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文档简介

桂馨科学实验工具箱申请表填表说明:请如实且完整的填写以下内容,如存在资料填写与事实不符等情况,将取消申请资格。1)贵校对本项目的项目内容是否已经清楚? 2)本项目对申请学校的要求是否已经清楚? 3)是否能够按照项目要求配合相关工作? _学校名称校长姓名联系电话学校地址邮编科学课老师姓名性别民族职称出生日期是否为专职是 否手机QQ学历电子邮箱身份证号以下表格内容由申请人填写,可根据实际情况增加或减少,请务必详细填写,谢谢!教学经历年 月 年 月任课内容培训经历年 月 年 月培训内容1、 学校基本情况概述(包括但不限于学校发展历史、基础设施、办学状况、发展目标、师生情况等)(200字以内)2、请简要概述学校科学教育情况(包括但不限于师资力量、教师兼专职情况、科学课开设情况等)3. 请简要概述学校科学教育硬件设施情况(实验室情况、实验器材情况、使用情况等)4.请简要概述自己的教育背景、所获荣誉及工作经历(200字以内)5、请简要叙述您在上述工作经历中所承担的角色、日常工作内容、取得的成效以及心得。(200字以内)6、在参加了桂馨科学教师培训后有什么收获?如何将收获运用在实际科学课教学中的?课堂产生了有哪些变化和改进?(300500字)可提供相关图片或视频资料,通过邮件以附件的形式发送。7、请简要描述您申请桂馨科学实验工具箱及教辅材料的原因;(200字以内)8、请提交详细完整的桂馨科学实验工具箱及教辅材料使用计划;(包括使用方式、使用频率、使用对象、预计可能出现的问题及解决方式、预期达到的效果等)9、请学校提供相关照片(10张以上,照片格式,勿放在word文档里),包括校园(校门、教学楼、操场、宿舍、学校设施),科学课上课情形,学校科学实验室或仪器室等照片。请以单独附件形式和申请表一并传回基金会。学校意见单位名称_(公章)校长签字:日期:3北京桂馨慈善基金会 地 址: 北京市朝阳区东三环中路39号电 话: 86-10-5900 4761 / 62 建外SOHO

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