9,治疗性血管新生的意义,增加供需失衡中的供给量,10,血管新生的研究方法和进展,11,筛选模型鸡胚绒毛尿囊膜实验,鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)实验 目前血管新生药物初步研究主要采用CAM 模型。CAM 作

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