麻醉学试卷单选题及答案.doc

麻醉学-4一.单选题（共100题，每题1分）1 血红蛋白和红细胞压积增加多见于A . 急性失血B . 慢性失血C . 脱水D . 水中毒E . 孕妇2 关于仰卧位低血压综合征的叙述，错误的是A . 临床表现为低血压、面色苍白、恶心呕吐等B . 由仰卧位改为侧卧位时，症状即消除C . 可见于妊娠末期的孕妇D . 妊娠中期也可能出现E . 对胎儿的生长发育没有影响3 下列心脏瓣膜病中心脏扩大最显著的是A . 二尖瓣狭窄B . 三尖瓣关闭不全C . 二尖瓣关闭不全D . 主动脉瓣关闭不全E . 主动脉瓣狭窄4 对创伤饱胃病人手术实施麻醉诱导必须首先控制呼吸道，防止胃内容物反流和误吸，下列哪项措施不宜A . 放置粗胃管吸引B . 使用琥珀胆碱快速诱导插管C . 表面麻醉清醒气管插管D . 采取快速静脉诱导E . 压迫甲状软骨，使食管闭合，直至插管完成、套囊充气5 下列有关脊柱高度的体表标志中描述错误的是A . 髂后上棘向下向内方1cm相当与S2B . 肩胛冈的高度相当于T3C . 肩胛下角的高度相当于T7D . 两侧髂棘之间连线相当于L3L4间隙或L4棘突E . 肩胛下角的高度相当于T86 可使T波升高与降低的为A . 血磷B . 血钾C . 血钠D . 血钙E . 血氯7 硬膜外穿刺操作，下列选项中正确的是A . 穿刺必须在侧卧位下进行B . 穿刺点的选择一般取支配手术范围中央的脊神经相应的棘突间隙C . 穿刺时穿破黄韧带时阻力骤然消失，也未有脑脊液流出，就确定进入了硬膜外腔D . 由于硬膜外间隙呈负压，因此穿刺成功后应让病人屏气，防止空气进入硬膜外腔E . 穿刺时依次经过皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜8 急性闭角型青光眼手术时可以使用的药物A . 去氧肾上腺素B . 胆碱能阻滞药C . 地西泮D . 氯胺酮E . 维库溴胺9 下列对婴儿的生理变化的叙述，不正确的是A . 心输出量主要依靠心跳次数B . 主要使用经口呼吸，非经鼻呼吸C . 肾功能比正常成年人低D . 新陈代谢率高E . 在上呼吸道最窄处为环状软骨处10 下列情况不是妊娠高血压综合征并发症的是A . 肾功能不全B . 胎儿宫内发育迟缓C . 弥漫性血管内凝血D . 前置胎盘E . 胎盘功能减退11 持续性室颤的病人除颤期间，不宜使用的药物是A . 阿托品B . 肾上腺素C . 利多卡因D . 胺碘酮E . 碳酸氢钠12 喉是呼吸通道和发音的主要器官，下列描述中错误的是A . 喉的上界为会厌上缘，下界为环状软骨下缘B . 成人喉约相当于第36颈椎之间的高度C . 女性喉比男性的稍高D . 小儿比成人低E . 老年人较低13 关于小儿气管导管的选择，错误的是A . 6岁以下的小儿可使用不带气囊的导管B . 带气囊导管应该比不带气囊导管小半号C . 气管插管过紧或套囊压力过大易造成损伤D . 适宜的管径大小和患儿第五手指的末端相似E . 估计8岁小儿的气管插管所需导管大小为ID5.5号14 对嗜铬细胞瘤的叙述，错误的是A . 为肾上腺皮质肿瘤B . 儿茶酚胺释放不受神经控制C . 手术前给予酚苄明可使血浆容量逐步恢复D . 酚苄明给药时间约为1014天E . 普萘洛尔可用以治疗心动过速15 下列监测更能反映组织灌注情况的是A . SpO2B . 尿量C . 心输出量D . 收缩压E . 平均动脉压16 4岁小儿全身麻醉诱导，经口气管插管，正确的是A . 选择4.5mm内径的气管导管，固定嘴角约12cmB . 选择5.0mm内径的气管导管，固定嘴角约14cmC . 选择5.0mm内径的气管导管，固定嘴角约16cmD . 选择5.5mm内径的气管导管，固定嘴角约14cmE . 选择5.5mm内径的气管导管，固定嘴角约16cm17 缩窄性心包炎病人麻醉的要点最重要的是A . 容量欠缺及低蛋白血症B . 呼吸功能低下，储备功能差C . 心包剥离松解后易发生心力衰竭肺水肿D . 易发生心脏激惹E . 心动过速18 妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于A . 