乡村医养结合PPP项目——濉溪县孙疃镇卫生院杨柳分院建设项目环境影响报告表

安徽省淮北市濉溪县乡村医养结合PPP项目濉溪县孙疃镇卫生院杨柳分院建设项目环境影响报告表受理公示根据建设项目环境影响评价审批程序的有关规定，经审议，我局拟受理安徽省淮北市濉溪县乡村医养结合PPP项目濉溪县孙疃镇卫生院杨柳分院建设项目环境影响报告表。为保证审批的严肃性和公正性，现将该项目环境影响评价文件的基本情况予以公示，公示期为十个工作日。若对本项目建设有不同意见，请与公示期内将书面意见反馈至我局。联系股室：淮北市濉溪县生态环境分局承办人：陈康电话督电话址：濉溪县行政服务大厅邮编：235100附环评报告表（公示版）1建设项目基本情况项目名称安徽省淮北市濉溪县乡村医养结合PPP项目濉溪县孙疃镇卫生院杨柳分院建设项目建设单位濉溪县孙疃镇卫生院杨柳分院通讯地址濉溪县孙疃镇杨柳街建设地点濉溪县孙疃镇杨柳街立项审批部门濉溪县发展和改革委员会批准文号濉发改政务2017439号建设性质改建行业类别及代码（Q8423）乡镇卫生院占地面积（平方米）6272绿化面积（平方米）100总投资（万元）146.1其中：环保投资（万元）3.5环保投资占总投资比例2.4%评价经费（万元）/预投产日期2020年2月工程内容及规模：1 项目由来濉溪县孙疃镇卫生院杨柳分院建于20世纪50年代，地址位于濉溪县孙疃镇杨柳街，医疗执业范围包括设有内科、外科、妇产科、儿科、麻醉科、中医科、理疗科、口腔科、急诊科、医疗影像科、医学检验科、预防保健科，主要承担孙疃镇及周边地区的医疗公共卫生、预防保健需求等。在接受委托后，我单位评价人员赴现场踏勘、调研，并收集了有关资料，在此基础上，按照国家环保政策及技术规范，编制了本环境影响报告表，供建设单位上报生态环境部门审批。2 编制依据（1）中华人民共和国环境保护法（2015.1.1）；（2）中华人民共和国环境影响评价法（2018年12月29日修订）；（3）建设项目环境保护管理条例（2017.10.1）；（4）建设项目环境影响评价分类管理名录（2018.4.28）；（5）产业结构调整指导目录（2011年本）（2013年修正）；（6）中华人民共和国水污染防治法（2018年1月1日修订）；（7）中华人民共和国大气污染防治法（2018年10月26日修订）；（8）中华人民共和国环境噪声污染防治法（2018年12月29日修订）；（9）中华人民共和国固体废物污染环境防治法（2016年11月7日）；（10）中华人民共和国土壤污染防治法（2019年1月1日实施）；（11）建设项目环境影响评价技术导则 总纲（HJ2.1-2016）；3项目建设规模及内容建设内容具体详见下表。表1-1 工程项目组成一览表类别名称备注主体工程门诊部位于院区北侧，装修面积873.54m2，依托现有住院部装修面积900.86m2，依托现有公卫楼办公楼公用工程供水依托现有供电供暖热水供应消毒环保工程废气污水处理站恶臭依托现有汽车尾气应急发电机废气医疗废气废水依托现有固废生活垃圾依托现有医疗废物依托现有污泥、栅渣依托现有噪声依托现有绿化依托现有4 医疗设备汇总（1）本项目医疗设备见下表。表1-2 项目基本设备一览表序号设备名称数量（套/台）备注1心电图仪1台利用现有2CR1台利用现有3DR1台利用现有4生物显微镜1台利用现有5自动生化分析仪1台利用现有7微量元素分析仪1台利用现有8恒温水箱1台利用现有9台式低速离心机1台利用现有10多功能麻醉机1台利用现有11 呼吸机1台利用现有12无影灯1台利用现有13万能手术床1台利用现有14多功能吸引器1台利用现有15救护车1台利用现有16病床40张利用现有17康复训练设备5台利用现有18 心电图机1台利用现有19吸痰器1台利用现有20胎心监护仪2台利用现有21多功能吸引器2台利用现有22多功能产床2台利用现有23雾化吸入器2台利用现有24心电监护仪2台利用现有25CT1台利用现有26消毒机1台利用现有5 药品使用明细院区正常运行中使用到以下药品，各种药品的使用量按照实际需求量进购。表1-3 主要药品消耗情况/药品名称规格1阿苯达唑片12阿莫西林干混悬剂13阿莫西林胶囊14阿莫西林克拉维酸钾分散片15阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂16阿奇霉素肠溶片17阿奇霉素颗粒18阿司匹林肠溶片19阿昔洛韦乳膏110氨甲苯酸注射液111奥美拉唑肠溶胶囊112板蓝根颗粒113胞磷胆碱钠注射液114保和丸115苯磺酸氨氯地平片116绷带（纱布块）117绷带*118补中益气丸16原料、能源消耗本项目其他使用的原料、能源消耗情况如表1-4所示：表1-4 其他主要原辅材料消耗量序号名称消耗量备注1水6458.894m3/a院区自打水井2电20万度/a当地供电电网7 公用工程（1） 给水 本项目水源为院区自打水井。预计用水量为6458.894m3/a。结合企业运行中取水需求，本环评提出建议：建设单位应按照规定完善本项目运营中所涉及的用水许可手续，取得县级人民政府水行政主管部门的取水许可。（2）排水本项目废水产生量约5144.894t/a。中和的检验化验废液汇同生活污水进入化粪池预处理，进入院区污水处理站进一步处理达标后排至西侧杨柳沟。（3） 供电用电由乡镇供电所供给，年供电量为20万度/年，能够满足要求。8 选址分析本项目污水主要是医院废水和生活污水等，大气污染物主要是病房通风废气和污水处理设备产生的废气等，固体废物主要是医疗废物和生活垃圾等，噪声设备均采取减振、隔声措施。由工程分析和环境影响分析可知，对污染物采取一定的防治措施，污染物均达标排放，对周围环境影响轻微，因而选址合理。11 与“三线一单”对照分析（1）生态保护红线本次评价项目影响范围内无自然保护区、风景名胜区、森林公园、地质公园、重要湿地等特殊生态敏感区以及重要生态敏感区，且也不在生态保护红线片区涉及的区域。因此，本项目的建设不违背生态红线区域保护规划的要求。（2）环境质量底线根据2018年濉溪县环境质量状况报告，评价区域地表水杨柳沟达到地表水环境质量标准（GB3838-2002）IV类标准要求；评价区域环境空气中SO2、NO2、PM10、TSP浓度达到环境空气质量标准（GB3095-2012）及其修改单中的二级标准要求，PM10、PM2.5、O3浓度未达到标准要求；评价区域内声环境质量现状达到声环境质量标准（GB3096-2008）中2类功能区标准要求。本项目的建设不会恶化区域环境质量功能，不会触碰区域环境质量底线。（3）资源利用上线本项目使用的药物由专门渠道供应，运营期间水、电用量不会超过划定的资源利用上线。（4）环境准入负面清单，本项目未被列入环境准入负面清单，符合准入要求。（5）判定结果本项目符合国家与安徽省产业政策，符合安徽省与濉溪县所在区域环境功能区划。项目的建设不违背生态红线区域保护规划要求，不会触碰区域环境质量底线，且未列入环境准入负面清单。12 产业政策符合性根据中华人民共和国发展和改革委员会2013第21号令产业结构调整指导目录(2011年本)（2013年修正）规定，本项目属于其中鼓励类第三十六条“教育、文化、卫生、体育服务业”第二十四款“预防保健、卫生应急、卫生监督服务设施建设”、第二十六款“全科医疗服务”及第二十九款“医疗卫生服务设施建设”，因此本项目的建设符合国家产业政策。13 工作制度及劳动定员本项目运营期间劳动定员50人，年工作365天，门诊白天服务8h（上午8:0012:00、下午2:006:00）；急诊、住院及康复医疗为每天24h连续服务；预防保健服务时间为星期一至星期五（上午8:0012:00、下午2:006:00）。与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题：本项目位于濉溪县孙疃镇杨柳街，院区建筑物建设久远、已投产使用，但未履行环境影响评价手续。在进行本项目环境影响评价时，主要设备已安装完成。建设项目所在地自然环境社会环境简况自然环境简况（地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等）：1地理位置淮北市位于安徽省北部，东经1162311702，北纬33163414之间。地处华东地区腹地，苏、鲁、豫、皖四省之交，北接萧县，南临蒙城，东与宿州比邻，西连涡阳和河南永城。南北长108公里，东西宽60公里，总面积2741平方公里。2地形、地貌、地质淮北市地势由西北向东南倾斜，海拔在1540米之间，坡降为万分之十一。地貌以平原为主，平原面积占土地总面积的95.3%，低山残丘面积仅占4.7%。以寒武和奥陶系地层形成的山丘，分两列由东北向西南延伸。山地一般高程约200米，最高峰是濉溪县的老龙脊，海拔为362米，次高峰是市政府所在地的相山，海拔为342米，其余平原海拔高度在22.537.0米之间。3气候、气象淮北市地处北温带，属北方型大陆性气候与湿润性气候之间的季风气候。气候温和、四季分明、无霜期202天。区域全年主导风向为东北偏北风，频率为11%。年平均风速为2.6 m/s，年平均气温14.5 ，年平均降雨量862.9 mm，年平均相对湿度70%。