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文档简介

胸腔闭式引流术,-冉晓玲,学习目标,胸腔闭式引流目的和适应证,手术配合要点,用物准备,通过胸腔闭式引流以排出胸腔液体或气体，迅 速消除术后无效腔，使萎陷的肺和残余的肺得 以充分膨胀，以保持胸腔两侧压力平衡，避免 发生纵隔摆动引起心肺功能紊乱。 适应证： 脓胸及外伤性血、气胸者； 食管、肺和心脏手术者。,目的：,CONTENTS,1、接手术通知时应准确了解病情及诊断。 2、迅速准备好用物及接病人。 3、搬运病人时注意安全。 4、应选大血管迅速建立静脉通路，注意滴速。 5、贴负极板，开电刀（接吸引气）即准备医生上手术。,手术前,CONTENTS,准备：,配合要点,患者取斜坡卧位。手术部位应依 体征、X线胸片或超声检查确定，并在 胸壁作标记，常规皮肤消毒，术者戴 无菌手套，铺无菌巾，局麻。,2,首先用注射器作胸膜腔穿刺，以 确定最低引流位置。作皮肤切口，用 直钳分开各肌层(必要时切开)，最后,配合要点,2,不超过45cm，以缝线固定引流管 于胸壁皮肤上，末端连接无菌水封 瓶。,分开肋间肌进入胸膜腔(壁层胸膜应 注入足量局部麻醉剂)，置入较大橡 胶管。引流管伸入胸腔之长度一般,谢 谢 ！,
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