6gLB . 7gLC . 8gLD . 9gLE . ，10gL19 关于心迷走神经的说法错误的是A . 节前纤维释放的递质是去甲肾上腺素B . 节后神经末梢释放的乙酰胆碱C . 节前、节后纤维均为胆碱能纤维D . 右心迷走神经主要支配窦房结E . 左心迷走神经主要支配房室交界20 老年病人硬膜外阻滞的特点是A . 起效慢，扩散广B . 起效快，扩散广C . 起效慢，扩散范围狭小D . 起效和扩散与年轻人相似E . 起效快，扩散范围小21 关于体温监测，不正确的是A . 身体各部位温度并不一致B . 舌下置体温计是麻醉期体温监测最常使用的方法C . 血温的监测一般不常用D . 休克病人体表温度的升降与心排血量有一定相关性E . 连续监测脚趾温度，可用来观察外周灌注状态22 可以采用利多卡因局部浸润麻醉的情况是A . 注药区感染B . 不能配合的病人C . 精神病患者D . 严重心律失常患者E . 局麻药过敏者23 慢支继发下列哪种疾病时，不能用氯胺酮A . 大量脓痰B . 肺大疱C . 肺动脉高压D . 支气管痉挛E . 肺结核24 妊娠高血压综合征的最基本的病理生理变化A . 全身小动脉痉挛B . 血液黏稠度增加C . 高血压D . 蛋白尿E . 肾小球滤过率降低25 机体调节中枢主要位于A . 脊髓B . 延髓C . 下丘脑D . 小脑E . 大脑皮质26 在下列情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致的是A . 高CO2血症B . 低氧血症C . 患者出现通气不足D . 急性肺栓塞E . 感染27 典型法洛四联征属于哪种分流A . 左向右分流B . 右向左分流C . 左向、右向分流同时存在D . 肺内分流E . 无分流28 颈内静脉穿刺的并发症不包括A . 血气胸B . 乳糜胸C . 空气栓塞D . 霍纳综合征E . 大血管或心脏穿孔29 对于高血压患者，不宜选用的麻醉用药是A . 丙泊酚B . 芬太尼C . 咪哒唑仑D . 氯胺酮E . 依托咪酯30 麻醉后恢复期最常见呼吸道并发症是A . 舌后坠B . 喉痉挛C . 支气管痉挛D . 反流误吸E . 声带麻痹31 下列哪一项不是喉痉挛的诱因A . 应用去极化肌松药B . 喉部手术刺激C . 血液或分泌物刺激D . 缺氧E . 迷走亢进32 出现下列哪一症状表明先心室缺已较为严重A . 左房肥大B . 右向左分流C . 左向右分流D . 左心室肥大E . 右心室肥大33 关于产科麻醉的说法中，错误的是A . 氧化亚氮用于产科，不易通过胎盘B . 仰卧时易引起低血压综合征C . 全身麻醉时要注意呕吐D . 氯胺酮禁用于妊娠中毒症者E . 硬膜外阻滞为国内首选34 以下哪项不是评价肝功能的指标A . 蛋白质合成B . 凝血机制C . 酸碱平衡D . 胆红素代谢E . 药物的生物转化35 降低脑血流的药物是A . 异氟醚B . 氧化亚氮C . 氯胺酮D . 硫喷妥钠E . 乙酰琥珀胆碱36 烧伤后微循环发生下述改变，除外A . 微循环灌流减少B . 毛细血管内皮细胞肿胀C . 毛细血管渗出增加D . 血管床容量增加E . 微血栓形成37 下列选项中对硬膜外麻醉阻滞平面没有影响的是A . 穿刺部位B . 病人的全身情况C . 病人的体位D . 药物的容量、注药速度E . 药物的比重38 下列方法可有效地预防硬膜外导管误入血管以及由此引起的并发症的是A . 硬膜外导管内置人钢丝B . 应先预注试验剂量的局麻药C . 导管置入后应反复回抽后无全血，注入小剂量局麻药就不会发生毒性反应D . 采用旁入法E . 硬膜外穿刺成功后，在置管前先使用小剂量的肾上腺素，使血管收缩39 抢救重度支气管哮喘的措施，错误的是A . 静脉补液B . 氧气吸入C . 注射强心剂D . 静脉滴注氨茶碱E . 静脉滴注糖皮质激素40 不带隆突钩的双腔支气管导管是A . Robert-Shaw导管B . Carlens导管C . White导管D . Swan-Ganz导管E . Univent导管41 妊娠期间血流量持续增加的器官是A . 肾B . 