年平均气压1012.9 hPa，最大霜冻深度为260 mm。4水文（1）地表水淮北市境内共有15条主要河道，均为淮河支流，较大的河流有浍河、沱河、新汴河等，小型河流有新濉河、老濉河、龙岱河、闸河等。河流一般为季节性河流，水源以靠天然降水补给为主，地表径流年内分配不均匀，雨季时河水流量丰富，干旱时常有断流现象。王引河为淮河流域洪泽湖水系，自砀山县南部的固口闸始，上承巴清河、大沙河、利民河来水，东南向流；固口闸以下，流经河南省夏邑县窑山集，永城市条河镇、芒山镇、滦湖乡、刘河乡、陈官庄乡至高集西进入皖境萧县西南部，沿皖豫边界至刘楼，进入濉溪县境，经刘桥、翟桥，于大秦家闸西，南入东新建沟与沱河汇流。河道全长80km，流域面积1241平方千米。河底高程为3472317米，河底宽375450米，深45米，河宽6075米；排涝标准5年一遇，流量203280立方米每秒；排洪标准20年一遇，流量395527立方米每秒。（2）地下水淮北市地表水随季节分布极不均匀，生产、生活用水主要依靠开采地下水，由于大量开采地下水，致使地下水位不断下降，地下浅层水已经疏干并形成了降落漏斗，引起地下水矿化度、硬度等指标呈上升趋势，目前水位埋深8 m12 m。5土壤淮北地区土壤类型主要有潮土和砂礓黑土两大类。潮土类主要分布在黄泛平原地区，面积约为1080平方公里，占土地总面积的41.1%；砂礓黑土是淮北地区的古老耕作土壤，分布面积最大，约为1440平方公里，占土地总面积的54.8%。此外，境内石灰岩残丘地带有面积较小的黑色石灰土、红色石灰土和棕壤分布。6生物资源建设项目所在区域由于人类长期开发活动的影响，天然植被及野生动物已经很少，绝大部分为人工栽培植物，人工栽培植物主要有小麦、大豆、玉米、棉花等；在村庄、道路旁有人工造林。动物主要为人工饲养的家禽、牲畜、鱼类等。环境质量状况建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题（环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等）：本项目引用淮北市2017年度环境公报，进行本项目的环境质量现状评价。一、环境空气质量根据环境影响评价技术导则 大气环境（HJ2.2-2018），项目所在区域达标情况判定优先采用国家或地方生态环境主管部门公开发布的环境质量公告或环境质量报告中的数据或结论。本次评价选用淮北市人民政府网站公开的2017年环境质量公报，项目区域各评价因子现状如下表所示。经判定，项目所在区为环境空气质量不达标区域，超标因子为PM10、PM2.5和O3。表3-1 区域空气质量现状评价表污染物评价指标现状浓度（g/m3）标准值（g/m3）占标率（%）达标情况SO2年平均浓度216035达标NO2年平均浓度354087.5达标PM10年平均浓度10070142.9不达标PM2.5年平均浓度6435182.9不达标CO日平均质量浓度1.5mg/m34.0mg/m30.914达标O38h平均质量浓度184160115.0不达标表3-2 基本污染物环境质量现状污染物评价指标标准值（g/m3）现状浓度（g/m3）最大浓度（g/m3）最大浓度占标率%超标频率%最大超标倍数SO2年平均浓度6021/00NO2年平均浓度4035/00PM10年平均浓度70100/500.43PM2.5年平均浓度3564/500.83CO24小时平均质量浓度4.0mg/m31.5mg/m3/00O3最大8h平均浓度160184/500.15由淮北市人民政府网站公开的环境质量公报可知，S02、NO2年平均浓度，CO24小时平均浓度均能满足环境空气质量标准（GB3095-2012）二级标准；PM10、PM2.5年平均浓度、O3最大8h平均浓度均不能满足环境空气质量标准（GB3095-2012）二级标准。通过市政府大力推进锅炉淘汰改造、施工工地扬尘治理、强化移动污染源防治等系列整治措施，区域大气环境将得到改善。二、地表水2017年淮北市地表水主要污染物为化学需氧量、高锰酸盐指数、五日生化需氧量等。在我市4个出境断面中，水质为IV类的断面3个，占75.0%，分别为沱河后常桥、澥河李大桥闸、浍河东坪集断面；水质为V类的断面1个，占25.0%，为濉河符离闸断面，均达到考核目标要求。三、地下水2017年111月份淮北市城市集中式饮用水源地（地下水）总取水量1166万吨，达标水量1166万吨。2017年淮北市地下水水质总体良好，监测的6个汇水区水质综合评价全部为良好（类）。2017年淮北市饮用水源地水质符合地下水质量标准（GB/T14843-93）的类标准，饮用水源地水质达标率为100%。生态环境该项目位于濉溪县孙疃镇杨柳街，经现场勘察，院区入口、西侧设置有部分绿化带和景观设施，项目所在地无野生动植物、自然生态景观。主要环境保护目标（列出名单及保护级别）：评价范围内无自然保护区、风景名胜区和文物古迹等需要特殊保护的环境敏感对象，总体上不因本项目的实施而改变区域环境现有功能。具体环境保护目标如下：1、环境空气：不因拟建项目的建设而造成环境空气质量等级的降低，不影响附近居民的生活质量，确保区域环境空气质量满足环境空气质量标准（GB3095-2012）及其修改单中的二级标准控制要求，基本维持现状。2、地表水环境：项目区域地表水体为杨柳沟，执行地表水环境质量标准（GB3838-2002）中IV类水质标准。3、声环境：运行期的噪声不影响周边居民生活，确保区域声环境满足声环境质量标准（GB3096-2008）2类区标准。4、区域地下水环境质量执行地下水质量标准（GB/T14848-2017）类标准。表3-4 主要环境保护目标类别序号名称保护对象保护内容环境功能区相对厂界距离（m）地表水环境杨柳沟地表水环境质量标准（GB3838-2002）IV类标准1.0大气环境1杨柳街居民12000人大气环境执行环境空气质量标准（GB3095-2012）及其修改单中二级标准9002大牛家居民280户、850人21803小牛家居民70户、220人9104张庙村居民270户、830人18905毛湖张居民275户、840人14506毛湖王居民240户、750人21107周菜园居民30户、50人9708杨柳中心学校学校800人7209杨柳中心小学学校600人22010稻圩村居民40户、70人174011小卜家居民30户、60人150012黄家村居民170户、260人105013大张家居民330人166014赵家村居民220户、700人165015大邓家居民50户、160人201016赵庄居民80户、245人218017小邓家居民40户、125人227018新庄居民32户、105人212019张敬庄居民150户、480人2100地下水环境项目地中心周围地下水质量标准（GB/T14848-2017）中的III类标准6km2声环境项目区界外声环境质量标准（GB3096-2008）2类区标准1.0评价适用标准环境质量标准1 环境空气质量项目所在区域为环境空气质量二类区，环境空气执行环境空气质量标准（GB3095-2012）及其修改单中的二级标准，氨气、硫化氢参照执行环境影响评价技术导则-大气环境（HJ2.2-2018）附录D中的表D1空气质量浓度参考限值，详见下表。表4-1 环境空气质量标准项目取值时间标准值标准来源SO2年平均60g/m3环境空气质量标准（GB3095-2012）及其修改单中的二级标准24小时平均150g/m31小时平均500g/m3NO2年平均40g/m324小时平均80g/m31小时平均200g/m32 地表水环境质量项目区域地表水体为院区西侧的杨柳沟，执行地表水环境质量标准（GB3838-2002）中IV类水质标准，详见下表。表4-2 地表水环境质量标准序号污染物地表水环境质量标准（GB3838-2002）IV类1pH692COD303BOD564NH3-N1.55TP0.33 声环境质量项目区域声环境质量执行声环境质量标准（GB3096-2008）2类标准。表4-3 声环境质量评价标准 单位：dB（A）标准昼 间夜 间2类60504 土壤环境质量 项目所在区域土壤环境质量执行土壤环境质量 建设用地土壤污染物风险管控标准（试行）（GB36600-2018）5 地下水环境质量地下水环境质量执行地下水质量标准（GB/T 14848-2017）类标准。污染物排放标准1 废水项目废水排放执行医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2“综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值（日均值）”中排放标准要求。2 废气排放标准本项目恶臭执行医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）biao 3guiding ，应急发电机废气、汽车尾气参照执行大气污染物综合排放标准（GB16297-2012）表2中二级标准，标准值见下表：3噪声排放标准施工期项目厂界噪声执行建筑施工场界环境噪声排放标准（GB12523-2011）中表1的规定；运营期噪声执行工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）中的2类标准，见下表。 表4-9 环境噪声排放限值 单位：dB（A）时段昼间夜间施工期7055建筑施工场界环境噪声排放标准（GB12523-2011）中表1的规定运行期6050工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）中的2类标准4固体废物一般固体废弃物排放执行一般工业固体废物贮存、处置场污染物控制标准（GB18599-2001）及其修改单要求；医疗废物满足医疗废物集中处置技术规范（试行）中的有关规定；项目污水处理设施会产生污泥、栅渣，应执行医疗机构水污染物排放标准（GB 18466-2005）中表4综合医疗机构污泥控制标准，具体标准见下表。表4-10 医疗机构污泥控制标准序号污染物医疗机构水污染物排放标准（GB 18466-2005）表4综合医疗机构污泥控制标准1污泥粪大肠菌群数100MPN/g2蛔虫卵死亡率95%总量控制指标本项目为属于乡镇卫生院（行业代码 Q8423），排放废水为医疗废水和生活污水，废水中纳入总量控制的因子为化学需氧量 COD、NH3-N。根据安徽省环保厅关于进一步加强建设项目新增大气主要污染物总量指标管理工作的通知（皖环发201719号），国家对SO2、NOx、COD、NH3-N、烟（粉）尘、VOCs实施总量控制。建设项目工程分析一、施工期工程分析1、施工期工艺流程简述本项目位于濉溪县孙疃镇杨柳街，经现场勘查，厂区各建筑物均已建成，本项目施工期期主要为建筑外立面及部分室内设施的装修。装饰工程施工在对构筑物的室内外进行装修时（如表面粉刷、油漆、喷涂、裱糊、镶贴装饰等），钻机、电锤、切割机等产生噪声；油漆、喷涂、建筑及装饰材料等产生废气、废弃物料及极少量的洗涤污水。从上述污染工序说明可知，施工期环境污染问题主要是：施工期装修材料运输废气、施工期噪声、施工期民工生活污水、施工期生活垃圾。这些污染几乎发生于整个施工过程，但不同污染因子在不同施工段污染强度不同。2、施工期污染物分析（1）大气污染：施工期的大气污染源主要为装修材料运输、卸载中的扬尘，运输车辆行驶产生的扬尘，临时物料堆场产生的风蚀扬尘等。（2）废水污染：施工期水污染源主要为施工区的施工废水和施工队伍的生活污水。施工废水主要包括以下几部分：施工机械跑、冒、漏、滴的油污及露天机械经雨水冲刷后产生的含油污水；施工物料、施工泥渣、生活垃圾受雨水冲刷产生的污水；机械设备运转的冷却水和洗涤水；施工人员的生活污水，主要污染物为COD、氨氮、SS等。（3）噪声污染：施工期噪声主要为施工现场的各类机械设备噪声、物料装卸碰撞噪声、施工人员的活动噪声以及物料运输的交通噪声。施工单位应加强施工人员环保意识，合理安排施工时间，采用噪声较低的设备并定期维护，以减少本项目施工噪声对周边环境的影响。本项目工程量不大，施工期结束后噪声污染也随之消失。（4）固废污染：施工期固体废弃物主要为施工过程中产生的生活垃圾、废油漆桶及废弃的包装材料等。二、营运期工程分析本拟建项目主要为当地居民等提供诊疗、治疗、卫生保健等方面的服务。主要为：社区居民前来看病或参加卫生保健等，接受医务人员和护理人员的诊疗、治疗或保健服务，医生认为不需要留院治疗的，可以在门诊以后离院，医生认为需要留院治疗的，就被安排在病房接受进一步治疗，直到治愈离院或转院等。本项目营运期间主要污染源和污染因子识别见下表。表5-1 建设项目污染源和污染因子识别表污染源分类污染来源废气污水处理站停车位应急发电机医疗废气污水医疗污水生活污水噪声空调机组等设备、人群活动和交通噪声固废卫生院日常生活卫生院日常医疗服务过程污水处理站2、营运期污染分析本项目运营期员工50人，平均每天接诊病人120人次，床位40张、牙椅2张。（1）废水本项目用水主要为住院部门用水、门诊部门用水、医护人员用水、医护家属用水、检验化验用水；本项目医疗用水进行常规化验，不使用铬类化合物以及氰类化合物作为检验药剂，无含铬、含氰废水，排放污水中不含第一类污染物；在牙科治疗中，采用树脂材料，不使用银汞合金，无含重金属废水产生；医院建成后不设传染科等专业科室，所有诊断治疗工艺不涉及重金属，无含氰废水及含铬、汞、银等废水产生。（2）废气院区废气主要为污水处理站恶臭、汽车尾气以及医疗废气。汽车尾气本项目汽车尾气主要来自于停车场进出车辆排放的废气，建设项目拟设地面停车场以存放救护车及其他车辆。由于地面停车产生的汽车尾气经空气流通扩散后，对周围环境影响较小，且产生量不大，因而针对地面停车产生的汽车尾气量不作量化计算。本环评建议加强绿化，减少汽车尾气对周围环境的影响。医疗废气医院医疗过程无组织挥发的药品、药水异味量少，且无毒害作用，主要影响病房、药房等小区域环境，在医院区域内人体嗅觉系统感觉不到。地面、物品消毒等无组织产生的消毒剂异味产生量少，通过加强通风，扩散速度较快，对环境影响小。 污水处理站恶臭院区设一座污水处理站，运行过程中会产生少量的恶臭，主要污染物为NH3、H2S。（3）噪声本项目噪声主要为污水处理站泵机及风机等运行的噪声，噪声源强一般为6075dB(A)。各噪声源的排放特征及处置措施具体见下表。表5-4 项目噪声源状况一览表 单位：dB（A）序号主要产噪声源噪声值（dB(A)）降噪措施治理后噪声值（dB(A)）1污水处理设备水泵噪声7075安装于室内，墙壁隔声，选择低噪音型设备602空调室外机6570减振隔声553车辆噪声6075加强管理，低速慢行，禁止鸣笛504社会活动噪声6065距离衰减，周边绿化45（4）固体废物医疗废物根据医疗废物分类目录（卫医发2003287号），医疗废物可以分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五大类。本项目涉及的医疗废物如下：表5-5 本项目涉及的医疗废物类别特征常见组分或者废物名称感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： 棉球、棉签、引流棉条，纱布及其他各种敷料； 一次性使用卫生用品、医疗用品及医疗器械； 废弃的被服； 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品2、各种废弃的医学标本3、废弃的血液、血清4、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物5、病人经负压排出脓血、痰等废物病理性废物诊疗中产生的废弃物和医学实验动物尸体等1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器1、医用针头、缝合针2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等药物性废物淘汰、变质或被污染废弃药品1、废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等2、废弃的血液制品等化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品1、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂2、废弃的汞血压计、汞温度计住院人数按40人/d计，根据第一次全国污染源普查城镇生活源产排污系数手册，安徽地区（二区）医疗废物产生系数为0.42kg/床d，即产生量为16.8kg/d、6.132t/a；门诊医疗垃圾产生系数0.05kg/d床，按门诊人数120人/d计，产生医疗垃圾6.0kg/d、2.19t/a。各类医废均暂存于医疗废物暂存室，定期交由有资质单位处置。因此，本项目医疗固废年产生量约为8.322t/a。 生活垃圾本项目共有职工50人，参照第一次全国污染源普查城镇生活源产排污系数手册，濉溪县属于“三区、三类城市”，生活垃圾产生系数0.54kg/d人，共产生27.0kg/d、9.855t/a。 因此，卫生院共计产生生活垃圾约为36.135t/a。污泥和格栅渣在医院废污水处理过程中，大量悬浮在水中的有机、无机污染物和致病菌、病毒、寄生虫卵等沉淀分离出来形成污泥，若不妥善消毒处理，任意排放或弃置，同样会污染环境，造成疾病传播和流行。废包装材料废包装材料约为0.1t/a。属于一般固废，统一收集，暂存于一般固废暂存场所，定期外售。临期药品（未过期药品）院方使用的药品均根据当地的需求而定。