课件：康复医学的现状.ppt

康 复 医 学,袁三文,我国的中西医结合康复医学存在着巨大的潜力和发展空间，目前中国政府的政策推动，为中国康复医学发展开辟了广阔前景，未来中国康复医学的发展、康复医院的建设势将迎来前所未有的发展机遇。此外随着人们经济水平的提高，追求高质量的生活无疑成为现代人的一大目标，换句话说，人们开始更关注自身的方方面面，不再像传统的观念，有些病痛会忍着，直到忍无可忍才会就医，这对医院来说，无疑有着大量的病源，由此可以看到康复医学的市场是巨大的，前景是非常广阔的。,中医医院康复科是在中医整体观、辨证观与康复医学理论指导下，应用功能评定和康复方法（针法、灸法、传统手法、导引功法、中药、情志调理、物理疗法、作业疗法、言语疗法、矫形器等）为患者提供全面、系统的康复医学专业诊疗服务的临床科室。,中,康复医学,自身特点 功能为核心 以非药物治疗为主 回归家庭和社会为目标 团队合作,康复医学的现状,国家越来越重视 经济发达地区发展好、受重视 康复医学与针灸推拿在中、西医院地位尴尬 理疗的没落,康复科常见康复疾病分类,神经疾病康复 中风、脑瘫、脑外伤、脊髓损伤，脊髓灰质炎等康复,康复科常见康复疾病分类,骨关节疾病康复 骨折术后、手外伤、颈椎病、腰腿痛、关节置换术后等康复,康复科常见康复疾病分类,内脏病康复 冠心病、慢支、肺气肿、糖尿病、肥胖等疾病康复,脑卒中的康复治疗,医院康复治疗的缺陷！ 1、无康复只有针灸推拿 2、有康复治疗师但已被针灸推拿同化 3、过早开始学习步行 4、对肌肉的运动掌握不够导致医源性的损伤 5、过于依赖辅助器具 6、医师与治疗师无沟通,1、运动治疗 2、言语治疗 3、吞咽治疗 4、心理治疗 5、康复工程 6、康复护理 ,偏瘫康复体位注意,各期康复治疗 软瘫期,相当于Brunnstrom偏瘫功能分级的12级 指患者处于脑血管意外发病后早期（最早1周内，平均2周左右），患者经临床抢救脱离了危险，病情已趋稳定，神志清楚，生命体征平稳，受累侧肌力和肌张力均低下，有时出现轻度高张力,建立康复治疗程序,床上正确体位-床上运动-坐起训练-坐位平衡训练-站立平衡训练-步行训练 指导思想是预防异常痉挛模式,提高偏瘫恢复质量,最终让病人接近正常的运动模式活动.,软瘫期的康复,维持床上正确体位 被动活动和按摩 预防并发症 神经促进技术的使用 早期医疗体操,加强健侧肢体的主动活动和肌力训练 体位转换和平衡训练 日常活动能力的训练：健手带患手进行 理疗、针灸,痉挛期治疗,相当于Brunnstrom偏瘫功能分级的34级 随着病变的恢复，患侧肌张力逐渐增高，有部分患者在23个月内会出现明显的肌痉挛，表现出典型的上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛模式，若不及时处理，将严重影响功能活动，加重残疾的形成,肌痉挛的处理程序 手术切断肌肉 神经阻滞 （注射肉毒杆菌毒素） 口服药（肌松剂） 夹板支具、理疗（电刺激、微波） 牵伸技术、被动活动、神经肌肉促进,痉挛期处理,软瘫期治疗的注意事项,要求患者加强对患侧肢体的注意 对脑出血患者在早期康复治疗期间，应在治疗前后注意脉搏、血压的变化，一般心率不超过100次/min，收缩压升高不宜超过2.75.2kPa(2040mmHg) 注意床上体位,恢复期,相当于Brunnstrom 偏瘫功能分级的5-6级。 康复目标 加强肢体精细、稳定、协调性运动 改善步态，恢复实际步行能力 逐渐达到生活自理 加强肢体的肌力，提高身体的耐力 注意肢体活动的准确性、安全性和实用性,恢复期的康复,加强患侧肢体的主动性、力量性、协调性运动，促进分离运动的进一步的进一步改善 作业治疗（强化患侧ADL训练及手的功能协调性训练） 医疗体操 防治偏瘫引起的各种并发症（肩半脱位、足下垂等） 实用步行训练（电动平板、过障碍） 耐力训练 动态平衡,后遗症期,偏瘫患者的恢复，在前几个月较快，效果明显，但6个月后大多数恢复变慢。如果在1年以上肢体功能仍得不到完全恢复，会遗留不同程度的后遗症，出现肢体的废用。偏瘫侧肢体功能虽不能恢复，但并不意味患者不能康复,后遗症期康复目标,积极调动非受累侧肢体的代偿功能，尽可能提高患者的日常生活自理能力，使其能重返家庭，回归社会 尽可能保留受累侧肢体的残留功能 防治各种并发症和二次损伤,后遗症期的康复治疗,作业治疗：只要求完成活动，并注意活动的安全性，学会单手作业。 防治辅助或废用肢体功能的进一步减退（关节活动范围、肌肉萎缩、痉挛的进一步加重）。 环境的适应与改造。,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate