三叉神经痛新.ppt

三叉 神 经 痛 微 血 管 减 压 术 护 理,神 经 外 科 崔 潘,病 情 简 介,临 床 表 现,临 床 特 点,术 后 护 理,并 发 症 护 理，药 物 护 理,目录,CATALOG,01,病 情 简 介,字符延长,三叉神经痛：是指三叉神经分布区域内出现的点击样剧烈疼痛。历时数秒或数分钟间歇期如同常人一样。,字符延长,2,3,4,1,面 部 三 叉 神 经 分 布 区 阵 发 性 剧 烈 疼 痛，历 时 数 秒 至 1 -2 分 钟,疼 痛 可 由 口 舌 的 运 动 或 外 来 刺 激 引 起，常 有 一 扳 机 点 。触 之 即 痛，多 在 眉，鼻 翼，唇 及 口 腔 等 处。,有 的 患 者 疼 痛 发 作 时 有 同 侧 眼 或 双 眼 流 泪 及 流 口 水 有 的 皮 肤 发 红，发 热,疼 痛 局 于 一 侧 三 叉 神 经 一 支 或 多 支 分 布区，疼 痛 呈 周 期 性 发 作，不 痛 期 渐 短，逐渐 严 重 影 响 进 食 及 休 息 。,临 床 表 现,字符延长,临 床 特 点,1,2,骤 然 发 作，无 任 何 征 兆，多 为 一侧,3,常 伴 有 面 肌 抽 搐，流 泪,发 作 时，疼 痛 剧 烈 如 刀 割， 电 击 一 样，持 续 数 秒 至 1 -2 分 钟,4,还 伴 有 流 涎，面 潮 红，结 膜 充 血 等 症 状,字符延长,术 后 护 理,T,病 情 观 察,疼 痛 护 理,一 般 护 理,并 发 症 护 理,用 药 护 理,字符延长,病 情 观 察,1,警 惕 颅 内 继 发 性 出 血 ，同 时 严 密 观 察 呼 吸 变 化，注 意 有 无 脑 干 受 压 症 状,2,该 手 术 部 位 深 且 毗 邻 脑 干 小 脑 及 多 根 颅 神 经。因 此 术 后 24 小 时，严 密 观 察 神 志 瞳 孔 意 识 变 化,字符延长,疼 痛护理,字符延长,及 时 查 明 疼 痛 的 原 因，性 质，和 程度，给 予 有 效 处 理，切 口 疼 痛 多 发 生 于术 后 24 小 时 内，应 观 察 有 无 裂 开，给 予 对 症 处 理 或 用 一 般 止 痛 剂,T,字符延长,一 般 护 理,体 位 护 理 。全 麻 未 清 醒 时，平 卧 位，头 偏 向 健侧，清 醒 后 取 半 卧 位，利 用 脑 部 重 力 作 用 压迫 止 血，以 减 少 出 血，防止脑 水 肿。,饮 食 护 理。术 后 清 醒 6 h后，先 试 饮 少 量 水，患 者 无 恶 心，呕 吐 时，在 予 流 质 饮 食，并 逐 渐 过渡 至 半 流 质 饮 食。2- 3 d 后 根 据 患 者 情 况 调 整 普 食,心理护理。护士应关心体谅病人，多与患者沟通，并根据患者的心理状态给予疏导和支持帮助病人减轻心理压力增强战胜疾病的信心。,定 时 翻 身 排 背 促 进 排 痰 ，观 察 耳，鼻 腔 有 无 异 常 流 液 现 象，如 有 发 生，及 时 报 告 医 生，保 持 室 内 清 洁，安 静 整 齐 和 安 全,字符延长,药 物 护 理,指 导 患 者 遵 医 嘱 按 时 服 药,注意观察药物的疗效和不良反应,首 选 药 卡 马 西 平 有 头 晕 口 干 恶 心 于 数 天 后 会 自 动 消 失,不 要 随 意 更 换 药 物 或 停 药,在,在,字符延长,并 发 症 的 护 理,头 痛，眩 晕，呕 吐,颅 内 出 血,感 染,口 唇 疱 疹,面 神 经 麻 痹,字符延长,健 康 教 育,心 理 护 理,保持良好的心态，正确对待疾病 ，保持情绪稳定安心配合治疗与护 理,体 位,卧床 休 息，适 当 抬 高 床 头，,饮 食,加 强 营 养，给予 高 热 量 清 淡 易消 化富 含 纤 维 素，维 生 素 流 质 或 半 流 质 饮 食,高 热 护 理,鼓 励 患 者 多 饮 水 ，必 要 时 静 脉 补液 。出汗多 时 及 时 更