脑C . 皮肤D . 子宫E . 肝42 下列哪项ECG变化不是冠状动脉供血不足时的表现A . T波低平B . ST-T压低C . 出现U波D . ST-T抬高E . T波双相43 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A . 体格检查有桶状胸、发绀B . 心电图呈低电压C . 胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D . 血气分析PaO260mmHg，PaCO250mmHgE . 肺功能FEV1FVC60，MVV实测值预计值6044 通过心脏前负荷的增加，改善心搏出量的根本原因是由于A . 心脏扩大B . 通过Frank-Starling机制增加心肌收缩力C . 心肌肥厚D . 心率增快E . 心脏排血阻力下降45 代谢性酸中毒常见于A . 长期静脉滴注葡萄糖B . 幽门梗阻C . 急性阑尾炎D . 食管梗阻E . 弥漫性腹膜炎46 关于糖尿病酮症酸中毒，说法错误的有A . 原因是机体没有足够的胰岛素阻止游离脂肪酸代谢生成和积聚B . 酮症酸中毒患者不必推迟手术，术中注意补充胰岛素即可C . 血糖一般在16.627.7mmolLD . 一次静脉注射1020U胰岛素可以快速获得最大效果E . 只有严重酸中毒或循环衰竭时，才需给予碱性溶液47 伤害性信息向中枢传递的第一个中继站是A . 延髓B . 脊髓背角C . 大脑皮层D . 边缘系统E . 丘脑48 对于无高血压的冠心病人行不停跳冠脉搭桥术，手术过程中平均动脉压不应低于A . 40mmHgB . 50mmHgC . 60mmHgD . 80mmHgE . 90mmHg49 患者，女性，62岁，因胃癌合并上消化道出血入院，估计出血量1000ml，入院后立即快速输1000ml后，出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张，双肺湿啰音，应考虑病人已发生了A . 溶血反应B . 肝炎C . 心力衰竭D . 非溶血性发热反应E . 细菌污染反应50 成人择期手术，由仰卧位改为坐位，血压由12080mmHg降10065mmHg，心率由72次分增85次分，应考虑患者可能存在A . 低血容量B . 缺氧C . 心功能不全D . 体液超负荷E . 颅内高压51 度AVB时可出现A . 预激综合征B . 阿-斯综合征C . 班布里吉反射D . 文氏现象E . 莫氏现象52 脑室内快速注入1ml容量，正常颅内压上升不超过A . 11.25mmHgB . 7.5mmHgC . 6mmHgD . 4mmHgE . 5.25mmHg53 下列说法中不正确的是A . Mapleson系统回路结构简单，通气阻力小，操作简便易行，多用于小儿麻醉B . Mapleson根据有无活瓣、贮气囊、螺纹管及新鲜气体的流入位置，分为A、B、C、D、E和F六类C . MaplesonA回路可用于控制呼吸D . MaplesonA回路管理自主呼吸时，70mlkg的新鲜气流就可以达到无复吸入的水平E . aplesonD回路控制通气效率高，但管理自主通气效率低54 体外循环中对红细胞破坏最明显的因素是A . 高氧B . 高流量C . 泵负压吸引D . 低温E . 药物55 颅内压的正常值约为A . 5mmHgB . 15mmHgC . 30mmHgD . 35mmHgE . 40mmHg56 巨大甲状腺肿或瘤体过大，压迫气管，导致不同程度的上呼吸道梗阻，宜采用以下哪种麻醉方式更为安全A . 局麻B . 硬膜外麻醉C . 保留自主呼吸静脉全麻D . 颈丛神经阻滞E . 气管内插管全麻57 下列有关肝移植麻醉的叙述，错误的是A . 选择全身麻醉B . 麻醉以静吸复合为佳C . 麻醉维持避免应用氧化亚氮，因易产生肠腔胀气D . 麻醉维持以吸入异氟烷较为常用E . 肌松药首选去极化肌松药58 呼吸功能不全病人的术前准备，下列措施中错误的是A . 麻醉前用药，给予足量的阿托品，以减少气管分泌B . 停止吸烟12周C . 痰液黏稠的病人，给予蒸汽吸入D . 