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文档简介

广东医学院附属石龙博爱医院,神经外科,颅脑损伤诊疗常规一般原则,和平时期颅脑损伤多见于交通事故、厂矿事故;自然灾害,坠落、跌倒、爆炸、火器伤以及各种钝利器对头部的伤害。常与身体其他部位的损伤合并存在。,颅脑损伤诊疗常规一般原则,急诊脑外伤病人接诊处置 监测生命体征,观察意识状态,尤其是神志瞳孔等重点体征变化,询问病情,确定GGS评分及分型。全身检查,确定有无胸、腹、脊柱、四肢复合伤,及时行头颅CT检查,作出初步诊断以及适当的急诊处置。根据病情,决定就地抢救或直接进入手术室施行急诊手术。 救治原则 抢救生命(心-肺-脑复苏),解除脑疝,止血,预防感染,复合伤的治疗。 各种类型的急诊手术 头皮和颅骨损伤的清创手术,血肿钻孔引流术,标准开颅血肿清除术。 综合治疗 如降低颅内压,改善脑循环,激素类制剂和止血药物的使用,预防性使用抗菌素,水电解质平衡,全身营养与能量支持。 危重病人抢救及监护。 康复治疗 预防和对症治疗各种外伤后并发症,高压氧,功能锻炼,神经功能和认知能力的恢复,精神心理治疗。,颅脑损伤诊疗常规一般原则,急诊脑外伤病人接诊处置 监测生命体征,观察意识状态,尤其是神志瞳孔等重点体征变化,询问病情,确定GGS评分及分型。全身检查,确定有无胸、腹、脊柱、四肢复合伤,及时行头颅CT检查,作出初步诊断以及适当的急诊处置。根据病情,决定就地抢救或直接进入手术室施行急诊手术。,颅脑损伤诊疗常规一般原则,救治原则 抢救生命(心-肺-脑复苏),解除脑疝,止血,预防感染,复合伤的治疗。,颅脑损伤诊疗常规一般原则,各种类型的急诊手术 头皮和颅骨损伤的清创手术,血肿钻孔引流术,标准开颅血肿清除术。,颅脑损伤诊疗常规一般原则,综合治疗 如降低颅内压,改善脑循环,激素类制剂和止血药物的使用,预防性使用抗菌素,水电解质平衡,全身营养与能量支持。,颅脑损伤诊疗常规一般原则,危重病人抢救及监护。,颅脑损伤诊疗常规一般原则,康复治疗 预防和

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