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合同编号:_机动车交通事故责任纠纷起诉状范本甲方:_乙方:_签订日期:_年_月_日第 1 页 共 6 页机动车交通事故责任纠纷起诉状范本原告:住所地:身份证号:被告一:住所地:身份证号:被告二:住所地:身份证号:请求事项:风险提示: 诉讼请求必须具体明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。 另外,诉讼请求应提出具体的数额,不能笼统地说“赔偿原告的一切损失”之类。虽然这是没有争议的,但并不等于在提出诉讼请求时多多益善,比较切合实际的请求数额,不仅可以减收诉讼成本,降低诉讼风险,而且有利于法院的调解和双方当事人的和解,减少讼累。 1、判令被告赔偿原告护理费_元;住院火食补助费_元;营养费_元;交通费_元;伤残鉴定费_元。2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金_元,精神损害抚慰金_元。3、判令被告支付原告出院后已经实际发生的后续治疗费_元。以上各项赔付共计_元。4、判令由被告承担原告因手术安装内置固定钢板,后期需要取出时的医疗费用及其他必要的费用。5、判令保留原告由于交通事故引发的后遗症、并发症,向被告另行起诉的权利。6、诉讼费由被告支付。事实和理由:风险提示: 诉状是个利剑,挑起战争。如果没有写好,那么势必倒过来伤到自己。因此,要摆事实,讲明道理,引用有关法律和政策规定,为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实,是要把双方当事人的法律关系,发生纠纷的原因、经过和现状,特别是双方争议的焦点,实事求是地写清楚。讲道理,是要进行分析,分清是非曲直,明确责任,并援引有关法律条款和政策规定。 _年_月_日_时_分,被告_驾驶车牌号为_的小型客车,沿_路行驶到移动公司路段时,违反禁令标线指示掉头,与_驾驶的车牌号为_的大型客车碰撞,致_公交车上的乘客_摔倒受伤,造成其锁骨骨折,以及多处软组织损伤,住院手术治疗_天出院。原告出院后生活不能自理(不能穿衣,翻身,洗漱和自我移动),原告因年龄偏大,锁骨骨折手术后,仍感疼痛不适,尤其在天气变化时疼痛加剧,活动功能不能完全恢复,转身,抬手受到限制,而且根本不能再提重物。致使原告无法再独立生活。这不仅给原告带来很大痛苦,也给家人带来很大困难。原告于_年_月_日,经_交通科学研究院司法鉴定中心伤残评定,确认“_右锁骨骨折致十级伤残,两胸多发肋骨骨折致十级伤残”。经公安交警出警现场勘察,交管部门认定这起机动车交通事故由被告_负全部责任。截止到目前,被告_已垫付原告住院期间的手术费,医药费,以及住院期间的护理费用共计_元。原告出院后的继续治疗以及其他费用均由原告自己承担。后经原告与被告就应承担的费用方面协议,未能达成一致。为保护公民的合法权利,特提起诉讼,请求人民法院依法判决,准予原告以上诉讼请求。此致_人民法院具状人:_年_月_日风险提示: 提起民事诉讼的原告负有举证责任,要能够举出证明案情事实,支持自己诉讼主张的各种证据等等。 注意,列书证,要附上原件或复制件,如系摘录或抄件,要如实反映原件本意,切忌断章取义、并应注明材料的出处;列举物证,要写明什么样的物品,在什么地方由谁保存着;列举证人,要写明证人的姓名、住址,他能证明什么问题等。 另外,证据和证据来源,虽然法律规定必须提交,但提交时的说明应能简就简,尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏,在庭审辩论中占据主动。 附:
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