经常咳脓痰的病人，术前给予抗生素E . 有哮喘发作者，可给予糖皮质激素59 新肝期门静脉开放后易发生A . 低钾和代谢性碱中毒B . 低钾和代谢性酸中毒C . 高钾和代谢性酸中毒D . 高钾和代谢性碱中毒E . 不会出现内环境紊乱60 患儿，46个月，体重17kg，因“急性阑尾炎”，拟在骶管阻滞下行阑尾切除术，先予氯胺酮基础麻醉，患儿人睡后：行骶管阻滞，予1利多卡因100mg，穿刺后患儿立即出现呼吸心搏骤停，经抢救无效死亡。最有可能的情况是A . 氯胺酮引起的副作用B . 全脊髓麻醉C . 局麻药毒性反应D . 局麻药过敏反应E . 中毒性休克61 关于喉罩的叙述，正确的是A . 喉部水肿的发生率较高B . 可用于肺顺应性降低的患者C . 由通气导管和通气罩两部分组成D . 有自主呼吸的病人不适用E . 禁用于青光眼的病人62 高血压病人的麻醉管理，应保持血压上升或下降是原先高血压的A . 10以内B . 20以内C . 30以内D . 40以内E . 50以内63 下述主动脉瓣关闭不全的血流动力学改变，正确的是A . 适当增加心率可减少反流而增加心输出量B . 减慢心率可减少反流，增加SVC . 最常发生心肌缺血和心绞痛D . LVEDV明显增加EF明显下降E . 麻醉中应增加体循环阻力，才能提升动脉压64 关于小儿麻醉过程中呼吸道管理，错误的是A . 呼吸道管理是小儿麻醉中最重要的部分B . 面罩通气困难的情况下使用喉罩是非常有用的通气方法C . 气管插管时特别注意避免插入过深D . 小儿使用的气管导管比较细软，注意有无导管打折的情况发生E . 3岁小儿可选择3L大小的呼吸囊为宜65 有关妊娠期孕妇的呼吸系统改变地描述，不正确的是A . 残气量下降B . 胸廓容积增大C . 潮气量增加D . 肺活量明显增大E . 呼吸道黏膜充血66 有关单腔支气管插管，下列选项中不正确的是A . 插管前应听诊两肺呼吸音B . 如有体位变动，应重新听诊，以确定导管的位置C . 患侧肺手术结束后，为了减轻对隆突的刺激，可边吸引边退至气管内D . 为了防止导管从支气管滑入气管内，应选用质地较硬的导管E . 单腔支气管插管应比气管插管深，管径细67 下列措施不具有脑保护作用的是A . 低温B . 控制血糖C . 兴奋性氨基酸D . 兴奋性氨基酸拮抗剂E . 巴比妥类药68 食管中段癌手术病人，术前各项检查正常，术中突然发现血压下降，10秒内平均动脉压由100mmHg降至50mmHg，CVP由8cmH2O迅速升至16cmH2O，ECG监测无明显改变，可能的原因为A . 过敏B . 手术操作时心脏挤压C . 突然大出血D . 麻醉过深E . 麻醉过浅69 体外循环复温时血温与水温温差应为A . 10B . 10C . 15D . 20E . 2070 以下哪项不是甲状腺术后引起呼吸困难的原因A . 切口内出血B . 喉头水肿C . 气管软化D . 双侧喉返神经损伤E . 双侧喉上神经损伤71 对于主动脉瓣狭窄的病人，决定其心脏收缩与每搏量的因素是A . 右心室舒张末压，心室壁厚度，舒张时程B . 瓣膜口面积，心室壁厚度，舒张时程C . 瓣膜口面积，平均跨瓣压差，射血时间D . 瓣膜口面积，左心室舒张末压，射血时间E . 左心室舒张末压，舒张时程，平均跨瓣压差72 蛛网膜下隙阻滞神经的顺序正确的是A . 血管舒缩神经温感消失寒冷刺激慢痛快痛触感消失运动麻痹压力感消失本体感消失B . 血管舒缩神经寒冷刺激温感消失快痛慢痛触感消失运动麻痹压力感消失本体感消失C . 血管舒缩神经温感消失寒冷刺激慢痛快痛触感消失压力感消失运动麻痹本体感消失D . 血管舒缩神经寒冷刺激温感消失慢痛快痛触感消失运动麻痹压力感消失本体感消失E . 血管舒缩神经温感消失寒冷刺激慢痛快痛触感消失压力感消失本体感消失运动麻痹73 妊娠高血压静脉降压治疗首选A . 硝酸甘油静脉点滴B . 肼苯哒嗪静脉点滴C . 硝普钠静脉点滴D . 拉贝洛尔静脉或口服用药E . 美托洛尔静脉或口服用药74 一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄，但能正常工作生活，其ASA分级为A . 级B . 级C . 级D . 级E . 级75 有关雾化治疗，下列说法错误的是A . 在雾化治疗期间，应注意药物对支气管的刺激，防止支气管痉挛B . 在呼吸机使用期间，雾化量越大越好C . 雾化治疗可诱发或加重心力衰竭D . 雾化治疗也有可能引起药物过量E . 雾化治疗期间，应注意药物的毒副作用76 大面积深度烧伤患者的特点，错误的是A . 常伴有严重的全身反应及重要器官并发症B . 常伴有低血容量，低蛋白血症，电解质紊乱C . 静脉穿刺困难D . 往往须实行多次手术和麻醉E . 如果仅头面部烧伤患者，由于其烧伤面积较小，危险性也较小77 气管插管时，应尽量避免使用的方法是A . 头适度后仰B . 咽喉镜自口腔右侧放入C . 为了更好地暴露声门，压迫甲状软骨D . 非紧急情况下，可先面罩给氧E . 气管导管可用管芯塑形78 下列有关老年人麻醉选择的叙述，错误的是A . 尽可能避免全身麻醉B . 硬膜外局麻药扩散较广C . 神经阻滞效果满意较年轻人高D . 麻醉性镇痛药应减少量E . 硬膜外麻醉应选用作用时间较短的局麻药79 细胞外液（ECF）的主要渗透离子为A . 钠离子B . 钾离子C . 钙离子D . 镁离子E . 氯离子80 支气管哮喘发作禁用A . 地塞米松B . 氨茶碱C . 沙丁胺醇D . 肾上腺素E . 吗啡81 冠心病病人非心脏手术，若心动过缓心率小于55次分A . 术前用药阿托品可适当加量B . 术前用药禁用咪达唑仑C . 术前用药禁用东莨菪碱D . 术前用药首选鲁米那E . 术前用药首选异丙肾上腺素82 体外循环停机后，主动脉与桡动脉差可能会有较大差异，相关叙述中不正确的是A . 外周阻力增大之故B . 主动脉压明显高于桡动脉压C . 上臂无创测压与主动脉更为接近D . 缩血管药物加重这种差别E . 吸入纯氧有助于减少这种差别83 以下疼痛程度评估方法中，最适用于幼儿的方法是A . 视觉模拟评分法（VAS）B . 语言描述评分法（VRS）C . 数字评分法（NRS）D . 疼痛问卷表E . 面部表情量表84 骨盆骨折最危险的并发症是A . 骨盆腔内出血B . 输尿管损伤C . 膀胱破裂D . 前尿道断裂E . 骶丛神经损伤85 下列药物通过Hofmann消除而降解的是A . 罗库溴胺B . 米库氯胺C . 阿曲库胺D . 维库溴胺E . 哌库溴胺86 新生儿Apgar评分的五项评分依据是A . 心率、呼吸、皮肤颜色、神经反射、哭声B . 心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声C . 心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射D . 心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色E . 心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色87 下列有关病人自控镇痛（PCA）的描述中，正确的是A . 只适合术后急性疼痛的治疗B . 用药的剂量和时间完全由病人自行控制C . 考虑了不同个体之间药代学和药动学的差异性，可防止药物过量和镇痛不足D . 只有静脉给药和椎管内给药两种方式E . 静脉.PCA亘常选用阿片类药物和局麻药联合用药88 下列药物不可以降低颅内压的是A . 甘露醇B . 呋塞米C . 氯胺酮D . 7.5氯化钠溶液和6羟乙基淀粉组成的混合液E . 地塞米松89 术前使用利尿剂的瓣膜性心脏病患者进行非心脏手术，麻醉诱导时最容易发生A . 心动过缓B . 低血压C . 急性肺水肿D . 支气管痉挛E . 肌肉抽搐反应90 患者，男性，59岁，体重50kg，因进行性吞咽困难20天入院。主诉：极度口渴、唇舌干燥、乏力、尿少。查体：血压8060mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷。该病人应补液（不包括当天生理需要量）A . 51006000mlB . 41005000mlC . 31004000mlD . 2