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文档简介

康复评定的几个问题,泰山疗养院康复中心 王任胜,徒手肌力检查分级法,级别,标 准,相当于正常肌力的,0 无可测知的肌肉收缩 0,1 有轻微收缩，但不能引起关节活动 10,2 在减重状态下能作关节全范围运动 25,3 能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力 50,4 能抗重力、抗一定阻力运动 75,5 能抗重力、抗充分阻力运动 100,1916 美国 Robert Lovett,1936 英国 HenryFlerence,（一）肌力分级,（二）补充分级法,Lovett分级法,肌力补充分级法,0级,0级 （无）,1级,1级 （轻微）,1+级 （较强）,2级,2-级 （ROM50%）,2+级 （ROM50%）,3级,3-级 （ROM50%）,3+级 （ROM50%）,4级,4-级 （ROM50%）,4+级 （ROM50%）,5级,5-级 （ROM50%）,5+级 （ROM100%）,定义,肌力（muscle strength）：肌肉或肌群在 收缩时候产生的最大力量。,主动,随意,肌力评定的适应证与禁忌证,（一）适应症 下运动神经元损伤：周围神经损伤 原发性肌病：肌萎缩，重症肌无力 骨关节疾病：截肢、骨折 （二）禁忌症 局部炎症、关节腔积液、关节不稳、急性扭伤 局部严重疼痛 严重的心脏病或高血压，容易憋气,4.中枢神经系统疾病和损伤导致的痉挛性瘫痪。,肌张力,定义,肌张力：肌肉组织在静息状态下的一种不随 意的、持续的、微小的收缩。,静止性肌张力 姿势性肌张力 运动性肌张力,正常肌张力的分类,体位和肢体位置 中枢神经系统的状态 不良心理因素 患者对运动的主观作用 合并问题的存在 患者的整体健康水平 药物、环境温度等,影响肌张力的因素,改良Ashworth分级,Clonus分级法评分标准,Brunstrom分期,2019/8/26,13,可编辑,Brunnstrom运动评价表,二、上田敏评定法,上田敏以Brunnstrom评价法为基础设计了十二级评价法。 Brunnstrom、VI级分别相当于上田敏十二级评价法的0、（1、2）、（3、4、5、6）、（7、8）、（9、10、11）、12级。,ADL,Barthel指数,表. Barthel指数记分法,根据Barthel指数记分，将日常生活活动能力分为 良、中、差三级： 60分为良，有轻度功能障碍，能独立完成部分日常活动，需要部分帮助； 6041分为中，需要极大帮助方能完成日常生活活动
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