表5-6 营运期固体废物产生及处置情况编号类别产生量（t/a）处置方法1危险废物（HW01）医疗废物8.322暂存于医疗废物暂存室，定期交由有资质单位处置2污泥、栅渣15.433统一收集，经消毒后交由有资质单位处置3一般固废生活垃圾36.135设置垃圾桶分类收集，委托环卫部门清运处理4废包装材料0.1统一收集，区内一般固废暂存场所暂存，定期外售5临期药品0.01统一收集，定期退至供货方项目主要污染物产生及预计排放情况内容类型排放源污染物名称处理前产生浓度及产生量排放浓度及排放量大气污染物污水处理站NH30.015kg/a0.003kg/aH2S0.276kg/a0.055kg/a汽车尾气CO、NO2、SO2少量少量病房医疗废气少量少量应急发电机NOX240mg/m3、5.76kg/aSO2336mg/m3、8.064kg/a烟尘68.25mg/m3、1.638kg/a水污染物废水废水量5144.894t/a5144.894t/aCOD300mg/L1.54360mg/L0.309BOD5150mg/L0.77220mg/L0.103SS150mg/L0.77220mg/L0.103NH3-N35mg/L0.18015mg/L0.077动植物油30mg/L0.1545mg/L0.026粪大肠菌群3.0108MPN/L1.543109MPN/L500MPN/L2572.447MPN/a固体废物污水处理站污泥、栅渣15.433t/a0t/a医疗活动医疗废物8.322t/a生活办公生活垃圾36.135t/a院区废包装材料0.1t/a院区临期药品0.01t/a噪声 项目噪声源主要为污水处理站泵机及风机、空调室外机等运行的噪声，噪声源强一般为6075dB(A)，经过绿化、加强管理，再经距离衰减，均满足工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）2类区标准。其它无主要生态环境：本项目卫生院位于濉溪县孙疃镇杨柳街，用地性质为医疗用地，院区内、厂界布置了部分绿化设施，本项目拟对现有建筑设施进行装修改造，不涉及新增用地和土建施工，对项目区内的生态环境无大影响。环境影响分析1、 施工期环境影响分析本项目施工期期主要为楼层的装修，本环评对施工期进行简要分析。（1）废水施工高峰期作业人员15人，生活污水最高排放量约0.6m3/d。生活污水经院区现有化粪池预处理后，依托现有的污水处理站设施进一步处理。施工期间各种工具清洗产生的清洗废水量0.2t/d，用水桶临时收集沉淀后回用于洒水抑尘等，不外排。（2）噪声本项目施工期间严格遵守建筑施工场界环境噪声排放标准（GB12523-2011）规定的标准值，建筑材料及设备的运输、安装应安排在附近居民非休息时间内进行，无夜间施工。施工噪声未对附近居住区造成影响。（3）废气施工期间车辆运行较少，废气主要为院区部分房间的装修废气，由于装修时间短暂，装修废气通风扩散，影响较小。（4）固废施工期主要固体废物主要为施工过程产生的施工人员生活垃圾。高峰期生活垃圾产生量0.45t，由环卫部门清运处理。装修阶段产生建筑垃圾约4t，经集中收集后，全部运至建筑垃圾处理场进行再次处理；废油漆桶属于危险废物，交由有资质单位处置。二、营运期环境影响分析1 地表水环境影响分析1.1 污水产排概况项目运营期间排放的废水主要为住院病人及陪护人员、医护人员、门诊病人、检验化验产生的医疗废水、生活污水，总产生量为5144.894m3/a。2 大气环境影响分析2.1 废气产排情况项目废气主要为污水处理站恶臭、汽车尾气、应急发电机废气以及医疗废气：表7-7 院区各类废气产排汇总排放源污染物产生浓度（mg/m3）产生量（kg/a）排放浓度（mg/m3）排放量（kg/a）污水处理站NH3/0.015/0.003H2S/0.276/0.055汽车尾气CO、NO2、SO2/少量/少量病房医疗废气/少量/少量应急发电机NOX2405.762405.76SO23368.0643368.064烟尘68.261.63868.261.638本项目正常运行中排放的主要污染物为NH3、H2S，计算污染源污染因子最大地面浓度占质量标准值的比率Pi。具体见下表：表7-8 估算模式参数表参数取值城市/农村选项城市/农村农村人口数（城市选项时）/最高环境温度41.1最低环境温度-21.3土地利用类型农村区域湿度条件中等湿度是否考虑地形考虑地形是 否地形数据分辨率90m是否考虑海岸线熏烟考虑岸线熏烟是 否海岸线距离（km）/海岸线方向（）/ 根据环境影响评价技术导则 大气环境（HJ2.2-2018）表3 推荐模型适用范围，选用模式适用于本项目。具体参数如下：表7-9 项目面源参数表面源长度（m）宽度（m）初始排放高度（m）年排放时数（h）排放工况源强（g/s）NH3H2S污水处理站6.32.02.27300连续0.0000001140.00000209注：1以西厂界、南厂界的交叉点为坐标原点（0,0），E方向为正X轴、N方向为正Y轴；下同。（3）估算模型计算结果参照模型计算结果，本项目面源排放H2S的最大浓度占标率0.69%。根据环境影响评价技术导则 大气环境（HJ2.2-2018）中评价工作分级方法，Pmax1%，评价等级为三级。估算模型的具体计算结果如下。表7-10 恶臭面源排放小时浓度分布及最大落地浓度 单位：mg/m3距离中心下风向距离D（m）NH3H2S预测浓度Ci（mg/m3）占标率（%）预测浓度Ci（mg/m3）占标率（%）232550751001251501752003004005006007008009001000150020002500下风向最大浓度（mg/m3）下风向最大浓度距离（m）2323表7-7 恶臭厂界排放预测污染物东厂界西厂界南厂界北厂界距离m浓度(mg/m3)距离m浓度(mg/m3)距离m浓度(mg/m3)距离m浓度(mg/m3)NH3H2S根据预测，污水处理站排放的恶臭均能够达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表3 中污水处理站周边大气污染物最高允许浓度限值，对周围环境影响较小。1.4 大气防护防护距离根据环境影响评价技术导则-大气环境（HJ2.2-2018）中的相关规定，对无组织排放的废气，特别是有害物质的无组织排放，工业企业应采取合理的生产工艺流程，加强生产管理与设备维护，最大限度地减少无组织排放。采用环境保护部环境工程评估中心发布的大气环境防护距离标准计算程序，结果无超标点，因而不需设大气环境防护距离。1.5 大气评价结论综上所述，拟建项目产生的废气污染物在采取污染防治措施后可做到达标排放，对外环境的影响可以接受。本次大气环境影响评价完成后，对大气环境影响评价主要内容与结论进行自查，详见下表：表7-8 大气环境影响评价自查表工作内容自查项目评价等级与 范围评价等级一级 二级 三级 评价范围边长 = 50 km边长 550 km 边长 = 5 km评价因子SO2+NOx 排放量 2000t/a500 2000t/a500 t/a评价因子基本污染物（ / ）其他污染物（NH3、H2S）包括二次 PM2.5 不包括二次 PM2.5评价标准评价标准国家标准 地方标准 附录 D 其他标准 现状评价环境功能区一类区 二类区 一类区和二类区 评价基准年（ 2017）年环境空气质量现状调查数据来源长期例行监测数据主管部门发布的数据现状补充监测现状评价达标区不达标区污染源调查调查内容本项目正常排放源 本项目非正常排放源 现有污染源 拟替代的污染源其他在建、拟建项目污染源区域污染源大气环境影响预测与评价预测模型AERMODADMSAUSTAL2000EDMS/AEDTCALPUFF网格模型其他预测范围边长 50 km边长 550 km 边长 = 5 km 预测因子预测因子（NH3、H2S）包括二次PM2.5 不包括二次 PM2.5 正常排放短期浓度贡献值C本项目最大占标率100% C本项目最大占标率100% 正常排放年均浓度贡献值一类区C本项目最大占标率10%C本项目最大标率10% 二类区C本项目最大占标率30%C本项目最大标率30% 非正常排放 1 h 浓度贡献值非正常持续时长（/）hC非正常占标率100% C非正常占标率100%保证率日平均浓度和年平均浓度叠加值C叠加达标 C叠加不达标区域环境质量的整体 变化情况k 20% k20% 环境监测计划污染源监测监测因子：（NH3、H2S）有组织废气监测 无组织废气监测 无监测 环境质量监测监测因子：（/）监测点位数（/）无监测 评价结论环境影响可以接受 不可以接受 大气环境防护距离距（/）厂界最远（/）m污染源年排放量SO2：（/）t/aNOx：（/）t/a颗粒物：（/）t/aVOCs：（/）t/a注：“” 为勾选项，填“”；“（ ）” 为内容填写项。3 地下水环境影响分析根据环境影响评价技术导则 地下水环境（HJ610-2016）附录A地下水环境影响评价行业分类表，本项目属于IV类建设项目，不开展地下水环境影响评价。因此，本环评对该项目的地下水环境影响进行简要分析。（1）区域地下水文地址条件本项目所在区域属于安徽淮北平原，其为黄淮泛滥作用形成的冲积平原。淮北平原自第三纪以来，长期处于以下降为主的震荡性升降运动之中，古地貌形态与新构造运动控制着区内新生界松散沉积物的厚度、岩性变化和分布状况，在平面上总趋势是从东向西波状起伏向西部阜阳、太和沉降中心增厚，松散沉积物的厚度、岩性和分布特征又控制着区内地下水的补给、径流和排泄条件，构成了黄淮大盆地水文地质单元内独特的淮河盆地水文地质区，按其古地貌形态和水文地质特征的差异，又划分为四个亚区，其中本项目所在区域属于东北部低山、